Tuberkulosis paru-paru

Tuberkulosis paru (TB) minangka infeksi bakteri sing nular sing nglibatake paru-paru. Bisa nyebar menyang organ liya.

TB paru disebabake dening bakteri Mycobacterium tuberculosis (M tuberkulosis). TB nular. Iki tegese bakteri gampang nyebar saka wong sing kena infeksi menyang wong liya. Sampeyan bisa ngalami TB kanthi ambegan ing titik-titik udara saka watuk utawa wahing wong sing kena infeksi. Infeksi paru-paru sing diasilake diarani TB utama.

Umume wong pulih saka infeksi TB utama tanpa bukti penyakit kasebut. Infeksi kasebut bisa uga ora aktif (turu) nganti pirang-pirang taun. Ing sawetara wong, aktif maneh (aktif maneh).

Umume wong sing ngalami gejala infeksi TB pisanan kena infeksi. Ing sawetara kasus, penyakit iki aktif sawetara minggu sawise infeksi utama.

Wong ing ngisor iki duwe risiko TB aktif utawa reaktivasi TB sing luwih dhuwur:

• Wong diwasa lawas
• Bayi
• Wong sing duwe sistem kekebalan awak sing ringkih, contone amarga HIV / AIDS, kemoterapi, diabetes, utawa obat-obatan sing lemes sistem kekebalan awak

Resiko nyekel TB sampeyan bakal nambah:

• Ana ing sekitar wong sing nandhang TB
• Urip ing kahanan urip sing rame utawa ora resik
• Gizi kurang

Faktor ing ngisor iki bisa nambah tingkat infeksi TB ing populasi:

• Tambah infeksi HIV
• Tambah akeh wong sing ora duwe omah (lingkungan lan nutrisi sing kurang apik)
• Presensi saka resistensi TB sing tahan obat

Tahap utama TB ora nyebabake gejala. Nalika gejala TB paru-paru kedadeyan, bisa kalebu:

• Kesulitan napas
• Sakit dada
• Batuk (biasane nganggo lendir)
• Batuk getih
• Kringet gedhe banget, utamane ing wayah wengi
• Lemes
• Mriyang
• Ngurangi bobote
• Ngepel

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik. Iki bisa nuduhake:

• Klub driji utawa driji sikil (ing wong sing ngalami penyakit parah)
• Kelenjar getah bening bengkak utawa tender ing gulu utawa wilayah liyane
• Cairan ing sekitar paru-paru (efusi pleura)
• Napas ora biasa (kresek)

Tes sing bisa dipesen kalebu:

• Bronchoscopy (tes sing nggunakake ruang lingkup kanggo ndeleng dalan napas)
• Scan CT dada
• Sinar x
• Tes getih Interferon-gamma ngeculake tes getih, kayata tes QFT-Gold kanggo nyoba infeksi TB (aktif utawa infeksi sadurunge)
• Ujian sputum lan budaya
• Thoracentesis (prosedur kanggo ngilangi cairan saka papan ing antarane lapisan njaba paru-paru lan tembok dada)
• Tes kulit tuberkulin (uga diarani tes PPD)
• Biopsi jaringan sing kena pengaruh (jarang ditindakake)

Tujuan perawatan yaiku ngobati infeksi obat-obatan sing nglawan bakteri TB. TB paru aktif diolah kanthi kombinasi akeh obat (biasane 4 obat). Wong sing ngombe obat nganti tes laboratorium nuduhake obat sing paling cocog.

Sampeyan bisa uga kudu nggunakake macem-macem pil ing macem-macem wektu saben dina suwene 6 wulan utawa luwih. Penting banget yen sampeyan njupuk pil kaya sing diwenehake instruksi saka panyedhiya.

Nalika wong ora ngombe obat TB kaya sing diramalake, infeksi bisa dadi luwih angel ditambani. Bakteri TB bisa dadi tahan kanggo perawatan. Iki tegese obat-obatan ora bisa digunakake maneh.

Yen wong ora ngombe kabeh obat kaya sing diarahake, panyedhiya bisa uga kudu nonton wong sing ngombe obat sing wis diresepake. Cara iki diarani terapi sing diamati langsung. Ing kasus iki, obat bisa diwenehi 2 utawa 3 kali seminggu.

Sampeyan bisa uga kudu nginep ing omah utawa dilebokake ing rumah sakit suwene 2 nganti 4 minggu supaya ora nyebarake penyakit iki menyang wong liya nganti ora nular.

Penyedia layanan sampeyan diwajibake nglaporake penyakit TB sampeyan menyang departemen kesehatan lokal. Tim perawatan kesehatan bakal njamin manawa sampeyan entuk perawatan sing paling apik.

Sampeyan bisa ngatasi stres penyakit kanthi gabung karo klompok dhukungan. Nuduhake karo wong liya sing duwe pengalaman lan masalah umum bisa mbantu sampeyan ngontrol luwih akeh.

Gejala asring nambah ing 2 nganti 3 minggu sawise miwiti perawatan. Sinar x dada ora bakal ditampilake nganti pirang-pirang minggu utawa wulan mengko. Outlook apik banget yen TB paru didiagnosis luwih awal lan perawatan efektif diwiwiti kanthi cepet.

TB paru bisa nyebabake kerusakan paru-paru permanen yen ora diobati luwih awal. Uga bisa nyebar menyang bagean awak liyane.

Obat-obatan sing digunakake kanggo ngobati TB bisa nyebabake efek samping, kalebu:

• Pangowahan ing sesanti
• Tangis lan cipratan kanthi warna oranye utawa coklat
• Rash
• Peradangan ati

Tes penglihatan bisa ditindakake sadurunge wiwitan perawatan supaya panyedhiya bisa ngawasi kabeh pangowahan kesehatan mripat sampeyan.

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan mikir utawa ngerti sampeyan wis kena TB
• Sampeyan ngalami gejala TB
• Gejala sampeyan tetep ana ing perawatan
• Gejala anyar tuwuh

TB bisa dicegah, sanajan ing wong sing wis kena infeksi. Tes kulit kanggo TB digunakake ing populasi berisiko dhuwur utawa ing wong sing kena TB, kayata tenaga kesehatan.

Wong sing wis ngalami TB mesthine kudu tes kulit sanalika bisa uga lan tes test tindak lanjut ing wektu mengko, yen tes pertama kasebut negatif.

Tes kulit sing positif tegese sampeyan wis kontak karo bakteri TB. Ora ateges sampeyan ngalami TB aktif utawa nular. Dhiskusi karo panyedhiya babagan cara nyegah TB.

Pangobatan cepet banget penting kanggo nyegah panyebaran TB saka wong-wong sing duwe TB aktif menyang wong sing durung nate kena TB.

Sawetara negara sing nandhang penyakit TB akeh banget menehi vaksin marang wong sing diarani BCG kanggo nyegah TB. Nanging, efektifitas vaksin iki diwatesi lan ora digunakake ing Amerika Serikat kanggo nyegah TB.

Wong sing wis ngalami BCG isih bisa dites ing TB amarga kulit. Rembugake asil tes (yen positif) karo operator sampeyan.

TB; Tuberkulosis - paru; Mycobacterium - paru

• Tuberkulosis ing ginjel
• Tuberkulosis ing paru-paru
• Tuberkulosis, maju - sinar x dada
• Nodul pulmonalis - sinar x dada ing ngarep
• Nodul pulmonalis, dhewekan - scan CT
• Tuberkulosis miliary
• Tuberkulosis paru-paru
• Erythema nodosum digandhengake karo sarcoidosis
• Sistem pernafasan
• Tes kulit tuberkulin

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 249.

Hauk L. Tuberculosis: pedoman diagnosis saka ATS, IDSA, lan CDC. Dokter Am Fam. 2018; 97 (1): 56-58. PMID: 29365230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230.

Wallace WAH. Saluran pernapasan. Ing: Cross SS, ed. Patologi Underwood. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 14.