Dementia

Dementia yaiku ilang fungsi otak sing kedadeyan kanthi penyakit tartamtu. Iku mengaruhi memori, pikiran, basa, pangadilan, lan prilaku.

Dementia biasane kedadeyan nalika tuwa. Umume jinis langka ing wong umur 60 taun. Risiko demensia mundhak nalika saya gedhe.

Umume jinis demensia ora bisa dibalekake (degeneratif). Ora bisa dibalekake tegese pangowahan ing otak sing nyebabake dimensia ora bisa mandheg utawa dibalekake maneh.Penyakit Alzheimer minangka jinis demensia sing paling umum.

Jenis demensia umum liyane yaiku demensia pembuluh darah. Iki disebabake amarga aliran getih ing otak sing kurang, kayata stroke.

Penyakit awak lemy minangka penyebab demensia ing wong diwasa lawas. Wong sing duwe kahanan iki duwe struktur protein sing ora normal ing area otak tartamtu.

Kondisi medis ing ngisor iki uga bisa nyebabake demensia:

• Penyakit Huntington
• Cedera otak
• Sclerosis kaping pirang-pirang
• Infeksi kayata HIV / AIDS, sifilis, lan penyakit Lyme
• Penyakit Parkinson
• Pilih penyakit
• Lumpuh supranuklear sing maju

Sawetara panyebab demensia bisa mandheg utawa dibalekake yen ditemokake cukup cepet, kalebu:

• Cedera otak
• Tumors otak
• Penyalahgunaan alkohol jangka panjang (kronis)
• Pangowahan kadar gula getih, sodium, lan kalsium (demensia amarga metabolisme)
• Tingkat vitamin B12 sedheng
• Hidrcephalus tekanan normal
• Panganggone obat-obatan tartamtu, kalebu cimetidine lan sawetara obat kolesterol
• Sawetara infeksi otak

Gejala demensia kalebu kasusahan karo akeh fungsi mental, kalebu:

• Prilaku utawa kepribadian emosi
• Basa
• Memori
• Persepsi
• Mikir lan ngukum (katrampilan kognitif)

Pikun biasane katon lali.

Gangguan kognitif ringan (MCI) minangka tahap ing antarane lali normal amarga tuwa lan perkembangan demensia. Wong sing duwe MCI duwe masalah entheng mikir lan memori sing ora ngganggu kegiyatan saben dinane. Dheweke asring ngerti babagan lali. Ora kabeh wong sing duwe MCI ngalami demensia.

Gejala MCI kalebu:

• Kesulitan nindakake luwih saka siji tugas sekaligus
• Kesulitan ngrampungake masalah utawa njupuk keputusan
• Lali jeneng wong sing akrab, acara pungkasan, utawa obrolan
• Nganggo luwih suwe kanggo nindakake kegiyatan mental sing luwih angel

Gejala dimensia awal bisa kalebu:

• Kesulitan karo tugas sing kudu dipikirake, nanging biasane bakal gampang, kayata ngimbangi buku cek, main game (kayata jembatan), lan sinau informasi utawa rutinitas anyar
• Kesasar ing rute sing akrab
• Masalah basa, kayata masalah karo jeneng obyek sing akrab
• Ilang minat karo prekara sing disenengi sadurunge, swasana ati rata
• Item salah panggolekan
• Pangowahan kapribadian lan ngilangi katrampilan sosial, sing bisa nyebabake tumindak sing ora cocog
• Owahan swasana ati nyebabake tumindak agresif
• Prestasi tugas sing kurang apik
  

Amarga demensia dadi luwih parah, gejala luwih ketok lan ngganggu kemampuan kanggo ngurus awake dhewe. Gejala kalebu:

• Owahi pola turu, asring tangi ing wayah wengi
• Kesulitan karo tugas dhasar, kayata nyiyapake panganan, milih sandhangan sing cocog, utawa nyopir
• Lali rincian babagan kedadeyan saiki
• Lali prastawa ing riwayat urip dhewe, dadi ora eling karo awake dhewe
• Duwe halusinasi, bantahan, serangan, lan tumindak kasar
• Duwe khayalan, depresi, lan gelisah
• Luwih angel maca utawa nulis
• Pangadilan sing kurang lan ora bisa ngakoni bebaya
• Nggunakake tembung sing salah, ora ngucapake tembung kanthi bener, nganggo ukara sing mbingungake
• Mundur saka kontak sosial

Wong sing demensia parah wis ora bisa:

• Nindakake kegiyatan dhasar urip saben dinane, kayata mangan, klamben, lan adus
• Ngenali anggota kulawarga
• Ngerti basa

Gejala liyane sing bisa uga ngalami demensia:

• Masalah ngontrol gerakan usus utawa cipratan
• Masalah ngulu

Panyedhiya perawatan kesehatan sing trampil asring bisa diagnosa demensia nggunakake:

• Ujian fisik lengkap, kalebu ujian sistem saraf
• Takon babagan riwayat lan gejala medis wong kasebut
• Tes fungsi mental (ujian status mental)

Tes liyane bisa uga diprentahake kanggo ngerteni manawa ana masalah liyane sing nyebabake dimensia utawa dadi luwih parah. Kahanan kasebut kalebu:

• Anemia
• Tumor otak
• Infeksi jangka panjang (kronis)
• Mabuk saka obat-obatan
• Depresi parah
• Penyakit toroida
• Kekirangan vitamin

Tes lan prosedur ing ngisor iki bisa ditindakake:

• Level B12
• Tingkat amonia getih
• Kimia getih (chem-20)
• Analisis gas getih
• Analisis cairan cerebrospinal (CSF)
• Tingkat obat-obatan utawa alkohol (layar toksikologi)
• Electroencephalograph (EEG)
• Kepala CT
• Tes status mental
• MRI kepala
• Tes fungsi tiroid, kalebu hormon stimulasi tiroid (TSH)
• Tingkat hormon stimulasi tiroid
• Urinalisis

Perawatan gumantung karo kondisi sing nyebabake dimensia. Sawetara wong kudu nginep ing rumah sakit sakedhik.

Kadhangkala, obat demensia bisa nggawe kebingungan wong luwih parah. Mandheg utawa ngganti obat kasebut minangka bagean saka perawatan.

Latihan mental tartamtu bisa mbantu nyuda demensia.

Ngatasi kahanan sing bisa nyebabake kebingungan asring ningkatake fungsi mental. Kahanan kasebut kalebu:

• Anemia
• Ngurangi oksigen getih (hypoxia)
• Depresi
• Gagal jantung
• Infeksi
• Kelainan nutrisi
• Kelainan tiroid

Obat bisa digunakake kanggo:

• Lambatake tingkat gejala sing saya parah, sanajan perbaikan obat kasebut bisa uga sithik
• Ngontrol masalah karo tumindak, kayata ngilangi pertimbangan utawa kebingungan

Wong sing demensia butuh dhukungan ing omah amarga penyakit iki saya parah. Anggota kulawarga utawa pengasuh liyane bisa nulungi wong kasebut ngrampungake kelangan memori lan prilaku lan masalah turu. Penting, priksa manawa omah-omah wong sing demensia aman.

Wong sing duwe MCI ora mesthi ngalami demensia. Yen demensia kedadeyan, umume saya suwe saya suwe. Dementia asring nyuda kualitas urip lan umur. Kulawarga mesthine kudu ngrancang perawatan mbesuke wong sing dikasihi.

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Dementia tuwuh utawa owah-owahan status mental tiba-tiba
• Kahanan wong sing demensia saya parah
• Sampeyan ora bisa ngurus wong sing demensia ing omah

Umume penyebab demensia ora bisa dicegah.

Risiko dimensia vaskular bisa dikurangi kanthi nyegah stroke liwat:

• Mangan panganan sing sehat
• Olahraga
• Mandheg ngrokok
• Ngontrol tekanan getih dhuwur
• Ngatur diabetes

Sindrom otak kronis; Dementia awak Lewy; DLB; Dementia pembuluh darah; Gangguan kognitif sing entheng; MCI

• Komunikasi karo wong sing duwe aphasia
• Komunikasi karo wong sing ngalami disarthria
• Pikun lan nyopir
• Dementia - masalah tumindak lan turu
• Dementia - perawatan saben dina
• Dementia - tetep aman ing omah
• Dementia - apa sing kudu takon karo dokter
• Mangan kalori ekstra nalika lara - diwasa
• Nyegah tiba

• Otak
• Arteri ing otak

Knopman DS. Gangguan kognitif lan demensia liyane. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 374.

Peterson R, penyakit Graff-Radford J. Alzheimer lan demensia liyane. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 95.

Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, dkk. Ringkesan nganyari pedoman praktik: cacat kognitif ringan: laporan Pengembangan Pedoman, Penyebaran, lan Komite Pelaksana Akademi Neurologi Amerika. Neurologi 2018; 90 (3): 126-135.PMID: 29282327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29282327.