Sindrom Lambert-Eaton

Sindrom Lambert-Eaton (LES) minangka kelainan langka ing komunikasi sing salah antarane saraf lan otot nyebabake kelemahan otot.

LES minangka kelainan otoimun. Iki tegese sistem kekebalan sampeyan kanthi target target sel lan jaringan sing sehat ing awak. Kanthi LES, antibodi sing diproduksi dening sistem kekebalan nyerang sel saraf. Iki nggawe sel saraf ora bisa ngeculake cukup kimia sing diarani asetilkolin. Bahan kimia iki nularake impuls ing antarane saraf lan otot. Asilé yaiku kelemahan otot.

LES bisa uga kena kanker kayata kanker paru-paru sel cilik utawa kelainan otoimun kayata vitiligo, sing nyebabake ngilangi pigmen kulit.

LES asring mengaruhi pria tinimbang wanita. Umume kedadeyan umume udakara 60 taun. LES langka ing bocah.

Kelemahane utawa kelangan gerakan sing bisa kurang luwih abot, kalebu:

• Kesulitan munggah undhak-undhakan, mlaku-mlaku, utawa ngangkat barang
• Sakit otot
• Ndhudhuk endhas
• Kudu nggunakake tangan kanggo tangi saka posisi lungguh utawa ngapusi
• Masalah ngomong
• Ana masalah ngunyah utawa ngulu, sing bisa kalebu gagging utawa keselak
• Pangowahan sesanti, kayata sesanti sing kabur, sesanti dobel, lan masalah nalika tetep mandheg

Kekirangan umume entheng ing LES. Otot sikil biasane kena pengaruh. Kekirangan bisa nambah sawise olahraga, nanging olahraga terus-terusan nyebabake lemes ing sawetara kasus.

Gejala sing ana gandhengane karo bagean liya saka sistem saraf asring kedadeyan, lan kalebu:

• Tekanan getih saya owah
• Pusing nalika ngadeg
• Cangkem garing
• Disfungsi ereksi
• Mripat garing
• Sembelit
• Kurang kringet

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan takon babagan gejalanya. Ujian bisa ditampilake:

• Ngurangi refleks
• Bisa uga kelangan jaringan otot
• Kekirangan utawa kelumpuhan sing dadi luwih apik tinimbang kegiyatan

Tes kanggo mbantu diagnosis lan konfirmasi LES bisa uga kalebu:

• Tes getih kanggo nggoleki antibodi sing nyerang saraf
• Elektromiografi (EMG) kanggo nyoba kesehatan serat otot
• Kecepatan konduksi saraf (NCV) kanggo nyoba kacepetan kegiatan listrik ing sadawane syaraf

Scan CT lan MRI dada lan weteng, disusul karo bronchoscopy kanggo wong ngrokok bisa uga ditindakake kanggo ngilangi kanker. Scan PET uga bisa ditindakake yen diduga tumor paru-paru.

Tujuan utama perawatan yaiku:

• Ngenali lan ngobati kelainan sing nyebabake, kayata kanker paru-paru
• Menehi perawatan kanggo mbantu kekurangan

Exchange plasma, utawa plasmapheresis, minangka perawatan sing mbantu nyingkirake awak saka protein sing mbebayani (antibodi) sing ngganggu fungsi saraf. Iki kalebu ngilangi plasma getih sing ngemot antibodi. Protein liyane (kayata albumin) utawa plasma sing disumbang banjur dilebokake ing awak.

Prosedur liyane yaiku nggunakake immunoglobulin intravena (IVIg) kanggo nyuntikake akeh antibodi sing migunani kanthi langsung menyang aliran getih.

Obat sing bisa uga dicoba kalebu:

• Obat sing nyuda reaksi sistem kekebalan awak
• Obat anticholinesterase kanggo nambah nada otot (sanajan ora efektif banget nalika diwenehake)
• Obat sing nambah pelepasan asetilkolin saka sel saraf

Gejala LES bisa nambah kanthi nambani penyakit sing nyebabake, nyuda sistem kekebalan awak, utawa ngilangi antibodi. Nanging, Larane paraneoplastic bisa uga ora nanggapi perawatan. (Gejala Larane Paraneoplastic amarga ana reaksi sistem kekebalan awak kanggo tumor). Pati amarga ana faktor jahat.

Komplikasi LES bisa uga kalebu:

• Napas kangelan, kalebu Gagal ambegan (kurang umum)
• Kesulitan ngulu
• Infeksi, kayata radhang paru-paru
• Cedera saka tumiba lan masalah koordinasi

Hubungi panyedhiya sampeyan yen gejala LES tuwuh.

Sindrom Myasthenic; Sindrom Eaton-Lambert; Sindrom myasthenic Lambert-Eaton; LEMS; LES

• Otot anterior superfisial

Evoli A, Vincent A. Kelainan panularan neuromuskular. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 394.

Lumut HE. Kelainan saraf kelopak mata lan rai. Ing: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, lan Neuro-Ophthalmology saka Galetta. Edhisi kaping 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 14.

Sanders DB, Guptill JT. Kelainan transmisi neuromuskular. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 109.