Primer-Progresif MS (PPMS): Gejala lan Diagnosis

Konten

• Kepiye PPMS beda karo jinis MS liyane?
• Apa sing nyebabake PPMS?
• Apa gejala PPMS?
• Spastisitas otot
• Lemes
• Numbness / tingling
• Masalah karo sesanti
• Masalah karo kognisi
• Pusing
• Masalah kandung kemih lan usus
• Depresi
• Kepiye diagnosis PPMS?
• Pilihan perawatan
• Outlook

Apa sing diarani PPMS?

Multiple sclerosis (MS) minangka penyakit paling umum ing sistem saraf pusat. Disebabake reaksi imun sing ngrusak sarung myelin, utawa nutupi saraf.

Sklerosis progresif utama (PPMS) minangka salah siji saka patang jinis MS. Telung jinis MS liyane yaiku:

• sindrom terisolasi klinis (CIS)
• remapsing remitting (RRMS)
• progresif sekunder (SPMS)

PPMS minangka salah sawijining jinis sing paling umum, sing mengaruhi udakara 10 persen kabeh wong sing didiagnosis duwe MS.

Kepiye PPMS beda karo jinis MS liyane?

Umume wong sing kena MS ngalami serangan akut karo gejala, diarani kambuh, lan pirang-pirang wulan utawa taun kanthi gejala sing ora ana sing diarani, diarani remisi.

PPMS beda. Penyakit iki mundhak nalika gejala wiwit muncul, mula diarani progresif primer. Bisa uga ana periode progres aktif banjur gejala lan cacat sing ora aktif.

Siji prabédan antara PPMS lan bentuk kambuh yaiku nalika kemajuan aktif bisa mandheg sawetara, gejala ora bisa dirampungake. Ing bentuk kambuh, gejala kasebut bisa uga nambah utawa bali cedhak sadurunge sadurunge kambuh paling anyar.

Bedane liyane yaiku ora ana akeh inflamasi ing PPMS dibandhingake karo bentuk kambuh. Amarga iki, akeh obat sing bisa digunakake kanggo mbalek maneh formulir ora bisa digunakake kanggo PPMS utawa SPMS. Perkembangan gejala bisa saya parah sajrone sawetara wulan utawa pirang-pirang taun.

PPMS asring didiagnosis ing wong umur 40-an lan 50-an. RRMS, ing tangan liyane, biasane ditampilake ing umur 20-an lan 30-an. PPMS uga mengaruhi kaloro jinis kelamin, nanging RRMS mengaruhi loro nganti telu luwih akeh wanita tinimbang pria.

Apa sing nyebabake PPMS?

PPMS disebabake dening kerusakan saraf alon sing mandheg syaraf ngirim sinyal menyang siji liyane. Kabeh papat jinis MS kalebu kerusakan lapisan pelindung (myelin) sistem saraf pusat, sing diarani demelasi, uga kerusakan saraf.

Apa gejala PPMS?

Gejala PPMS padha karo gejala SPMS. Mesthi wae, sing dialami wong bakal beda karo liyane.

Gejala PPMS bisa kalebu ing ngisor iki:

Spastisitas otot

Kontraksi otot tartamtu sing terus-terusan bisa nyebabake kaku lan kenceng, sing bisa nyebabake gerakan. Iki bakal nggawe sampeyan luwih angel mlaku-mlaku, nggunakake undhak-undhakan, lan pengaruhe level kegiyatan sampeyan.

Lemes

Udakara 80 persen sing duwe PPMS ngalami lemes. Iki bisa mengaruhi urip saben dinane lan nggawe angel kerja lan ngrampungake kegiatan rutin. Sing didiagnosis nganggo PPMS bisa uga kesel banget saka kegiyatan sing gampang. Contone, tugas masak nedha bengi bisa nyandhang dheweke lan kudu turu maneh.

Numbness / tingling

Gejala awal liyane saka PPMS yaiku rasa mati rasa utawa lara ing macem-macem bagean awak, kayata rai, tangan, lan sikil sampeyan. Iki bisa diwatesi ing salah sawijining area awak, utawa lelungan menyang bagean liyane.

Masalah karo sesanti

Iki bisa uga kalebu penglihatan kaping pindho, penglihatan kabur, ora bisa ngenali warna lan kontras, lan rasa nyeri nalika ngobahake mata.

Masalah karo kognisi

Nalika PPMS biasane mengaruhi mobilitas, sawetara individu bisa ngalami penurunan kognitif. Iki bisa ngganggu kelingan lan ngolah informasi, ngrampungake masalah, fokus, lan sinau sing anyar.

Pusing

Sing duwe PPMS bisa uga duwe episode pusing lan ringan. Wong liya bisa uga ngalami vertigo, minangka sensasi yen dheweke muter lan ora seimbang.

Masalah kandung kemih lan usus

Masalah kandung kemih lan usus bisa diwiwiti saka inkontinensia, nganti terus-terusan perlu, nganti konstipasi. Iki bisa nyebabake masalah seksual, kayata nyuda drive seksual, kangelan njaga ereksi, lan kurang sensasi ing alat kelamin.

Depresi

Udakara setengah saka kabeh wong sing duwe MS bakal nemoni paling ora siji episode depresi. Sanajan umume dadi nesu utawa nesu amarga cacat sing saya mundhak, pangowahan swasana kasebut biasane bakal suwe saya suwe. Depresi klinis, ing tangan liyane, ora mudhun lan mbutuhake perawatan.

Kepiye diagnosis PPMS?

PPMS duwe gejala sing padha karo jinis MS liyane, uga kelainan sistem saraf liyane. Asile, butuh nganti telung taun maneh kanggo diagnosis diagnosis PPMS sing dikonfirmasi tinimbang diagnosis RRMS.

Kanggo entuk diagnosis PPMS sing dikonfirmasi, sampeyan kudu:

• duwe taun fungsi neurologis sing saya parah
• ketemu rong kritéria ing ngisor iki:
  • lesi otak umum kanggo MS
  • loro utawa luwih lesi sing padha ing sumsum tulang belakang sampeyan
  • anané protein sing diarani immunoglobulin

Dokter sampeyan kemungkinan bakal nindakake ujian riwayat medis lan takon babagan acara neurologis sadurunge. Dheweke bisa uga njaluk supaya anggota kulawarga teka, amarga bisa menehi pengalaman karo gejala sing kepungkur. Dokter sampeyan banjur bakal bakal mriksa ujian fisik, utamane mriksa saraf lan otot sampeyan.

Dokter sampeyan bakal menehi scan MRI kanggo mriksa lesi ing otak lan sumsum tulang belakang. Dheweke uga bisa supaya tes potensial sing ditimbulake (EP) kanggo mriksa kegiatan listrik ing otak. Pungkasan, dhokter sampeyan bakal nindakake tunas tulang belakang kanggo nggoleki pratandha MS ing cairan balung mburi.

Pilihan perawatan

Ora ana obat kanggo PPMS. Siji obat, ocrelizumab (Ocrevus), disetujoni kanggo PPMS uga bentuk MS sing kambuh. Immunosuppressants umume digunakake ing bentuk kambuh, nanging amarga nyuda inflamasi. PPMS ora duwe akeh inflamasi, mula imunosupresan bisa uga ora disaranake migunani. Riset babagan perawatan sing efektif isih ana.

Outlook

Sanajan ora ana obat kanggo PPMS, sing didiagnosis kena PPMS ora kudu putus asa. Kanthi pitulung dhokter, profesional terapi fisik, ahli patologi wicara, lan spesialis kesehatan mental, ana cara kanggo ngatasi penyakit kasebut. Iki bisa uga kalebu obat sing mbantu ngilangi gejala, kayata relaxant otot kanggo kejang otot, uga panganan sing sehat, olahraga, lan rutinitas turu sing tepat.