Leukemia myelogenous kronis (CML)

Leukemia myelogenous kronis (CML) yaiku kanker sing diwiwiti ing sumsum balung. Iki minangka jaringan alus ing tengah balung sing mbantu mbentuk kabeh sel getih.

CML nyebabake tuwuhing sel sing durung diwasa lan diwasa sing ora terkontrol sing nggawe jinis sel getih putih sing diarani sel myeloid. Sel sing lara tuwuh ing sumsum balung lan getih.

Penyebab CML ana gandhengane karo kromosom abnormal sing diarani kromosom Filadelfia.

Paparan radiasi bisa nambah risiko ngalami CML. Paparan radiasi bisa uga saka perawatan radiasi sing digunakake kanggo ngatasi kanker tiroid utawa limfoma Hodgkin utawa saka bencana nuklir.

Perlu pirang-pirang taun kanggo ngalami leukemia amarga kena radiasi. Umume wong sing dirawat kanker kanthi radiasi ora ngalami leukemia. Lan umume wong sing duwe CML durung kena radiasi.

CML paling asring kedadeyan ing wong diwasa tengah lan bocah.

Leukemia myelogenous kronis diklompokaké dadi fase:

• Nemen
• Dipepetokake
• Krisis jeblugan

Fase kronis bisa nganti pirang-pirang wulan utawa pirang-pirang taun. Penyakit iki bisa uga duwe sawetara utawa ora ana gejala sajrone iki. Umume wong didiagnosis sajrone tahap iki, nalika tes getih rampung amarga alasan liyane.

Fase sing dipercepat minangka tahap sing luwih mbebayani. Sel leukemia tuwuh luwih cepet. Gejala umum kalebu demam (sanajan tanpa infeksi), nyeri balung, lan limpa bengkak.

CML sing ora ditangani nyebabake tahap krisis jeblugan. Pendarahan lan infeksi bisa uga disebabake amarga gagal sumsum balung.

Gejala liyane sing bisa nyebabake krisis jeblugan kalebu:

• Bruising
• Kringet gedhe banget (kringet wengi)
• Lemes
• Mriyang
• Tekanan ing ngisor iga kiwa ngisor saka limpa abuh
• Rash - tandha abang cilik ing kulit (petechiae)
• Kekirangan

Ujian fisik asring mbukak limpa abuh. Cacah getih lengkap (CBC) nuduhake tambah akeh sel getih putih kanthi akeh bentuk diwasa lan jumlah trombosit sing tambah. Iki minangka bagean getih sing mbantu pembekuan getih.

Tes liyane sing bisa ditindakake kalebu:

• Biopsi sumsum balung
• Tes getih lan sumsum balung kanggo anané kromosom Filadelfia
• Cacah trombosit

Obat-obatan sing target protein abnormal sing digawe dening kromosom Philadelphia asring dadi perawatan pertama kanggo CML. Obat-obatan kasebut bisa dijupuk minangka pil. Wong sing diobati karo obat-obatan kasebut asring remisi kanthi cepet lan bisa tetep remen nganti pirang-pirang taun.

Kadhangkala, kemoterapi digunakake dhisik kanggo nyuda jumlah sel getih putih yen didiagnosis akeh banget.

Tahap krisis blast angel banget diobati. Iki amarga ana jumlah sel getih putih sing durung diwasa (sel leukemia) sing tahan kanggo perawatan.

Obat sing paling umum kanggo CML yaiku transplantasi sumsum balung, utawa transplantasi sel induk. Nanging, umume wong ora butuh transplantasi amarga obat sing dituju sukses. Rembugake opsi sampeyan karo ahli onkologi.

Sampeyan lan panyedhiya kesehatan bisa uga kudu ngatasi akeh masalah utawa masalah liyane sajrone perawatan leukemia, kalebu:

• Ngatur ingon-ingon nalika kemoterapi
• Masalah pendarahan
• Mangan cukup kalori nalika sampeyan lara
• Bengkak lan lara ing cangkem
• Mangan sing aman sajrone ngobati kanker

Sampeyan bisa ngatasi stres penyakit kanthi gabung karo klompok dhukungan kanker. Nuduhake karo wong liya sing duwe pengalaman lan masalah umum bisa mbantu sampeyan ora rumangsa mandheg.

Obat-obatan sing ditargetake wis nambah panemu kanggo wong sing duwe CML. Nalika pratandha lan gejala CML ilang lan jumlah getih lan biopsi sumsum balung katon normal, wong kasebut dianggep minangka remisi. Umume wong bisa tetep remisi pirang-pirang taun nalika ngobati obat iki.

Transplan sumsum utawa sumsum balung asring dianggep wong sing penyakit kasebut bali utawa saya parah nalika ngombe obat-obatan dhisikan. Transplantasi uga disaranake kanggo wong sing didiagnosis fase akselerasi utawa krisis ledakan.

Krisis jeblugan bisa nyebabake komplikasi, kalebu infeksi, getihen, lemes, demam sing ora bisa dingerteni, lan masalah ginjel. Kemoterapi bisa efek samping serius, gumantung karo obat sing digunakake.

Aja kena radiasi yen bisa.

CML; Leukemia myeloid kronis; CGL; Leukemia granulositik kronis; Leukemia - granulositik kronis

• Transplantasi sumsum balung - debit

• Gegayuhan sumsum balung
• Leukemia myelositik kronis - tampilan mikroskopis
• Leukemia myelositik kronis
• Leukemia myelositik kronis

Kantarjian H, Cortes J. Leukemia myeloid kronis. Ing: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. Edhisi kaping 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 98.

Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan leukemia myelogenous kronis (PDQ) versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cml-treatment-pdq. Dianyari 8 Februari 2019. Diakses tanggal 20 Maret 2020.

Situs web Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pedoman praktik klinis NCCN ing onkologi: (pedoman NCCN). Leukemia myeloid kronik. Versi 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cml.pdf. Dianyari 30 Januari 2020. Diakses 23 Maret 2020.

Radich J. Leukemia myeloid kronis. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 175.