Sepsis

Sepsis minangka penyakit sing awak duwe reaksi inflamasi sing parah tumrap bakteri utawa kuman liyane.

Gejala sepsis ora disebabake dening kuman dhewe. Nanging, bahan kimia sing diluncurake awak nyebabake respon.

Infeksi bakteri ing endi wae ing awak bisa nyebabake respon sing nyebabake sepsis. Ing panggonan umum sing bisa diwiwiti infeksi kalebu:

• Aliran getih
• Balung (umume kanggo bocah)
• Usus (biasane katon peritonitis)
• Ginjel (infeksi saluran kemih ndhuwur, pyelonephritis utawa urosepsis)
• Lapisan otak (meningitis)
• Ati utawa kandung empedu
• Paru-paru (paru-paru bakteri)
• Kulit (selulitis)

Kanggo wong ing rumah sakit, situs infeksi umum kalebu garis intravena, luka bedah, saluran pembedahan, lan situs kerusakan kulit, sing dikenal minangka bedores utawa tukak tekanan.

Sepsis umume nyebabake bayi utawa wong diwasa.

Ing sepsis, tekanan getih mudhun, nyebabake kejut. Organ lan sistem awak utama, kalebu ginjel, ati, paru-paru, lan sistem saraf pusat bisa uga ora mlaku kanthi bener amarga aliran getih sing kurang.

Owahi status mental lan napas sing cepet banget bisa dadi pratandha sepsis sing paling awal.

Umumé, gejala sepsis bisa kalebu:

• Nggegirisi
• Bingung utawa delirium
• Suhu utawa kurang suhu awak (hipotermia)
• Cahya amarga tekanan getih kurang
• Detak jantung cepet
• Kulit ruam utawa kulit mottled
• Kulit anget

Penyedia layanan kesehatan bakal mriksa wong kasebut lan takon babagan riwayat kesehatan wong kasebut.

Infeksi kasebut asring dikonfirmasi kanthi tes getih. Nanging tes getih bisa uga ora mbukak infeksi kanggo wong sing wis nampa antibiotik. Sawetara infeksi sing bisa nyebabake sepsis ora bisa didiagnosis kanthi tes getih.

Tes liyane sing bisa ditindakake kalebu:

• Bedane getih
• Gas getih
• Tes fungsi ginjel
• Cacah trombosit, produk degradasi fibrin, lan wektu koagulasi (PT lan PTT) kanggo mriksa risiko perdarahan
• Jumlah sel getih putih

Wong sing duwe sepsis bakal dirawat ing rumah sakit, biasane ing unit perawatan intensif (ICU). Antibiotik biasane diwenehake liwat pembuluh getih (intravena).

Pangobatan medis liyane kalebu:

• Oksigen kanggo mbantu ambegan
• Cairan sing diwenehake liwat pembuluh getih
• Obat-obatan sing nambah tekanan getih
• Dialisis yen ana gagal ginjel
• Mesin napas (ventilasi mekanik) yen ana gagal paru-paru

Sepsis asring ngancam nyawa, luwih-luwih tumrap wong sing kurang sistem kekebalan awak utawa penyakit jangka panjang (kronis).

Kerusakan amarga nyuda aliran getih menyang organ vital kayata otak, jantung, lan ginjel bisa mbutuhake wektu kanggo nambah. Bisa uga ana masalah jangka panjang ing organ kasebut.

Risiko sepsis bisa dikurangi kanthi entuk kabeh vaksin sing disaranake.

Ing rumah sakit, ngumbah tangan kanthi ati-ati bisa nyegah infeksi sing dipikolehi ing rumah sakit sing nyebabake sepsis. Nyingkirake kateter urin lan garis IV nalika ora dibutuhake maneh uga bisa nyegah infeksi sing nyebabake sepsis.

Septicemia; Sindrom sepsis; Sindrom respon inflamasi sistemik; SIRS; Kejut septik

Shapiro NI, Jones AE. Sindrom Sepsis. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 130.

Penyanyi M, Deutschman CS, Seymour CW, dkk. Definisi konsensus internasional kaping telu kanggo sepsis lan kejut septik (sepsis-3). JAMA. 2016; 315 (8): 801-810. PMID 26903338 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26903338/.

van der Poll T, Wiersinga WJ. Sepsis lan kejut septik. Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 73.