Steroid kanggo Perawatan atlit Rheumatoid

Konten

• Ringkesan
• Informasi umum babagan steroid kanggo RA
• Steroid oral kanggo RA
• Dosis
• Injeksi steroid kanggo RA
• Dosis
• Steroid topikal kanggo RA
• Risiko nggunakake steroid kanggo RA
• Efek samping saka steroid
• Takeaway

Ringkesan

Rheumatoid arthritis (RA) minangka penyakit natoni kronis sing ndadekake sendhi cilik tangan lan sikil sampeyan lara, bengkak, lan kaku. Iki minangka penyakit progresif sing durung ana tamba. Tanpa perawatan, RA bisa nyebabake karusakan bebarengan lan cacat.

Diagnosis lan perawatan awal ngilangi gejala lan ningkatake kualitas urip kanthi RA. Perawatan gumantung karo kondisi individu. Rencana perawatan biasane kalebu obat antirheumatic (DMARD) sing ngowahi penyakit sing digabung karo obat anti-inflamasi (NSAID), lan dosis dosis rendah. Pangobatan alternatif uga kasedhiya, kalebu panggunaan minocycline antibiotik.

Ayo goleki luwih cetha babagan peran steroid kanggo ngrawat RA.

Informasi umum babagan steroid kanggo RA

Steroid sacara teknis diarani kortikosteroid utawa glukokortikoid. Iki minangka senyawa sintetis sing padha karo kortisol, hormon sing kelenjar adrenal sampeyan alami kanthi alami. Nganti 20 taun kepungkur, steroid minangka perawatan standar kanggo RA.

Nanging standar kasebut diganti amarga efek steroid sing mbebayani mula dikenal lan amarga jinis obat anyar dikembangake. Pedoman RA saiki ing American College of Rheumatology saiki menehi saran dhokter supaya nggunakake steroid paling sithik kanggo wektu sing paling cedhak.

Steroid bisa dijupuk kanthi lisan, kanthi injeksi, utawa ditrapake kanthi topikal.

Steroid oral kanggo RA

Steroid oral ana ing bentuk pil, kapsul, utawa cair. Iki mbantu nyuda tingkat inflamasi ing awak sing ndadekake sendhi dadi bengkak, kaku, lan nglarani. Dheweke uga mbantu ngatur sistem otoimun kanggo nyegah suar. Ana sawetara bukti manawa steroid nyuda kerusakan balung.

Jinis steroid sing umum digunakake kanggo RA kalebu:

• prednisone (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
• hidrokortison (Cortef, A-Hydrocort)
• prednisolon
• dexamethasone (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
• methylprednisolone (Depo-Medrol, Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
• triamisinolon
• dexamethasone (Decadron)
• betamethasone

Prednisone minangka steroid sing paling asring digunakake ing perawatan RA.

Dosis

Dosis oral oral dosis rendah bisa diwenehake kanggo RA awal, uga DMARD utawa obat liyane. Iki amarga DMARD njupuk 8-12 minggu kanggo nuduhake asil. Nanging steroid tumindak cepet, lan sampeyan bakal bisa ndeleng sawetara dina maneh. Steroid kadang diarani "terapi jembatan".

Sawise obat liyane dadi efektif, penting kanggo nggunakake steroid. Iki biasane ditindakake kanthi alon, kanthi tambahan. Tapering mbantu nyegah gejala penarikan.

Dosis prednison biasane yaiku 5 nganti 10 mg saben dina. Disaranake sampeyan ora njupuk luwih saka 10 mg saben dina prednison. Sampeyan bisa uga diwenehi rong dosis saben dosis.

Biasane, steroid dijupuk esuk nalika tangi turu. Iki nalika steroid awak sampeyan dhewe dadi aktif.

Suplemen kalsium () lan vitamin D () saben dina kalebu karo steroid.

Dosis steroid sing luwih dhuwur bisa digunakake ing RA nalika ana komplikasi parah.

Tinjauan data RA taun 2005 nemokake manawa 20 nganti 40 persen wong sing nembe didiagnosis RA nggunakake steroid. Tinjauan kasebut uga nemokake yen nganti 75 persen wong sing nggunakake RA nggunakake steroid ing sawetara wektu.

Ing sawetara kasus, wong sing RA parah (kadang diarani ora mateni) dadi gumantung karo steroid jangka panjang kanggo nindakake tugas saben dinane.

Injeksi steroid kanggo RA

Steroid bisa disuntik kanthi aman dening dhokter menyang sendhi lan wilayah ing sakiwa-tengene kanggo nyuda rasa nyeri lan bengkak. Iki bisa ditindakake nalika njaga perawatan obat liyane.

American College of Rheumatology nyathet yen ing wiwitan RA, injeksi steroid menyang sendi sing paling gedhe bisa menehi relief lokal lan kadang sistemik. Ringan iki bisa uga dramatis, nanging ora bisa tahan suwe.

Ing sawetara kasus, suntikan steroid wis nyuda ukuran nodul RA. Iki menehi alternatif kanggo operasi.

Disaranake suntikan menyang sendi sing padha ora bisa ditindakake luwih saka sepisan ing telung wulan.

Dosis

Steroid sing umume digunakake kanggo injeksi yaiku methylprednisolone acetate (Depo-Medrol), triamcinolone hexacetonide, lan triamcinolone acetonide.

Dokter sampeyan uga bisa nggunakake obat bius lokal nalika menehi injeksi steroid.

Dosis methylprednisolone biasane 40 utawa 80 mg saben mililiter. Dosis bisa beda-beda gumantung saka ukuran sendi sing disuntikake. Contone, dhengkul bisa uga mbutuhake dosis sing luwih gedhe, nganti 80 mg. Nanging sikut sampeyan mung butuh 20 mg.

Steroid topikal kanggo RA

Steroid topikal, obat terlarang lan resep, asring digunakake dening wong sing nandhang artritis kanggo ngatasi rasa sakit lokal. Nanging steroid topikal ora disaranake (utawa kasebut) ing pedoman RA College of Rheumatology RA.

Risiko nggunakake steroid kanggo RA

Panggunaan steroid ing perawatan RA amarga ana risiko sing kacathet.

Risiko penting kalebu:

• Serangan jantung: Tinjauan 2013 babagan wong sing didiagnosis RA lan njupuk steroid nemokake 68 persen risiko kena serangan jantung. Panliten kasebut nglibatake 8.384 wong sing didiagnosis ngalami RA antara taun 1997 nganti 2006. Saben kenaikan 5 mg saben dina nambahake dosis sing ditambahake.
• Osteoporosis: sing disebabake nggunakake steroid jangka panjang minangka risiko utama.
• Kematian: Sawetara studi observasional nuduhake manawa kematian bisa ditambah nggunakake steroid.
• Katarak
• Diabetes

Risiko mundhak nalika nggunakake jangka panjang lan dosis sing luwih dhuwur.

Efek samping saka steroid

Efek samping saka panggunaan steroid ing perawatan RA kalebu:

• tambah akeh infeksi bakteri utawa virus
• nambah bobot
• pasuryan dibunderaké, uga diarani "pasuryan rembulan"
• tambah gula getih
• tekanan getih dhuwur
• gangguan swasana, kalebu depresi lan kuatir
• insomnia
• bengkak sikil
• gampang bruising
• prevalensi fraktur sing luwih dhuwur
• kurang adrenal
• nyuda kerapatan mineral balung limang wulan sawise proses tapering 10 prednison mg

Efek samping injeksi steroid langka lan biasane sementara. Iki kalebu:

• iritasi kulit
• reaksi alergi
• menipis kulit

Priksa karo dhokter nalika efek samping gangguan utawa kedadeyan dumadakan. Pantau gula getih yen ngalami diabetes.

Takeaway

Steroid kanthi dosis sedhih bisa dadi bagean saka rencana perawatan kanggo RA kanggo ngilangi gejala. Dheweke kerja cepet kanggo ngatasi pembengkakan lan nyeri. Nanging sampeyan kudu ngati-ati bebaya panggunaan steroid sing dingerteni, sanajan dosis kurang.

Waca kabeh kemungkinan perawatan, kalebu biologis lan antibiotik minocycline. Nimbang plus lan minus kanggo saben kombinasi perawatan lan obat.Rembugake babagan rencana perawatan potensial karo dokter, lan priksa manawa kabeh pitakon sampeyan wis dijawab.

Paling penting, perawatan RA mbutuhake sampeyan proaktif.