Endometriosis

Endometriosis kedadeyan nalika sel saka lapisan rahim sampeyan (uterus) tuwuh ing area awak liyane. Iki bisa nyebabake nyeri, getihen abot, getihen ing antarane periode, lan masalah meteng (subur).

Saben wulan, ovarium wanita ngasilake hormon sing ngandhani sel-sel lapisan uterus bisa bengkak lan dadi luwih kenthel. Rahim sampeyan ngeculake sel kasebut bebarengan karo getih lan jaringan liwat tempek nalika ngalami menstruasi.

Endometriosis kedadeyan nalika sel kasebut tuwuh ing sanjabane uterus ing bagean awak liyane. Jaringan iki bisa dipasang ing:

• Ovaries
• Tabung fallopi
• Usus
• Rektum
• Kandung kemih
• Lapisan area panggul sampeyan

Bisa tuwuh ing wilayah awak liyane.

Wutah iki tetep ana ing awak sampeyan, lan kaya sel ing lapisan uterus, tuwuh iki reaksi hormon ing ovarium. Iki bisa uga nyebabake sampeyan lara sajrone wulan sadurunge tekane periode sampeyan. Suwe-suwe, tuwuh bisa nambah jaringan lan getih liyane. Wutah uga bisa tuwuh ing weteng lan panggul sing nyebabake nyeri panggul nemen, siklus abot, lan infertilitas.

Ora ana sing ngerti apa sing nyebabake endometriosis. Salah sawijining ide yaiku nalika sampeyan entuk haid, sel kasebut bisa mundur liwat pipa fallopi menyang panggul. Sawise tekan kana, sel-sel kasebut nemplek lan saya gedhe. Nanging, aliran periode mundur iki kedadeyan ing akeh wanita. Sistem kekebalan bisa uga nyebabake endometriosis ing wanita sing duwe penyakit kasebut.

Endometriosis umume. Kedadeyan ing udakara 10% wanita kanthi umur reproduksi. Kadhangkala, bisa uga mbukak kulawarga. Endometriosis bisa uga diwiwiti nalika wanita wiwit suwé. Nanging, umume ora didiagnosis nganti umur 25 nganti 35 taun.

Sampeyan luwih seneng kena endometriosis yen:

• Nduwe ibu utawa adhine sing duwe endometriosis
• Miwiti periode sampeyan ing umur enom
• Ora nate duwe anak
• Wis suwé asring, utawa suwene 7 dina utawa luwih

Nyeri minangka gejala utama endometriosis. Sampeyan bisa uga duwe:

• Periode nglarani - Kram utawa nyeri ing weteng ngisor bisa diwiwiti seminggu utawa loro sadurunge periode kasebut. Kram bisa uga stabil lan wiwit ora kuwat.
• Nyeri nalika utawa sawise nuroni.
• Nyeri karo nguyuh.
• Nyeri karo gerakan usus.
• Nyeri panggul utawa nyeri punggung jangka panjang sing bisa kedadeyan kapan wae lan suwene 6 wulan utawa luwih.

Gejala endometriosis liyane kalebu:

• Perdarahan utawa menstruasi sing abot ing antarane periode
• Infertilitas (kangelan meteng utawa meteng)

Sampeyan bisa uga ora ngalami gejala. Sawetara wanita sing duwe akeh jaringan ing panggulane ora lara, lan sawetara wanita sing nandhang penyakit sing luwih entheng lara banget.

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal nindakake ujian fisik, kalebu ujian panggul. Sampeyan bisa uga duwe salah sawijining tes kanggo mbantu diagnosis penyakit:

• USG transvaginal
• Laparoskopi panggul
• Pencitraan résonansi magnetik (MRI)

Sinau babagan cara ngatur gejala sampeyan bakal luwih gampang urip kanthi endometriosis.

Apa jinis perawatan sing sampeyan gunakake:

• Umur sampeyan
• Keruwetan gejala sampeyan
• Keruwetan penyakit iki
• Apa sampeyan pengin anak ing mbesuk

Saiki ora ana obat kanggo endometriosis. Ana macem-macem pilihan perawatan.

PANYANG SAKIT

Yen sampeyan ngalami gejala sing entheng, sampeyan bisa uga ngatasi kram lan nyeri kanthi:

• Teknik olahraga lan istirahat.
• Pereda rasa sakit sing larang - Iki kalebu ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), lan acetaminophen (Tylenol).
• Obat obat resep, yen dibutuhake, kanggo rasa lara luwih abot.
• Ujian rutin saben 6 nganti 12 wulan, mula dhokter bisa mriksa penyakit kasebut.

TERAPI HORMONE

Obat-obatan kasebut bisa mungkasi endometriosis dadi luwih parah. Iki bisa uga diwenehi pil, semprotan hidung, utawa nembak. Mung wanita sing ora nyoba meteng kudu duwe terapi iki. Sawetara jinis terapi hormon uga bakal nyegah meteng nalika ngombe obat.

Pil KB - Kanthi terapi iki, sampeyan njupuk pil hormon (dudu pil ora aktif utawa plasebo) suwene 6 nganti 9 wulan. Ngombe pil iki ngilangi gejala sing paling akeh. Nanging, ora ngobati karusakan apa wae sing wis kedadeyan.

Pil progesteron, suntikan, IUD - Perawatan iki mbantu nyuda tuwuhing awak. Efek samping bisa uga kalebu nambah bobot lan depresi.

Obat-obatan gonadotropin-agonis - Obat-obatan kasebut nyegah ovarium kanggo ngasilake hormon estrogen. Iki nyebabake negara kaya menopause. Efek samping kalebu kelip-kelip panas, garing saka bawok, lan owah-owahan swasana ati. Perawatan asring diwatesi nganti 6 wulan amarga bisa ngrusak balung sampeyan. Panyedhiya bisa menehi dosis hormon cilik kanggo ngatasi gejala sajrone perawatan kasebut. Iki dikenal minangka terapi 'add-back'. Iki uga bisa mbantu nglindhungi saka ilang balung, sanajan ora nyebabake endometriosis sing tuwuh.

Obat antagonis gonadotropin - Obat oral iki mbantu nyuda produksi estrogen sing nyebabake menopause kaya negara lan ngontrol tuwuhing jaringan endometrium sing nyebabake rasa nyeri lan abot sing kurang abot.

SURGERI

Penyedia sampeyan bisa menehi saran operasi yen sampeyan lara parah sing ora bisa nambani perawatan liyane.

• Laparoskopi mbantu diagnosis penyakit lan uga bisa ngilangi pertumbuhan lan jaringan parut. Amarga mung potongan cilik ing weteng, sampeyan bakal luwih cepet tinimbang operasi liyane.
• Laparotomi kalebu nggawe sayatan sing gedhe (dipotong) ing weteng kanggo ngilangi pertumbuhan lan jaringan parut. Iki minangka operasi utama, mula tamba luwih suwe.
• Laparoskopi utawa laparotomi bisa dadi pilihan sing apik yen sampeyan pengin meteng, amarga ngobati penyakit kasebut lan ninggalake organ sampeyan ing panggonane.
• Hysterectomy minangka operasi kanggo ngilangi uterus, tabung fallopi, lan ovarium. Yen ngilangi ovarium loro tegese mlebu menopause. Sampeyan mung bakal ngalami operasi iki yen nandhang gejala parah sing ora bisa nambani perawatan liyane lan ora pengin duwe anak ing mbesuk.

Ora ana obat kanggo endometriosis. Terapi hormon bisa ngatasi gejala, nanging gejala asring bali nalika terapi mandheg. Perawatan bedah bisa mbantu ngilangi gejala nganti pirang-pirang taun. Nanging, ora kabeh wanita sing duwe endometriosis dibantu perawatan kasebut.

Sawise ngetik menopause, endometriosis ora bisa nyebabake masalah.

Endometriosis bisa nyebabake masalah meteng. Nanging, umume wanita sing ngalami gejala ringan isih bisa ngandheg. Laparoskopi kanggo mbusak tuwuhing lan jaringan parut bisa mbantu sampeyan nambah kasempatan dadi meteng. Yen ora, sampeyan bisa uga kudu mikir perawatan kesuburan.

Komplikasi endometriosis liyane kalebu:

• Nyeri panggul jangka panjang sing ngganggu kegiatan sosial lan kerja
• Kista gedhe ing ovarium lan panggul sing bisa mbukak (pecah)

Ing kasus sing jarang, jaringan endometriosis bisa ngalangi usus utawa saluran kemih.

Arang banget, kanker bisa tuwuh ing area pertumbuhan jaringan sawise menopause.

Nelpon panyedhiya sampeyan yen:

• Sampeyan duwe gejala endometriosis
• Ngrasa mumet utawa ora krasa lara amarga kelangan getih haid sing abot
• Nyeri punggung utawa gejala liyane reoccurring sawise endometriosis diobati

Sampeyan bisa uga pengin disaring kanggo endometriosis yen:

• Ibu utawa sedulurmu ngalami penyakit iki
• Sampeyan ora bisa meteng sawise nyoba suwene 1 taun

Pil KB bisa mbantu nyegah utawa nyuda pangembangan endometriosis. Pil KB bisa digunakake minangka perawatan kanggo endometriosis yen ditindakake kanthi terus-terusan lan ora mandheg kanggo ngidini menstruasi. Iki bisa digunakake kanggo wanita enom ing pungkasan remaja utawa awal 20-an kanthi periode nyeri sing bisa uga amarga endometriosis.

Nyeri panggul - endometriosis; Endometrioma

• Hysterectomy - weteng - debit
• Hysterectomy - laparoscopic - debit
• Hysterectomy - bawok - ngeculake

• Laparoskopi panggul
• Endometriosis
• Periode menstruasi sing ora normal

Advincula A, Truong M, Lobo RA. Endometriosis: etiologi, patologi, diagnosis, manajemen. Ing: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 19.

Brown J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Kontrasepsi oral kanggo nyeri sing ana gandhengane karo endometriosis. Cochrane Database Syst Rev.. 2018; 5 (5): CD001019. PMID: 29786828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786828/.

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020; 382 (13): 1244-1256. PMID: 32212520 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32212520/.