Obat antiplatelet - inhibitor P2Y12

Platelet minangka sel cilik ing getih sing digunakake awak kanggo mbentuk gumpalan lan mandhegake getihen. Yen kakehan trombosit utawa trombosit sampeyan nemplek, sampeyan bakal bisa mbentuk gumpalan. Pembekuan iki bisa ditindakake ing njero arteri lan nyebabake serangan jantung utawa stroke.

Obat antiplatelet bisa digunakake supaya trombosit kurang caket lan mula bisa nyegah pembekuan getih ing arteri.

• Aspirin minangka obat antiplatelet sing bisa digunakake.
• Pamblok reseptor P2Y12 minangka klompok obat antiplatelet liyane. Klompok obat iki kalebu: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel, lan cangrelor.

Obat antiplatelet bisa digunakake kanggo:

• Nyegah serangan jantung utawa stroke kanggo sing duwe PAD.
• Clopidogrel (Plavix, generik) bisa digunakake ing panggonan aspirin kanggo wong sing nyemprotake arteri koroner utawa sing wis dipasang stent.
• Kadhangkala 2 obat antiplatelet (salah sijine meh asring aspirin) diwenehake kanggo wong sing angina ora stabil, sindrom koroner akut (angina ora stabil utawa pratandha serangan jantung), utawa sing wis entuk stent sajrone PCI.
• Kanggo pencegahan penyakit jantung utama lan sekunder, aspirin saben dina umume minangka pilihan pertama kanggo terapi antiplatelet. Clopidogrel diwenehake tinimbang aspirin kanggo wong sing alergi aspirin utawa sing ora bisa ngidinke aspirin.
• Aspirin lan obat antiplatelet nomer loro biasane dianjurake kanggo wong sing ngalami angioplasti nganggo utawa tanpa stenting.
• Nyegah utawa ngobati serangan jantung.
• Nyegah serangan stroke utawa iskemik sementara (TIA minangka tandha stroke awal. Uga diarani "stroke mini.")
• Nyegah gumpalan mbentuk stent ing njero arteri kanggo mbukak.
• Sindrom koroner akut.
• Sawise operasi bypass bypass sing nggunakake cangkokan buatan manungsa utawa prostetik sing ditindakake ing arteri ing ngisor dhengkul.

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal milih salah sawijining obat sing paling apik kanggo masalah sampeyan. Kadhangkala, sampeyan bisa uga njaluk nggunakake aspirin dosis rendah saliyane karo salah sawijining obat kasebut.

Efek samping saka obat iki kalebu:

• Diare
• Gatel
• Mual
• Ruam kulit
• Nyeri weteng

Sadurunge miwiti ngombe obat kasebut, critakake marang panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan ngalami masalah getihen utawa tukak weteng.
• Sampeyan meteng, rencana dadi meteng, utawa nyusoni.

Ana sawetara efek samping liyane, gumantung karo obat sing diwenehake. Contone:

• Ticlopidine bisa nyebabake jumlah sel getih putih sing sithik banget utawa kelainan kekebalan sing ngrusak trombosit.
• Ticagrelor bisa uga nyebabake episode sesak ambegan.

Obat iki dijupuk pil. Panyedhiya sampeyan bisa uga ngganti dosis saka wektu kanggo wektu.

Ngombe obat iki kanthi panganan lan banyu akeh kanggo nyuda efek samping. Sampeyan bisa uga kudu mandheg njupuk clopidogrel sadurunge operasi utawa karya dental. Aja mung mandheg ngombe obat sadurunge ora ngobrol karo panyedhiya.

Dhiskusi karo panyedhiya sadurunge njupuk obat-obatan kasebut:

• Heparin lan pengencer getih liyane, kayata warfarin (Coumadin)
• Obat pain utawa arthritis (kayata diclofenac, etodolac, ibuprofen, indomethacin, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen, utawa Voltaren)
• Phenytoin (Dilantin), tamoxifen (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase), utawa torsemide (Demadex)

Aja ngombe obat liyane sing bisa duwe aspirin utawa ibuprofen sadurunge ngobrol karo panyedhiya sampeyan. Waca label babagan obat flu lan flu. Takon apa obat liyane sing aman kanggo sampeyan ngombe, lara, pilek, utawa flu.

Yen sampeyan duwe jinis prosedur sing dijadwalake, sampeyan kudu nyetop obat kasebut 5 nganti 7 dina sadurunge ditangan. Nanging, kudu mriksa dhisik karo panyedhiya sampeyan babagan aman yen sampeyan mandheg.

Marang panyedhiya yen sampeyan meteng utawa arep meteng, utawa nyusoni utawa rencana nyusoni. Wanita ing tahap kehamilan mengko ora kudu njupuk clopidogrel. Clopidogrel bisa ditularake menyang bayi liwat susu ibu.

Dhiskusi karo panyedhiya yen sampeyan nandhang penyakit ati utawa ginjel.

Yen sampeyan kantun dosis:

• Coba cepet-cepet, kajaba durung tekan wektu kanggo dosis sabanjure.
• Yen wis waktune kanggo dosis sabanjure, njupuk jumlah sing biasane.
• Aja ngombe pil ekstra kanggo ngatasi dosis sing sampeyan wis ora kejawab, kajaba dhokter sampeyan ngandhani.

Simpen obat-obatan kasebut lan kabeh obat-obatan liyane ing papan sing adhem lan garing. Tindakake ing bocah sing ora bisa nyedhak.

Nelpon yen sampeyan duwe efek samping lan ora ilang:

• Sembarang tandha getihen sing ora biasa, kayata getih ing urin utawa bangku, irung irung, bruising sing ora umum, pendarahan abot amarga lara, bangku tarry ireng, watuk getih, luwih abot tinimbang pendarahan menstruasi utawa pendarahan bawok sing ora dikarepake, mutah sing katon kaya kopi
• Pusing
• Kesulitan ngulu
• Nyenyet ing dada utawa dodo
• Bengkak ing pasuryan utawa tangan sampeyan
• Gatel, gatal-gatal, utawa nyusut ing pasuryan utawa tangan sampeyan
• Wheezing utawa kangelan ambegan
• Nyeri weteng banget
• Ruam kulit

Pengencer getih - clopidogrel; Terapi antiplatelet - clopidogrel; Thienopyridines

• Penumpukan plak ing arteri

Abraham NS, Hlatky MA, Antman EM, dkk. Dokumen konsensus ahli ACCF / ACG / AHA 2010 babagan panggunaan penghambat proton pump lan thienopyridines: nganyari fokus dokumen konsensus ahli ACCF / ACG / AHA 2008 babagan nyuda risiko gastrointestinal terapi antiplatelet lan panggunaan NSAID: laporan Pasukan Tugas Yayasan Collegei Cardiology American babagan Dokumen Konsensus Ahli. J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (24): 2051-2066. PMID: 21126648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21126648/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, dkk. Pembaruan pandhuan fokus ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS kanggo diagnosis lan manajemen pasien sing nandhang penyakit jantung iskemik sing stabil: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force babagan Pedoman Praktek, lan Asosiasi Amerika kanggo Bedah Thoracic, Asosiasi Perawat Kardiovaskular Nyegah, Masyarakat kanggo Angiografi lan Intervensi Kardiovaskular, lan Masyarakat Ahli Bedah Thoracic. Sirkulasi. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Goldstein LB. Nyegah lan ngatur stroke iskemik. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 65.

Januari CT, Wann LS, Alpert JS, dkk. Pedoman AHA / ACC / HRS 2014 kanggo manajemen pasien kanthi fibrilasi atrium: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force babagan Praktik Praktek lan Masyarakat Irama Jantung. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (21): e1-e76. PMID: 24685669 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24685669/.

Mauri L, Bhatt DL. Intervensi koroner perkutane. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, dkk. Pedoman pencegahan utama stroke: pratelan kanggo profesional kesehatan saka American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Sesuk DA, de Lemos JA. Penyakit jantung iskemik sing stabil. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.

Kekuwatan WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, dkk. Pedoman manajemen awal pasien stroke iskemik akut: nganyari 2019 kanggo Pedoman 2018 kanggo manajemen awal pasien stroke stroke iskemik akut: pedoman kanggo profesional kesehatan saka American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2019; 50 (12): e344-e418. PMID: 31662037 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31662037/.

• Angina
• Penempatan angioplasti lan stent - arteri karotid
• Penempatan angioplasti lan stent - arteri periferal
• Operasi katup aorta - invasif minimal
• Operasi katup aorta - mbukak
• Prosedur ablasi jantung
• Operasi arteri karotid - mbukak
• Penyakit paru obstruktif kronis (COPD)
• Penyakit jantung koroner
• Operasi bypass jantung
• Operasi bypass jantung - invasif minimal
• Gagal jantung
• Pacemaker jantung
• Tingkat kolesterol getih dhuwur
• Tekanan getih dhuwur - wong diwasa
• Defibrillator kardioverter sing bisa ditanam
• Operasi katup mitral - invasif minimal
• Operasi katup mitral - mbukak
• Bypass arteri periferal - sikil
• Penyakit arteri periferal - sikil

• Angina - debit
• Angioplasti lan stent - jantung - ngeculake
• Penempatan angioplasti lan stent - arteri karotid - debit
• Penempatan angioplasti lan stent - arteri periferal - debit
• Penyakit aspirin lan jantung
• Fibrilasi atrium - debit
• Aktif nalika nandhang penyakit jantung
• Kateterisasi jantung - debit
• Operasi arteri karotid - debit
• Ngontrol tekanan getih dhuwur
• Diabetes - nyegah serangan jantung lan stroke
• Nyerang jantung - ngeculake
• Operasi bypass jantung - ngeculake
• Operasi bypass jantung - invasif minimal - debit
• Gagal jantung - ngeculake
• Operasi katup jantung - ngeculake
• Bypass arteri periferal - sikil - debit
• Stroke - ngeculake

• Tipis Sang