Dimensia frontotemporal

Dementia frontotemporal (FTD) minangka bentuk demensia langka sing padha karo penyakit Alzheimer, kajaba cenderung mung kena pengaruh ing area otak.

Wong sing duwe FTD duwe zat ora normal (diarani kusut, Pilih awak, lan sel Pilih, lan protein tau) ing njero sel saraf ing area otak sing rusak.

Penyebab nyata bahan abnormal kasebut durung dingerteni. Akeh gen sing beda-beda ditemokake sing bisa nyebabake FTD. Sawetara kasus FTD diturunake liwat kulawarga.

FTD langka. Bisa kedadeyan ing wong sing umure umur 20 taun. Nanging umume diwiwiti ing antarane umur 40 lan 60. Umure umure wiwit 54.

Penyakit iki saya suwe saya parah. Jaringan ing bagean otak saya suwe saya suwe. Gejala kayata owah-owahan tumindak, kesulitan wicara, lan masalah mikir kedadeyan kanthi alon lan saya parah.

Owah-owahan kepribadian dini bisa mbantu dokter ngandhani FTD kajaba penyakit Alzheimer. (Kelangan memori asring dadi gejala utama lan paling wiwitan ing penyakit Alzheimer.)

Wong sing duwe FTD cenderung tumindak salah ing setelan sosial sing beda. Owahan prilaku terus saya parah lan asring dadi salah sawijining gejala penyakit sing paling ngganggu. Sawetara wong luwih angel nggawe keputusan, tugas rumit, utawa basa (masalah nemokake utawa ngerti tembung utawa nulis).

Gejala umum kalebu:

Owah-owahan BEHAVIORAL:

• Ora bisa njaga pegawean
• Tumindake kompulsif
• Tumindak impulsif utawa ora cocog
• Ora bisa digunakake utawa sesambungan ing kahanan sosial utawa pribadi
• Masalah karo kebersihan diri
• Tumindake bola-bali
• Mundur saka interaksi sosial

Owah-owahan EMOSI

• Owahi swasana ati dadakan
• Ngurangi minat ing kegiatan urip saben dinane
• Gagal ngenali pangowahan tumindak
• Gagal nuduhake kehangatan emosi, prihatin, empati, simpati
• Swasana ora cocog
• Ora peduli karo prastawa utawa lingkungan

Owah-owahan BASA

• Ora bisa ngomong (mutisme)
• Kemampuan maca utawa nulis
• Kesulitan golek tembung
• Kesulitan ngomong utawa ngerteni wicara (aphasia)
• Mbaleni apa wae sing diucapake karo dheweke (ecolalia)
• Kosakata nyusut
• Swara sing ora kuwat lan ora koordinasi

MASALAH SISTEM NERVOUS

• Nambah otot (kaku)
• Ilang memori sing saya parah
• Gerakan / kesulitan koordinasi (apraxia)
• Kekirangan

MASALAH LAIN

• Inkontinensia urin

Penyedia layanan kesehatan bakal takon babagan riwayat lan gejala medis.

Tes bisa uga diprentahake supaya ora nyebabake penyebab demensia liyane, kalebu dimensia amarga sebab metabolisme. FTD didiagnosis adhedhasar gejala lan asil tes, kalebu:

• Pambiji babagan pikiran lan prilaku (penilaian neuropsikologis)
• MRI otak
• Electroencephalogram (EEG)
• Pemeriksaan otak lan sistem saraf (ujian neurologis)
• Pemeriksaan cairan ing sekitar sistem saraf pusat (cairan serebrospinal) sawise tusukan lumbar
• Scan CT kepala
• Tes sensasi, mikir lan pertimbangan (fungsi kognitif), lan fungsi motor
• Cara sing luwih anyar sing nyoba metabolisme otak utawa deposito protein bisa uga diagnosis diagnosis luwih akurat mbesuk
• Tomografi emisi positron (PET) scan otak

Biopsi otak minangka siji-sijine tes sing bisa ngonfirmasi diagnosis.

Ora ana perawatan khusus kanggo FTD. Obat bisa mbantu ngatasi swasana ati.

Kadhangkala, wong sing duwe FTD ngombe obat sing padha kanggo ngobati jinis demensia liyane.

Ing sawetara kasus, nyetop utawa ngganti obat sing nambah kebingungan utawa sing ora dibutuhake bisa nambah mikir lan fungsi mental liyane. Obat kalebu:

• Analgesik
• Antikolinergik
• Depresi sistem saraf pusat
• Cimetidine
• Lidocaine

Penting kanggo nambani kelainan sing bisa nyebabake kebingungan. Iki kalebu:

• Anemia
• Ngurangi tingkat oksigen (hypoxia)
• Gagal jantung
• Tingkat karbon dioksida dhuwur
• Infeksi
• Gagal ginjel
• Gagal ati
• Kelainan nutrisi
• Kelainan tiroid
• Kelainan swasana ati, kayata depresi

Obat-obatan bisa uga dibutuhake kanggo ngontrol prilaku sing agresif, mbebayani, utawa gelisah.

Modifikasi prilaku bisa mbantu sawetara wong ngontrol prilaku sing ora bisa ditampa utawa mbebayani. Iki kalebu prilaku sing cocog utawa positip lan ora nggatekake tumindak sing ora cocog (yen aman ditindakake).

Terapi wicara (psikoterapi) ora mesthi bisa digunakake. Iki amarga bisa nyebabake kebingungan utawa disorientasi luwih lanjut.

Orientasi kasunyatan, sing nguatake pitunjuk lingkungan lan liyane, bisa uga nyuda disorientasi.

Gumantung saka gejala lan keruwetan penyakit iki, perlu uga ngawasi lan mbantu kesehatan higienis lan perawatan dhiri. Pungkasane, bisa uga kudu ana perawatan lan pemantauan 24 jam ing omah utawa fasilitas khusus. Konseling kulawarga bisa mbantu wong kasebut ngrampungake pangowahan sing dibutuhake kanggo perawatan omah.

Care kalebu:

• Layanan proteksi diwasa
• Sumber daya komunitas
• Homemaker
• Ngunjungi perawat utawa pembantu
• Layanan sukarelawan

Wong sing duwe FTD lan kulawargane kudu njaluk saran legal nalika kelainan kasebut. Arahan perawatan advance, kuasa pengacara, lan tumindak ukum liyane bisa nggampangake njupuk keputusan babagan perawatan wong sing duwe FTD.

Sampeyan bisa ngatasi stres FTD kanthi gabung karo klompok dhukungan. Nuduhake karo wong liya sing duwe pengalaman lan masalah umum bisa mbantu sampeyan ora rumangsa mandheg. Informasi lan dhukungan luwih lengkap kanggo wong sing duwe FTD lan kulawargane bisa ditemokake ing:

Asosiasi Degenerasi Frontotemporal - www.theaftd.org/get-involved/in-your-region/

Kelainan kasebut kanthi cepet lan terus saya parah. Wong kasebut dadi cacat total ing awal penyakit.

FTD umume nyebabake pati sajrone 8 nganti 10 taun, biasane kena infeksi, utawa kadang amarga sistem awak gagal.

Nelpon panyedhiya sampeyan utawa menyang ruang gawat darurat yen fungsi mental saya parah.

Ora ana pencegahan sing dingerteni.

Pikun semantik; Pikun - semantik; Dementia frontotemporal; FTD; Penyakit Arnold Pick; Pilih penyakit; 3R tauopati

• Sistem saraf pusat lan sistem saraf periferal
• Otak
• Sistem otak lan saraf

Bang J, Spina S, Miller BL. Dimensia frontotemporal. Lancet. 2015; 386 (10004): 1672-1682. PMID: 26595641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26595641/.

Peterson R, penyakit Graff-Radford J. Alzheimer lan demensia liyane. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 95.