Penyakit ginjel kronis

Penyakit ginjel kronis minangka ilang fungsi ginjel sing suwe saya suwe. Pakaryan utama ginjel yaiku mbusak sampah lan kakehan banyu saka awak.

Penyakit ginjel kronis (CKD) alon-alon saya suwe suwene pirang-pirang wulan utawa pirang-pirang taun. Sampeyan bisa uga ora ngelingi gejala kanggo sawetara wektu. Ilang fungsi bisa uga alon-alon nganti ora ngalami gejala nganti ginjel meh ora bisa digunakake.

Tahap pungkasan CKD diarani penyakit ginjel tahap pungkasan (ESRD). Ing tahap iki, ginjel wis ora bisa nyingkirake limbah lan cairan sing cukup saka awak. Ing wektu iki, sampeyan butuh dialisis utawa transplantasi ginjel.

Diabetes lan tekanan darah tinggi minangka 2 sebab umum lan asring kasus.

Akeh penyakit lan kahanan liyane sing bisa ngrusak ginjel, kalebu:

• Kelainan otoimun (kayata sistemik lupus eritematosus lan scleroderma)
• Cacat saka ginjel (kayata ginjel polycystic)
• Sawetara bahan kimia beracun
• Cedera kanggo ginjel
• Watu ginjel lan infeksi
• Masalah karo arteri sing menehi ginjel
• Sawetara obat, kayata obat nyeri lan kanker
• Aliran mundur urin menyang ginjel (reflux nephropathy)

CKD nyebabake produk cairan lan sampah ing awak. Kondisi iki mengaruhi umume sistem lan fungsi awak, kalebu:

• Tekanan getih dhuwur
• Jumlah sel getih sing sithik
• Vitamin D lan kesehatan tulang

Gejala awal CKD padha karo penyakit liyane. Gejala kasebut bisa dadi siji-sijine tandha masalah ing tahap wiwitan.

Gejala kalebu:

• Kélangan napsu
• Umum lara lan lemes
• Ngelu
• Gatel (pruritus) lan kulit garing
• Mual
• Ngurangi bobot tanpa nyoba ngilangi bobot

Gejala sing bisa kedadeyan nalika fungsi ginjel saya parah kalebu:

• Kulit sing ora normal utawa peteng
• Nyeri balung
• Ngantuk utawa masalah konsentrasi utawa mikir
• Numbness utawa bengkak ing tangan lan sikil
• Otot utawa kram otot
• Ambegan ambegan
• Memar gampang, utawa getih ing bangku
• Ngelak banget
• Kerep hiccup
• Masalah karo fungsi seksual
• Suwé haid mandheg (amenore)
• Sesak ambegan
• Masalah turu
• Muntah

Umume wong bakal ngalami tekanan darah tinggi ing kabeh tahapan CKD. Sajrone ujian, panyedhiya kesehatan bisa uga krungu swara jantung utawa paru-paru sing ora normal ing dada. Sampeyan bisa uga duwe tandha kerusakan saraf nalika ujian sistem saraf.

Urinalisis bisa nuduhake protein utawa pangowahan urin liyane. Pangowahan kasebut bisa uga katon 6 nganti 10 wulan utawa luwih sadurunge gejala katon.

Tes sing mriksa manawa ginjel bisa digunakake kalebu:

• Reresik bun
• Tingkat kreatinin
• Nitrogen urea getih (BUN)

CKD ngganti asil tes liyane. Sampeyan kudu duwe tes ing ngisor iki asring saben 2 nganti 3 wulan nalika penyakit ginjel saya parah:

• Albumin
• Kalsium
• Kolesterol
• Jumlah getih lengkap (CBC)
• Elektrolit
• Magnesium
• Fosforus
• Kalium
• Natrium

Tes liyane sing bisa ditindakake kanggo nggoleki sebab utawa jinis penyakit ginjel kalebu:

• CT scan weteng
• MRI weteng
• Ultrasonik ing weteng
• Biopsi ginjel
• Scan ginjel
• USG ginjel

Penyakit iki uga bisa ngganti asil tes ing ngisor iki:

• Erythropoietin
• Hormon paratiroid (PTH)
• Tes kepadatan balung
• Tingkat Vitamin D

Kontrol tekanan getih bakal luwih cepet ngrusak ginjel.

• Inhibitor enzim konversi Angiotensin (ACE) utawa blocker reseptor angiotensin (ARBs) asring digunakake.
• Tujuane supaya tekanan getih tetep ing ngisor utawa ngisor 130/80 mm Hg.

Owahi gaya urip bisa mbantu nglindhungi ginjel, lan nyegah penyakit jantung lan stroke, kayata:

• ORA ngrokok.
• Mangan panganan sing kurang lemak lan kolesterol.
• Entuk olahraga rutin (ngobrol karo dhokter utawa perawat sadurunge olahraga).
• Ngombe obat kanggo nyuda kolesterol, yen dibutuhake.
• Gula getih sampeyan tetep kontrol.
• Aja kakehan mangan uyah utawa kalium.

Tansah ngobrol karo spesialis ginjel sadurunge ngombe obat sing larang banget. Iki kalebu vitamin, herbal lan suplemen. Priksa manawa kabeh panyedhiya sing dikunjungi ngerti sampeyan duwe CKD. Pangobatan liyane bisa uga kalebu:

• Obat-obatan diarani fosfat binder, kanggo mbantu nyegah tingkat fosfor sing dhuwur
• Besi tambahan ing panganan, pil wesi, zat besi sing diwenehake liwat pembuluh getih (zat besi intravena) nembak khusus obat sing diarani erythropoietin, lan transfusi getih kanggo ngobati anemia
• Kalsium lan vitamin D ekstra (mesthi ngobrol karo panyedhiya sadurunge njupuk)

Panyedhiya sampeyan bisa uga kudu ngetutake diet khusus kanggo CKD.

• Matesi cairan
• Mangan kurang protein
• Matesi elektrolit fosfor lan liyane
• Entuk kalori sing cukup kanggo nyegah nyuda bobot awak

Kabeh wong sing duwe CKD kudu nganyari babagan vaksinasi ing ngisor iki:

• Vaksin Hepatitis A.
• Vaksin Hepatitis B
• Vaksin flu
• Vaksin paru-paru (PPV)

Sawetara wong entuk manfaat saka melu ing klompok pendukung penyakit ginjel.

Akeh wong sing ora didiagnosis kena CKD nganti ilang fungsi ginjel.

Ora ana obat kanggo CKD. Yen dadi luwih parah dadi ESRD, lan sepira cepete, gumantung saka:

• Penyebab kerusakan ginjel
• Sepira sampeyan bisa ngurus awakmu dhewe

Gagal ginjel minangka tahap pungkasan saka CKD. Iki nalika ginjel sampeyan ora bisa nyukupi kabutuhan awak kita.

Penyedia sampeyan bakal ngrembug dialisis karo sampeyan sadurunge sampeyan mbutuhake. Dialisis mbusak sampah ing getih nalika ginjel ora bisa nindakake tugas maneh.

Ing kasus paling umum, sampeyan bakal pindhah menyang dialisis yen isih ana 10 nganti 15% fungsi ginjel sampeyan.

Malah wong sing ngenteni transplan ginjel bisa uga butuh dialisis nalika ngenteni.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Anemia
• Pendarahan saka weteng utawa usus
• Sakit balung, sendi, lan otot
• Pangowahan gula getih
• Kerusakan saraf ing sikil lan tangan (neuropati periferal)
• Dementia
• Penumpukan cairan ing sekitar paru-paru (efusi pleura)
• Komplikasi jantung lan pembuluh getih
• Tingkat fosfor sing dhuwur
• Tingkat kalium sing dhuwur
• Hiperparatiroidisme
• Peningkatan risiko infeksi
• Kerusakan ati utawa gagal
• Malnutrisi
• Keguguran lan subur
• Kejang kejang
• Bengkak (edema)
• Lemah balung lan nambah risiko patah tulang

Ngatasi kondisi sing nyebabake masalah bisa mbantu nyegah utawa nundha CKD. Wong sing nandhang diabetes kudu ngontrol kadar gula getih lan tekanan darah lan ora ngrokok.

Gagal ginjel - kronis; Gagal ginjel - kronis; Kurang ginjel kronis; Gagal ginjel kronis; Gagal ginjel kronis

• Anatomi ginjel
• Ginjel - aliran getih lan cipratan
• Glomerulus lan nefron

Christov M, Sprague SM. Penyakit ginjel kronis - kelainan balung mineral. Ing: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 53.

GramS ME, McDonald SP. Epidemiologi penyakit ginjel kronis lan dialisis. Ing: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefologi Klinis Komprehensif. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 77.

Taal MW. Klasifikasi lan manajemen penyakit ginjel kronis. Ing: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 59.