Omphalocele

Omphalocele minangka cacat lair ing usus bayi utawa organ weteng liyane ana ing njaba awak amarga ana bolongan ing area puser (puser). Usus mung ditutupi lapisan jaringan sing lancip lan bisa gampang dideleng.

Omphalocele dianggep minangka cacat tembok weteng (bolongan ing tembok weteng). Usus bocah biasane nancep (metu) liwat bolongan.

Kahanan kasebut katon padha karo gastroschisis. Omphalocele minangka cacat lair ing usus bayi utawa organ weteng liyane metu ing bolongan ing area tombol weteng lan ditutupi karo membran. Ing gastroschisis, ora ana membran sing nutupi.

Cacat tembok weteng tuwuh nalika bayi tuwuh ing rahim ibune. Sajrone pangembangan, usus lan organ liyane (ati, kandung kemih, weteng, lan ovarium utawa testis) tuwuh ing njaba awak banjur biasane bali ing jero. Ing bayi kanthi omphalocele, usus lan organ liyane tetep ana ing njaba tembok weteng, kanthi membran sing nutupi. Penyebab cacat tembok weteng durung dingerteni.

Bayi sing duwe omphalocele asring duwe cacat lair liyane. Cacat kalebu masalah genetik (kelainan kromosom), hernia diafragma kongenital, lan cacat jantung lan ginjel. Masalah kasebut uga mengaruhi pandangan (ramalan) sakabèhé kanggo kesehatan lan kaslametan bayi.

Omphalocele bisa dideleng kanthi cetha. Iki amarga isi weteng tetep (menonjol) liwat area tombol weteng.

Ana macem-macem ukuran omphaloceles. Ing cilik, mung usus sing isih ana ing njaba awak. Sing luwih gedhe, ati utawa organ liya uga ana ing njaba.

Ultrasonik prenatal asring ngenali bayi kanthi omphalocele sadurunge lair, biasane nalika meteng 20 minggu.

Tes asring ora perlu kanggo diagnosa omphalocele. Nanging, bayi kanthi omphalocele kudu dites kanggo masalah liyane sing asring diatasi. Iki kalebu ultrasonik ginjel lan jantung, lan tes getih kanggo kelainan genetik, antara liya tes.

Omalofel dibenakake kanthi operasi, sanajan ora langsung. Kantong nglindhungi isi weteng lan bisa uga menehi wektu kanggo masalah liyane sing luwih serius (kayata cacat jantung) kanggo ditangani luwih dhisik, yen perlu.

Kanggo ndandani omphalocele, kantung ditutup nganggo bahan bolong steril, banjur dijahit ing papane kanggo nggawe apa sing diarani silo. Nalika bayi saya suwe saya suwe, isi weteng di-push menyang weteng.

Nalika omphalocele bisa dilebokake ing growong weteng, silo dicopot lan weteng ditutup.

Amarga tekanan sing nyebabake mbalekake usus menyang weteng, bayi bisa uga butuh dhukungan kanggo ambegan kanthi ventilator. Pangobatan liyane kanggo bayi kalebu nutrisi dening IV lan antibiotik kanggo nyegah infeksi. Sanajan cacat ditutup, nutrisi IV bakal tetep amarga panganan susu kudu dilebokake kanthi alon.

Kadhangkala, omphalocele gedhe banget nganti ora bisa dilebokake maneh ing njero weteng bayi. Kulit ing sekitar omphalocele tuwuh lan pungkasane nutupi omphalocele. Otot lan kulit weteng bisa didandani nalika bocah luwih gedhe kanggo asil kosmetik sing luwih apik.

Pemulihan lengkap diarepake sawise operasi kanggo omphalocele. Nanging, omphaloceles asring kedadeyan amarga cacat lair liyane. Sepira kerepe bocah gumantung karo kondisi liyane sing ana ing bocah kasebut.

Yen omphalocele diidentifikasi sadurunge dilahirake, ibu kudu diawasi kanthi tliti kanggo mesthekake yen bayi sing bakal lahir tetep sehat.

Rencana kudu digawe kanggo ngirim kanthi ati-ati lan ngatur masalah kanthi cepet sawise lair. Bayi kudu dikirim ing pusat medis sing trampil ndandani cacat tembok weteng. Bayi biasane bakal luwih apik yen ora perlu digawa menyang pusat liyane kanggo perawatan luwih lanjut.

Wong tuwa kudu nganggep nyoba nyoba bayi, lan bisa uga anggota kulawarga, kanggo masalah genetik liyane sing ana gandhengane karo kahanan iki.

Tekanan tambah saka isi weteng sing salah nyelehake bisa nyuda aliran getih ing usus lan ginjel. Iki uga angel nggawe bayi nambah paru-paru, sing nyebabake masalah napas.

Komplikasi liyane yaiku usus usus (nekrosis). Iki kedadeyan nalika jaringan usus mati amarga aliran getih utawa infeksi sing sithik. Risiko bisa uga nyuda bayi sing nampa susu ibu tinimbang formula.

Kahanan kasebut wis jelas nalika lair lan bakal bisa dideteksi ing rumah sakit nalika dilaporake yen durung katon ing ujian ultrasonik janin rutin sajrone meteng. Yen sampeyan wis nglairake ing omah lan bayi katon kaya kekurangan iki, hubungi nomer darurat lokal (kayata 911).

Masalah iki didiagnosis lan didandani ing rumah sakit nalika lair. Sawise mulih, hubungi panyedhiya kesehatan yen bayi sampeyan ngalami gejala kasebut:

• Ngurangi gerakan usus
• Masalah mangan
• Mriyang
• Muntah ijo ijo utawa kuning
• Area weteng bengkak
• Muntah (beda karo spit-up bayi normal)
• Owahi prilaku sing ngganggu

Cacahing lair - omphalocele; Cacat tembok weteng - bayi; Cacat tembok weteng - neonat; Cacat tembok weteng - bayi anyar

• Omphalocele bayi
• Ndandani Omphalocele - seri
• Silo

Islam S. Cacat tembok weteng bawaan: gastroschisis lan omphalocele. Ing: Holcomb GW, Murphy P, St. Peter SD, eds. Operasi Pediatrik Holcomb lan Ashcraft. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 48.

Walther AE, Nathan JD. Cacat tembok weteng sing anyar Ing: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Pediatric. Kaping 5 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 58.