Napa Risiko Kelainan Nggunakake Bahan-bahan luwih Dhuwur kanggo Wong LGBTQ

Konten

• Kelainan panggunaan zat sing akeh
• Tekanan Bangga
• Golek pitulung lan perawatan
• 'Proses sing lagi ditindakake'

Udakara pitung taun kepungkur, "Ramone," 28, ujar manawa dheweke ana ing kahanan sing "ora bisa dibayangake sadurunge."

Dheweke pindhah menyang New York City saka njaba negara tanpa koneksi pribadi utawa pegawean, lan sofa surfing saka apartemen menyang apartemen.

Ing sawijining wektu kanggo mbayar sewa, dheweke malih dadi pengiring.

Banjur, nalika ulang taune sing kaping 21, dheweke ngerti yen didiagnosis kena HIV. Pungkasane, dheweke nemokake dheweke urip ing sistem papan perlindungan sing ora duwe omah ing kutha kasebut.

Ramone, sing ora pengin dikenali kanthi jeneng lengkap, ujar manawa undercurrent sing mlaku sajrone transisi lan tantangan iki minangka ketergantungan marang zat.

Nalika nggunakake alkohol lan ganja sosial lan rekreasi ora dadi kendharaan sing penting saben dinane, dheweke ujar yen kecanduan kristal meth dadi hambatan utama kanggo kemampuan urip sing diarani "urip produktif."

"Crystal meth dikenalake karo aku wong sing ora duwe minat paling apik," ujare Ramone menyang Healthline. "Aku isih tetep kontak karo sawetara wong nganti saiki, saben wulan biru katon. Mesthi wae, aku mikir babagan ‘dhuh, aku ora kudu terus kontak karo dheweke.’ Nanging dheweke ana ing kono nalika aku butuh papan kanggo nginep, nalika aku ora duwe wong, panganan, papan perlindungan. Sayange, dheweke ana ing kana. ”

Pengalaman Ramone ora umum kanggo jutaan wong ing Amerika Serikat sing urip kelainan kecanduan lan panggunaan obat-obatan.

Survei Nasional Penggunaan Narkoba lan Kesehatan 2017 nglaporake manawa 18,7 yuta wong umur 18 taun utawa luwih ngalami kelainan narkoba ing Amerika Serikat. Laporan sing padha nemokake yen udakara 3 ing saben 8 wong sing berjuang karo katergantungan marang "obat terlarang," udakara 3 saka 4 urip kanthi nggunakake alkohol, dene 1 ing saben 9 wong ngalami kecanduan obat-obatan lan alkohol.

Kajaba iku, crita Ramone bisa uga nyebabake pangenalan saka salah sawijining bagean saka populasi: wong LGBTQ.

Minangka anggota komunitas LGBTQ sing ngidentifikasi awake dhewe, pengalaman Ramone nggambarake anane kelainan iki sing cukup dhuwur ing antarane wong-wong LGBTQ Amerika.

Napa masalah kasebut dadi umum ing komunitas LGBTQ sing luwih gedhe?

Akeh panelitian lan karya saka penasihat lan penasihat ing lapangan nyoba nyoba njawab pitakon rumit iki sajrone pirang-pirang taun. Wiwit ndeleng "bar gay" minangka papan sing aman kanggo klumpukan LGBTQ nganti tekanan budaya sing bisa nggawe masarakat ing komunitas iki gampang kena gangguan panggunaan obat-obatan, topik sing rumit lan multi-aspek.

Kanggo Ramone, sing saiki urip sedhih, lan liya-liyane kaya dheweke sing ngerti LGBTQ, iku perjuangan sing terus-terusan sing didhasarake ing sawetara faktor jero.

Kelainan panggunaan zat sing akeh

Ing wulan Januari, riset sing diterbitake ing LGBT Health nuduhake tingkat kelainan nggunakake zat sing akeh banget ing antarane masarakat LGBTQ.

Tim panaliti saka Universitas Michigan mriksa data 2012-2013 saka Survei Epidemiologis Nasional babagan Alkohol lan Kahanan sing Gegandhengan-III. Saka total 36,309 wong diwasa sing disurvei, udakara 6 persen kalebu ing kategori "minoritas seksual," tegese ora diidentifikasi minangka heteroseksual.

Peneliti nemokake manawa wong sing ngenalake dadi lesbi utawa homo luwih saka kaping pindho tinimbang wong sing ngidhentifikasi heteroseksual duwe kelainan nggunakake alkohol utawa tembakau, nanging wong sing ngidhentifikasi biseksual kaping telu bisa uga ngalami iki. jinis kelainan nggunakake zat.

Wong-wong sing ora yakin babagan cara ngenali identitas seksual dheweke kaping lima bisa uga duwe kelainan nggunakake obat tinimbang wong heteroseksual.

"Kita ngerti manawa populasi LGB (lesbi, homo lan biseksual) duwe prevalensi panggunaan obat sing luwih dhuwur, nanging iki minangka panelitian pertama kanggo nyathet keruwetan panggunaan alkohol, kelainan nggunakake tembakau, lan kelainan panggunaan narkoba adhedhasar kriteria diagnostik (DSM -5) nggunakake conto wakil AS, ”pangarang utama Carol Boyd, PhD, RN, profesor ing Universitas Perawat Universitas Michigan, marang Healthline.

Boyd nerangake manawa pasinaon kepungkur pancen kurang komprehensif. Contone, sing nganakake riset kaya iki biasane bakal ngrekrut pria gay ing bar lan takon babagan panggunaan obat-obatan lan alkohol.

Dheweke ujar manawa sawetara panliten lawas uga mung fokus ing alkohol lan ora obat-obatan utawa zat kecanduan liyane.

Nanging, sing nggawe studi iki unik yaiku fokus ing alkohol, tembakau, lan obat-obatan.

Sinau Boyd pancen nduwe titik buta. Contone, ana sawetara ngilangi sing jelas saka akronim LGBTQ.

Boyd nyathet yen sinau ora mriksa anggota komunitas transgender, sing diarani "kesenjangan sing penting" ing riset sing "kudu diisi karo riset mbesuk."

Dheweke nambahake, "Ing mbesuk, panelitian kudu takon marang responden babagan jinis sing diwenehake nalika lair, lan apa iki cocog karo jenis kelamine," ujare.

Nalika panlitene Boyd ora mriksa kelainan panggunaan zat ing populasi transgender, sawetara liyane ngalami.

Salah sawijining panaliten pungkasan nemokake manawa data saka Survei Kesehatan Anak California (CHKS) ing taun 2013-2015, nuduhake siswa transgender udakara 2 1/2 kali luwih seneng nggunakake obat-obatan kaya metamfetamin lan kokain tinimbang kanca-kancane.

Heather Zayde, LCSW, sawijining pekerja sosial klinis lan psikoterapis berbasis ing Brooklyn, marang Healthline manawa kanggo wong enom ing komunitas LGBTQ, potensial kelainan panggunaan obat pancen nyata.

"Kanggo wong enom iki, ana rasa wedi yen mlebu ing komunitas sing bisa dianggep bisa nolak," ujare Zayde. "Ana akeh karya sing obah ing arah sing bener, kanthi luwih ditampa kabeh wong, nanging banjur ana pesen saka kepresidenan saiki, kayata, nalika bocah-bocah ngrungokake kedadeyan sing ala banget saka kepemimpinan - angel banget, utamane kanggo wong-wong mau bocah sing ora cocog. ”

Dheweke negesake manawa para mudha iki asring wedi yen ora ditampa dening wong sing paling cedhak, wiwit kulawargane nganti kancane. Kanggo bocah-bocah iki, ora ana "uwal saka rasa wedi" sing ditolak, lan asring zat bisa dadi "gampang banget" kanggo mbantu ngatur emosi.

Tekanan Bangga

Juni 2019 mengeti 50 taun kerusuhan Stonewall Inn ing New York City, wayahe lunyu ing sejarah LGBTQ sing, sebagian, nyebabake sawetara visibilitas lan aktivisme sing luwih gedhe ing komunitas LGBTQ.

Ora adoh saka Stonewall, Joe Disano kerja dadi penasihat penyalahgunaan obat-obatan ing Pusat Komunitas Lesbi, Gay, Biseksual lan Transgender (dikenal minangka The Center) ing lingkungan Desa West New York.

Disano ujar kanthi historis manawa akeh wong LGBTQ sing rumangsa "stigmatisasi sosial" nemokake papan perlindungan ing papan lan bar kehidupan malam.

Iki minangka pedunung New York City "Mark," 42, sing pengin ora dingerteni kanthi jeneng lengkap, ngerti banget.

Saiki urip 2 1/2 taun kanthi pulih saka panggunaan obat-obatan lan alkohol, Mark, sing homo, kelingan babagan rasane nalika dheweke wiwit metu ing bar gay nalika diwasa.

Asale saka Cincinnati, Ohio, Mark ujar yen dheweke pisanan dadi gay sawise lulus sekolah menengah. Dheweke ujar manawa greja duwe klompok kegiatan gay ing ngendi para mudha bisa kumpul lan rumangsa aman, nanging nalika dheweke saya tuwa, dheweke melu "ing endi kabeh kaum gay liyane - bar."

"Dadi, 20 taun utawa luwih sabanjure, sing aku ngerti yaiku yen sampeyan gay, sampeyan pindhah menyang bar lan klub," ujare menyang Healthline. "Wis pirang-pirang taun, sampeyan mung kepepet. Sampeyan ora duwe pilihan. Kaya 'sampeyan homo, iki botol, iki tas.' "

Dheweke ujar manawa saiki wis pulih, dheweke wis sadhar yen urip sosial ing jaman kepungkur sing mung ana ing narkoba lan alkohol yaiku sing nulungi dheweke mati rasa.

Ing pengalaman Mark, ngalami urip dadi wong homo tegese nyeret barang-barang emosi sing dikubur ing alam bawah sadar - kuatir lan trauma amarga bullying lan ditolak.

Dheweke ujar manawa dheweke rumangsa bisa nyebabake akeh wong LGBTQ sing seneng nggunakake obat-obatan supaya bisa uwal saka rasa lara.

"Kabeh wong duwe sawetara rasa sakit emosional sing ditindakake, nanging miturutku dadi homo utawa aneh, ana prekara sing ditindakake. Kaya, ana alternatif liyane, nanging sampeyan ora nggoleki, sampeyan menyang klub, sampeyan mlebu bar, mula aku rumangsa yen kabeh sing sampeyan lakoni, pancen bisa ngrusak, "jarene.

Kanggo Mark, kabeh ngombe lan nggunakake obat-obatan kasebut tuwuh dadi depresi abot, lan tekan titik nalika pikirane bunuh diri dadi "pertimbangan."

Dheweke kelingan kepiye, sawise akhir minggu clubbing, dheweke mutusake golek pitulung. Dheweke mlebu rapat ing The Center, New York, lan kaget amarga dheweke ketemu karo wong gay liyane sing ora "pengin mabuk utawa mabuk obat [lan mung] nyoba nemokake cara iki, uga. ”

Mark ujar manawa sawijining tantangan paling gedhe nalika kepengin urip tentrem yaiku nalika nggunakake panggunaan zat tingkat "normal" ing urip lan perspektif dheweke "miring."

Kanggo dheweke, bagean saka urip sing tentrem tegese sinau manawa sawetara prilaku sing ditampa minangka bagean ing wayah wengi "khas" durung mesthi lumrah.

"Contone, ana wong sing overdosis ing lantai nari, aku bakal ngira iku normal, kaya aku kudu sinau maneh, ora normal yen masarakat overdosis lan tiba ing rai, lan ora sadhar. Aku butuh pulih nalika ngerti yen 'oh, iku ora normal,' "ujare Mark.

Saiki, Mark ujar manawa dheweke ngucapke matur nuwun banget marang perspektif anyar lan kemampuan kanggo melu karo wong ing level sing luwih dhuwur tanpa narkoba utawa alkohol.

"Batin sing ora prelu mabuk saben wengi," ujare menehi saran babagan sing luwih enom. "Perlu kerja kanggo fokus karo 'sampeyan.'"

Golek pitulung lan perawatan

Craig Sloane, LCSW, CASAC, CSAT, minangka psikoterapis lan pekerja sosial klinis sing ngerti apa sing bakal padha nulungi wong liya sajrone pulih lan njaluk pitulung kanggo awake dhewe. Minangka pria homoseksual sing pulih ing pamulihan, Sloane ujar manawa ora kudu ngecet pengalaman kabeh wong kanthi sikat sing jembar.

"Kabeh wong unik. Sampeyan ora bisa pura-pura ngerti kaya apa kahanane kabeh wong, nanging umume, aku mikir yen mung duwe empati saka pengalaman ngerti yen angel banget njaluk pitulung, lan nate ngalami pengalaman nalika ngerti pemulihan kasebut bisa uga, ngidini aku ngirim pangarep-arep tartamtu, "ujare Sloane.

Secara profesional, dheweke ujar manawa dheweke ora nuduhake sejarah pribadine karo wong sing kerja bareng, nanging nambahake manawa pengalamane bisa mbantu dheweke ngerti babagan apa sing dialami.

Sloane negesake Mark lan Disano yen diwasa lan diwasa kanthi identitas LGBTQ bisa nggawe sawetara wong kuwatir lan stres tartamtu.

"Trauma sing ana gandhengane karo stigma sosial LGBTQ, urip ing budaya sing, umume, homophobic lan heterosexist, traumatik," jarene Sloane. "Saka pengalaman diintimidasi lan ditolak dening kanca lan kulawarga, traumas kasebut sayangé isih nyata ing taun 2019. Ing pirang-pirang wilayah, papan sing aman kanggo wong sing seneng mlebu minangka bar, mula isolasi sosial mesthi dadi salah sawijining faktor sing nyebabake kelainan panggunaan obat kanggo wong LGBTQ. "

Dheweke nambahake, yen kanggo anggota komunitas transgender, khususe penolakan lan pamisahan saka kanca lan kulawarga bisa dadi gedhe. Kabeh pengalaman kasebut nyumbang kanggo "stres minoritas," sing ditemtokake Sloane minangka tingkat stres sing dhuwur sing dirasakake dening klompok sing dipinggirake, saengga akeh wong LGBTQ sing kena gangguan panggunaan obat.

Dr. Alex S. Keuroghlian, MPH, direktur program pendidikan lan pelatihan ing The Fenway Institute lan asisten profesor psikiatri ing Harvard Medical School, ujar manawa wong-wong LGBTQ sing golek perawatan bisa uga angel golek lingkungan kesehatan sing kalebu.

"Perawatan kecanduan kudu disesuaikan kanggo wong LGBTQ," jarene. "Kita kudu ngetrapake prinsip perawatan stres minoritas dadi pendekatan adhedhasar bukti. Panyedhiya kudu ngatur lan ngatasi perawatan kaya gangguan panggunaan opioid ing antarane wong LGBTQ, kayata. "

Kajaba iku, dheweke negesake manawa panyedhiya medis kudu ngerti persis kepriye supire kecanduan kena stres minoritas.

Keuroghlian nambahake manawa samubarang uga wis apik ing sawetara cara, sanajan isih kudu ditindakake kanggo nggawe sistem kesehatan sing luwih kalebu. Kasunyatane, musim gugur iki, dheweke ujar manawa dheweke dijaluk ngomong ing Tennessee babagan ngatasi krisis opioid ing komunitas LGBTQ.

"Tennessee minangka negara sing ora bisa ngarepake minat kanggo ningkatake perawatan ing wilayah iki, nanging kedadeyan kaya ngono ing saindenging negara, ana akeh karya sing durung ana sing dirungokake," jlentrehe.

Francisco J. Lazala, MPA, koordinator program, layanan manajemen kasus ing Harlem United, pusat kesehatan masyarakat ing New York City, ujar manawa ana luwih akeh wong enom LGBTQ sing butuh omah lan perawatan kesehatan tinimbang jumlah program lan layanan sing dibiayai kanthi apik sing bisa nulungi kabutuhane.

Lazala ujar manawa Harlem United khusus nglayani para nom-noman warna lan anggota klompok sing dipinggirkan sing teka kanggo njaluk dhukungan lan keamanan.

Akeh wong enom sing kerjane ngalami nganggur lan kecanduan.

Dheweke ujar manawa sawetara crita luwih nyenengake tinimbang liyane.

Ing minggu sing padha karo wawancara karo Healthline, Lazala ujar manawa ana wanita enom sing kerja bareng dheweke nemoni dheweke. Dheweke biyen urip kanthi katergantungan alkohol. Dheweke ujar manawa ora suwe sawise nyerah alkohol, dheweke nemokake yen kena HIV.

"Atiku bubar," jarene. "Sedhih banget nalika ndeleng para mudha iki [ngganggu jinis alangan iki lan] ana sawetara layanan kanggo pemuda positif [HIV-]."

'Proses sing lagi ditindakake'

Sèket taun sawise Stonewall, Lazala ujar manawa ironis manawa papan sing biyene dadi papan perlindungan lan papan sing aman - kayata lingkungan West Village cedhak Stonewall lan New York's The Center - wis "gentrif", lan ora seneng banget karo wong-wong LGBTQ sing enom. golek papan sing bisa nyegah saka obat-obatan lan alkohol.

Ramone kenal banget karo gaweyane Lazala. Dheweke teka ing Harlem United nalika ngalami tunawisma lan menehi kridit kanggo layanan lan dhukungan sing ditemokake ing kana nalika dheweke bali maneh.

"Aku nongkrong karo akeh wong sing salah, prekara sing paling ala nalika golek obat-obatan, nongkrong karo wong sing adol narkoba. Dumadakan, aku nindakake perkara sing ora dikarepake. Aku ora krasa ditresnani, aku ora kepenak, "jarene.

Urip nggunakake zat, Ramone ujar manawa penting wong ngerti ora mung "mandheg lan rampung karo kahanane."

"Iki minangka proses sing lagi ditindakake," jarene. "Untunge, aku duwe tekad sing gedhe."

Mark ujar manawa dheweke luwih seneng amarga dheweke bisa "ngakses" awake dhewe saiki amarga dheweke wis pulih.

"Komunitas pamulihan minangka komunitas sing saya saya akeh, akeh wong sing wis tangi," ujare Mark. "Aku mikir yen gay iku istimewa. Sampeyan angel yen sampeyan ora bisa nggunakake spesialisasi yen mabuk. Lan kanthi ngati-ati sampeyan bisa nggunakake kabeh, sampeyan bisa ngupayakake jiwa lan ngupayakake apa sing lagi ditindakake. Lokasi sing apik banget. "