Watu ginjel

Watu ginjel minangka massa padhet sing digawe saka kristal cilik. Siji utawa luwih watu bisa uga ana ing ginjel utawa ureter sekaligus.

Watu ginjel umume. Sawetara jinis mbukak ing kulawarga. Dheweke asring kedadeyan ing bayi sing durung diwasa.

Ana macem-macem jinis watu ginjel. Penyebab masalah gumantung karo jinis watu.

Watu bisa mbentuk nalika cipratan ngemot akeh zat tartamtu sing mbentuk kristal. Kristal kasebut bisa dadi watu sajrone pirang-pirang minggu utawa wulan.

• Watu kalsium paling umum. Dheweke umume kedadeyan ing pria antarane umur 20 nganti 30. Kalsium bisa digabung karo zat liyane kanggo mbentuk watu kasebut.
• Oksalat iku umume. Oxalate ana ing panganan tartamtu kayata bayem. Uga ditemokake ing suplemen vitamin C. Penyakit usus cilik nambah risiko watu kasebut.

Watu kalsium uga bisa digawe saka gabungan karo fosfat utawa karbonat.

Jinis watu liyane kalebu:

• Watu cystine bisa dibentuk ing wong sing duwe cystinuria. Kelainan iki lumaku ing kulawarga. Iki mengaruhi pria lan wanita.
• Watu struvite umume ditemokake ing pria utawa wanita sing ngalami infeksi saluran kemih bola-bali. Watu kasebut bisa tuwuh gedhe banget lan bisa ngalangi ginjel, ureter, utawa kandung kemih.
• Watu asam urat luwih umum ing pria tinimbang wanita. Bisa uga kena asam urat utawa kemoterapi.
• Bahan-bahan liyane, kayata obat-obatan tartamtu, uga bisa dadi watu.

Faktor risiko paling gedhe kanggo watu ginjel yaiku ora ngombe cukup cairan. Watu ginjel luwih bisa kedadeyan yen urin kurang saka 1 liter (32 ons) saben dina.

Sampeyan bisa uga ora ngalami gejala nganti watu mindhah mudhun tabung (ureter) ing endi urine ngeculake menyang kandung kemih. Yen kedadeyan kasebut, watu kasebut bisa ngalangi aliran urin saka ginjel.

Gejala utama yaiku nyeri parah sing diwiwiti lan mandheg mandheg:

• Nyeri bisa uga dirasakake ing area weteng utawa sisih mburi.
• Nyeri bisa pindhah menyang area pangkal paha (nyeri pangkal paha), testis (nyeri testis) ing pria, lan labia (nyeri bawok) ing wanita.

Gejala liyane bisa kalebu:

• Werna urin sing ora normal
• Getih ing cipratan
• Nggegirisi
• Mriyang
• Mual lan mutah

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik. Wilayah weteng (weteng) utawa punggung bisa uga krasa lara.

Tes sing bisa ditindakake kalebu:

• Tes getih kanggo mriksa kalsium, fosfor, asam urat, lan tingkat elektrolit
• Tes fungsi ginjel
• Urinalisis kanggo ndeleng kristal lan nggoleki sel getih abang ing urin
• Ujian watu kanggo nemtokake jinis kasebut

Watu utawa penyumbatan bisa dideleng ing:

• Scan CT weteng
• Sinar x ing weteng
• Piramogram intravena (IVP)
• USG ginjel
• Pirelogram retrograde

Perawatan gumantung saka jinis watu lan tingkat keruwetan gejala sampeyan.

Watu ginjel sing cilik asring liwat sistem sampeyan dhewe.

• Urin sampeyan kudu diresiki supaya watu kasebut bisa disimpen lan diuji.
• Ngombe paling ora 6 nganti 8 gelas banyu saben dina kanggo ngasilake cipratan. Iki bakal mbantu watu kasebut liwat.
• Nyeri bisa dadi ala banget. Obat-obatan nyeri over-the-counter (contone, ibuprofen lan naproxen), bisa uga dhewe utawa uga karo narkotika, bisa efektif banget.

Sawetara wong sing lara parah saka watu ginjel kudu tetep ing rumah sakit. Sampeyan bisa uga kudu cairan cairan liwat IV.

Kanggo sawetara jinis watu, panyedhiya bisa menehi resep obat kanggo nyegah watu saka mbentuk utawa mbantu ngrusak lan mbusak bahan sing nyebabake watu kasebut. Obat-obatan kasebut bisa kalebu:

• Allopurinol (kanggo watu asam urat)
• Antibiotik (kanggo watu struvite)
• Diuretik (pil banyu)
• Solusi fosfat
• Natrium bikarbonat utawa natrium sitrat
• Pil banyu (diuretik thiazide)
• Tamsulosin kanggo ngendhokake ureter lan nulungi watu kasebut liwat

Bedah asring dibutuhake yen:

• Watu kasebut gedhe banget kanggo dilewati dhewe.
• Watu kasebut saya gedhe.
• Watu kasebut ngalangi aliran urin lan nyebabake infeksi utawa kerusakan ginjel.
• Nyeri ora bisa dikendhaleni.

Saiki, umume perawatan luwih kurang invasif tinimbang mbiyen.

• Lithotripsy digunakake kanggo mbusak watu sing luwih cilik tinimbang siji setengah inci (1,25 sentimeter) sing ana ing ginjel utawa ureter. Nggunakake gelombang swara utawa kejut kanggo mbuwang watu dadi pecahan cilik. Banjur, potongan watu kasebut nuli nyisihake awak ing urin. Uga diarani lithotripsy gelombang kejut extracorporeal utawa ESWL.
• Prosedur sing ditindakake kanthi ngliwati instrumen khusus liwat potongan bedah cilik ing kulit ing punggung lan menyang ginjel utawa ureter digunakake kanggo watu gedhe, utawa yen ginjel utawa wilayah sekitar kasebut salah digawe. Watu kasebut dicopot nganggo tabung (endoskop).
• Ureteroskopi bisa digunakake kanggo watu ing saluran kemih ngisor. Laser digunakake kanggo mbuwang watu kasebut.
• Arang banget, operasi mbukak (nephrolithotomy) bisa uga dibutuhake yen cara liyane ora bisa digunakake utawa ora bisa ditindakake.

Ngomong karo panyedhiya babagan pilihan perawatan sing cocog kanggo sampeyan.

Sampeyan kudu njupuk langkah-langkah perawatan diri. Langkah-langkah sing sampeyan lakoni gumantung saka jinis watu sing sampeyan duwe, nanging kalebu:

• Ngombe banyu ekstra lan cairan liyane
• Mangan luwih akeh panganan lan nyuda panganan liyane
• Ngombe obat kanggo nyegah watu
• Ngombe obat kanggo mbantu ngliwati watu (obat anti-inflamasi, alfa-blocker)

Watu ginjel nglarani, nanging umume bisa dicopot saka awak tanpa nyebabake kerusakan.

Watu ginjel asring bali. Iki kedadeyan luwih asring yen panyebabe ora ditemokake lan diobati.

Sampeyan duwe risiko:

• Infeksi saluran kemih
• Kerusakan ginjel utawa bekas lara yen perawatan ditundha suwe banget

Komplikasi watu ginjel bisa uga kalebu alangan ureter (uropati obstruktif sepihak sing akut).

Hubungi panyedhiya yen sampeyan duwe gejala watu ginjel:

• Nyeri punggung utawa punggung sing ora bakal ilang
• Getih ing cipratan
• Mriyang lan adhem
• Muntah
• Kencing sing ambune ora enak utawa katon mendhung
• Raos kobong nalika nguyuh

Yen sampeyan wis didiagnosis sumbatan saka watu, wacana kudu dikonfirmasi kanthi dijupuk ing saringan nalika nguyuh utawa kanthi tindak tanduk x-ray. Bebas lara ora bisa ngonfirmasi manawa watu kasebut wis kliwat.

Yen sampeyan duwe sejarah watu:

• Ngombe akeh cairan (6 nganti 8 gelas banyu saben dina) kanggo ngasilake cipratan sing cukup.
• Sampeyan bisa uga kudu ngombe obat utawa ngganti panganan kanggo sawetara jinis watu.
• Penyedia layanan sampeyan uga pengin nggawe tes getih lan urine kanggo mbantu langkah-langkah pencegahan sing tepat.

Kalsuli ginjal; Nefrolithiasis; Watu - ginjel; Kalsium oksalat - watu; Kistik - watu; Struvite - watu; Asam urat - watu; Lithiasis urin

• Hiperkalsemia - debit
• Watu ginjel lan lithotripsy - debit
• Watu ginjel - perawatan mandiri
• Watu ginjel - apa sing kudu takon karo dokter
• Prosedur kemih perkutane - pembuangan

• Anatomi ginjel
• Ginjel - aliran getih lan cipratan
• Nefrolithiasis
• Piramogram intravena (IVP)
• Prosedur lithotripsy

Situs web Asosiasi Urologis Amerika. Manajemen medis watu ginjel (2019). www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-medical-mangement-guideline. Diakses 13 Februari 2020.

Situs web Asosiasi Urologis Amerika. Manajemen watu bedah: pedoman AUA / Endourology Society (2016) www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-surgical-management-guideline. Diakses 13 Februari 2020.

Bushinsky DA. Nefrolithiasis Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 117.

Fink HA, Wilt TJ, Eidman KE, dkk. Nefrolithiasis berulang ing wong diwasa: efektifitas komparatif strategi medis pencegahan. Rockville, MD. Badan Riset lan Kualitas Kesehatan (AS) 2012; Laporan No. 12-EHC049-EF. PMID: 22896859 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22896859/.

Miller NL, Borofsky MS. Evaluasi lan manajemen medis lithiasis urin. Ing: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Edhisi kaping 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 92

Qaseem A, Dallas P, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Komite Pedoman Klinis American College of Physicians. Manajemen diet lan farmakologis kanggo nyegah nephrolithiasis sing bola-bali ing wong diwasa: pedoman praktik klinis saka American College of Physicians. Ann Intern Med. 2014; 161 (9): 659-667. PMID: 25364887 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25364887/.

Ziemba JB, Matlaga BR. Pedoman pedoman: watu ginjel. BJU Int. 2015; 116 (2): 184-189. PMID: 25684222. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25684222/.