Kolitis pseudomembranous

Kolitis pseudomembranous nuduhake pembengkakan utawa pembengkakan usus gedhe (usus besar) amarga kakehan Clostridioides difficile (C difficile) bakteri.

Infeksi iki minangka panyebab umum diare sawise antibiotik.

Ing C difficile bakteri biasane urip ing usus. Nanging, kakehan bakteri iki bisa tuwuh nalika sampeyan ngombe antibiotik. Bakteri kasebut menehi racun sing kuwat sing nyebabake pembengkakan lan getihen ing lapisan usus besar.

Antibiotik bisa nyebabake kahanan iki. Obat-obatan sing tanggung jawab kanggo masalah biasane yaiku ampicillin, clindamycin, fluoroquinolones, lan cephalosporins.

Panyedhiya perawatan kesehatan ing rumah sakit bisa ngatasi bakteri iki saka siji wong menyang wong liya.

Kolitis pseudomembranous umum ing bocah-bocah, lan langka ing bayi. Paling asring katon ing wong sing ana ing rumah sakit. Nanging, iki dadi umum kanggo wong sing nggunakake antibiotik lan ora ana ing rumah sakit.

Faktor risiko kalebu:

• Umure luwih tuwa
• Panggunaan antibiotik
• Panganggone obat sing nyuda sistem kekebalan awak (kayata obat kemoterapi)
• Operasi anyar
• Sejarah kolitis pseudomembranous
• Sejarah kolitis ulseratif lan penyakit Crohn

Gejala kalebu:

• Kram weteng (entheng nganti abot)
• Bangku getih
• Mriyang
• Panjurung supaya gerakan usus
• Diare sing banyune (asring 5 nganti 10 kaping saben dina)

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake:

• Kolonoskopi utawa sigmoidoskopi fleksibel
• Immunoassay kanggo racun C difficile ing dhingklik
• Tes tinja sing luwih anyar kayata PCR

Antibiotik utawa obat liya sing nyebabake kondhisi kudu mandheg. Metronidazole, vancomycin, utawa fidaxomicin paling asring digunakake kanggo ngatasi masalah kasebut, nanging obat-obatan liyane uga bisa digunakake.

Larutan elektrolit utawa cairan sing diwenehake liwat pembuluh getih bisa uga dibutuhake kanggo ngobati dehidrasi amarga diare. Ing kasus sing jarang, operasi dibutuhake kanggo ngobati infeksi sing dadi luwih parah utawa ora nanggepi antibiotik.

Antibiotik jangka panjang bisa uga dibutuhake yen C difficile infeksi bali. Pengobatan anyar sing diarani transplantasi microbiota feses ("bangku transplantasi") uga efektif kanggo infeksi sing bali.

Penyedia sampeyan uga bisa menehi saran supaya sampeyan njupuk probiotik yen infeksi bali.

Pratinjau apik ing umume kasus, yen ora ana komplikasi. Nanging, nganti 1 saka 5 infeksi bisa bali lan mbutuhake perawatan luwih akeh.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Dehidrasi kanthi ora seimbang karo elektrolit
• Perforasi (bolongan) usus besar
• Megacolon beracun
• Pati

Hubungi operator sampeyan yen sampeyan duwe gejala ing ngisor iki:

• Bangku getih wae (utamane sawise ngombe antibiotik)
• Lima utawa luwih episode diare saben dina luwih saka 1 nganti 2 dina
• Nyeri weteng sing abot
• Tandha dehidrasi

Wong sing wis ngalami kolitis pseudomembranous kudu ngandhani panyedhiya sadurunge njupuk antibiotik maneh. Sampeyan uga penting banget kanggo ngumbah tangan kanthi becik kanggo nyegah kuman menyang wong liya. Pembersih alkohol ora mesthi bisa digunakake C difficile.

Kolitis gegayutan karo antibiotik; Colitis - pseudomembranous; Kolitis necrotizing; C difficile - pseudomembranous

• Sistem pencernaan
• Organ sistem pencernaan

Gerding DN, Johnson S. Infeksi Clostridial. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 280.

Gerding DN, VB Muda. Donskey CJ. Clostridiodes difficile (biyen Difficle Clostridium) infeksi. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 243.

Kelly CP, Khanna S. Diare sing gegandhengan karo antibiotik lan clostridioides difficile infeksi Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 112.

McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, dkk. Pandhuan praktik klinis kanggo Infeksi difficile clostridium kanggo wong diwasa lan bocah: 2017 dianyari dening Society of America of Diseases Infectiousness (IDSA) lan Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA). Disfek Klinik. 2018; 66 (7): 987-994. PMID: 29562266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562266/.