Pericarditis

Pericarditis minangka kahanan ing endi sacukupe kaya nutupi jantung (pericardium) dadi radhang.

Penyebab pericarditis ora dingerteni utawa durung kabukten ing pirang-pirang kasus. Umume nyebabake pria umur 20 nganti 50 taun.

Pericarditis asring nyebabake infeksi kayata:

• Infeksi virus sing nyebabake kadhemen ing dada utawa radhang paru-paru
• Infeksi bakteri (kurang umum)
• Sawetara infeksi jamur (langka)

Kahanan kasebut bisa uga katon kanthi penyakit kayata:

• Kanker (kalebu leukemia)
• Kelainan sistem kekebalan awak nyerang jaringan awak sing ora sengaja
• Infeksi HIV lan AIDS
• Kelenjar tiroid sing ora aktif
• Gagal ginjel
• Demam rematik
• Tuberkulosis (TB)

Sebab liyane kalebu:

• Serangan jantung
• Operasi jantung utawa trauma ing dada, esofagus, utawa jantung
• Obat-obatan tartamtu, kayata procainamide, hydralazine, phenytoin, isoniazid, lan sawetara obat sing digunakake kanggo ngobati kanker utawa nyuda sistem kekebalan awak
• Bengkak utawa abuh otot jantung
• Terapi radiasi ing dada

Nyeri dodo meh mesthi ana. Nyeri:

• Bisa dirasakake ing gulu, pundhak, punggung, utawa weteng
• Asring mundhak nalika ambegan jero lan ngapusi, lan bisa mundhak nalika watuk lan ngulu
• Bisa krasa landhep lan nusuk
• Asring lega kanthi lungguh lan condong utawa mbungkuk

Sampeyan bisa uga kena demam, adhem, utawa kringet yen kondhisi kasebut disebabake.

Gejala liyane bisa uga kalebu:

• Tungkak, sikil, lan sikil dadi gedhe
• Kuatir
• Masalah napas nalika turu
• Batuk garing
• Lemes

Nalika ngrungokake jantung kanthi stetoskop, panyedhiya kesehatan bisa ngrungokake swara sing diarani gosok perikardial. Swara ati bisa uga sepi utawa adoh. Bisa uga ana tandha liyane cairan sing berlebihan ing pericardium (efikasi perikardial).

Yen kelainan kasebut parah, bisa uga ana:

• Crackles ing paru-paru
• Amba ambegan mudhun
• Tandha cairan liyane ing papan ing sekitar paru-paru

Tes imaging ing ngisor iki bisa ditindakake kanggo mriksa jantung lan lapisan jaringan ing sekitar (pericardium):

• Scan MRI dada
• Sinar x
• Echocardiogram
• Elektrokardiogram
• MRI jantung utawa mindai CT jantung
• Pemindaian Radionuklida

Kanggo nggoleki kerusakan otot jantung, panyedhiya bisa uga nyoba tes troponin I. Tes laboratorium liyane bisa uga kalebu:

• Antinuklear antibodi (ANA)
• Budaya getih
• CBC
• Protein C-reaktif
• Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
• Tes HIV
• Faktor reumatoid
• Tes kulit tuberkulin

Penyebab pericarditis kudu diidentifikasi, yen bisa.

Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAIDs) kaya ibuprofen, dosis asring diwenehake karo obat sing diarani colchisin. Obat-obatan kasebut bakal nyuda rasa nyeri sampeyan lan nyuda pembengkakan utawa pembengkakan ing kantung jantung. Sampeyan bakal dijaluk njupuk pirang-pirang dina nganti pirang-pirang minggu utawa luwih suwe ing sawetara kasus.

Yen panyebab pericarditis yaiku infeksi:

• Antibiotik bakal digunakake kanggo infeksi bakteri
• Obat antijamur bakal digunakake kanggo pericarditis jamur

Obat liyane sing bisa digunakake yaiku:

• Kortikosteroid kayata prednison (ing sawetara wong)
• "Pil banyu" (diuretik) kanggo ngilangi cairan sing berlebihan

Yen tumpukan cairan nggawe jantung ora berfungsi kanthi apik, bisa uga kalebu perawatan ing:

• Nguras cairan saka kantung. Prosedur iki, sing diarani pericardiocentesis, bisa ditindakake kanthi nggunakake jarum, sing dipandu karo ultrasonik (echocardiography) ing umume kasus.
• Nglereni bolongan cilik (jendhela) ing pericardium (pericardiotomy subxiphoid) supaya cairan sing kena infeksi bisa saluran menyang rongga weteng. Iki ditindakake dening ahli bedah.

Bedah sing diarani pericardiectomy bisa uga dibutuhake yen pericarditis awet, bisa bali sawise perawatan, utawa nyebabake jaringan parut utawa kenceng jaringan ing sekitar jantung. Operasi kasebut kalebu nglereni utawa ngilangi bagean saka pericardium.

Pericarditis bisa diwiwiti saka penyakit entheng sing dadi luwih apik, nganti bisa ngancam nyawa. Penumpukan cairan ing sekitar jantung lan fungsi jantung sing ora becik bisa ngatasi kelainan kasebut.

Asil kasebut apik yen pericarditis ditambani langsung. Umume wong pulih sajrone 2 minggu nganti 3 wulan. Nanging, pericarditis bisa uga bali. Iki diarani ambalan, utawa kronis, yen gejala utawa episode terus.

Parut lan kenthel tutup sing kaya sac lan otot jantung bisa uga ana nalika masalah parah. Iki diarani pericarditis constrictive. Bisa nyebabake masalah jangka panjang sing padha karo gagal jantung.

Hubungi panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala pericarditis. Kelainan iki asring ora ngancam nyawa. Nanging, bisa mbebayani banget yen ora dirawat.

Akeh kasus ora bisa dicegah.

• Pericardium
• Pericarditis

Chabrando JG, Bonaventura A, Vecchie A, dkk. Manajemen pericarditis akut lan bola-bali: Ulasan JACC sing paling canggih. J Am Coll Cardiol. 2020; 75 (1): 76-92. PMID: 31918837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31918837/.

Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis lan pericarditis. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 80.

LeWinter MM, Imazio M. Penyakit pericardial. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.