Apoplexy hipofisis

Apituxy hipofisis minangka kelenjar pituitary sing langka, nanging serius.

Pituitari minangka kelenjar cilik ing dhasar otak. Hipofisis ngasilake akeh hormon sing ngontrol proses awak sing penting.

Apituxy hipofisis bisa disebabake dening getihen menyang pituitary utawa aliran getih sing diblokir menyang pituitary. Apoplexy tegese getihen menyang organ utawa ilange aliran getih menyang organ.

Apituxy hipofisis biasane disebabake dening getihen ing njeron tumor non-kanker (jinak) ing hipofisis. Tumor iki umum banget lan asring ora didiagnosis. Hipofisis rusak nalika tumor dumadakan saya gedhe. Lenga getihen dadi hipofisis utawa mblokir pasokan getih menyang hipofisis. Tumor sing luwih gedhe, luwih akeh risikone kanggo apoplexy hipofisis mbesuk.

Nalika pendarahan pituitri ana ing wanita sajrone utawa pas sawise nglairake, diarani sindrom Sheehan. Iki kondhisi langka banget.

Faktor risiko apoplexy hipofisis ing wong sing ora ngandut tanpa tumor kalebu:

• Kelainan getihen
• Diabetes
• Cedera sirah
• Sinar menyang kelenjar hipofisis
• Gunakake mesin ambegan

Apoplexy hipofisis ing kahanan kasebut langka banget.

Apituxy hipofisis biasane duwe gejala sing kurang (akut), sing bisa ngancam nyawa. Gejala asring kalebu:

• Sakit sirah parah (paling ala ing urip sampeyan)
• Kelumpuhan otot mripat, nyebabake penglihatan dobel (ophthalmoplegia) utawa masalah mbukak kelopak mata
• Ilang saka sesanti peripheral utawa ilang kabeh sesanti ing siji utawa loro mata
• Tekanan getih sithik, mual, kurang napsu, lan muntah amarga kurang adrenal akut
• Kepribadian ganti amarga nyuda salah sawijining arteri ing otak (arteri serebral anterior)

Kurang umum, disfungsi pituitary bisa uga katon luwih alon. Contone, ing sindrom Sheehan, gejala sing kapisan bisa uga gagal ngasilake susu sing disebabake amarga kurang saka hormon prolaktin.

Suwe-suwe, masalah karo hormon hipofisis liyane bisa uga tuwuh, nyebabake gejala kaya ing ngisor iki:

• Kekurangan hormon pertumbuhan
• Kekurangan adrenal (yen durung ana utawa dirawat)
• Hypogonadism (kelenjar jinis awak ngasilake kurang utawa ora ana hormon)
• Hypothyroidism (kelenjar tiroid ora cukup nggawe hormon tiroid)

Ing kasus sing jarang, yen posterior (punggung) pituitary melu, gejala bisa uga kalebu:

• Gagal uterus dikontrak kanggo nglairake bayi (ing wanita)
• Gagal ngasilake susu ibu (ing wanita)
• Kerep buang air kecil lan ngelak parah (diabetes insipidus)

Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik lan takon babagan gejala sampeyan.

Tes sing bisa dipesen kalebu:

• Ujian mripat
• MRI utawa CT scan

Tes getih bakal ditindakake kanggo mriksa level:

• ACTH (hormon adrenocorticotropic)
• Cortisol
• FSH (hormon stimulasi folikel)
• Hormon pertumbuhan
• LH (hormon luteinizing)
• Prolaktin
• TSH (hormon stimulasi tiroid)
• Faktor tuwuh-kaya insulin-1 (IGF-1)
• Natrium
• Osmolaritas ing getih lan cipratan

Apoplexy akut bisa uga mbutuhake operasi kanggo ngatasi tekanan ing hipofisis lan nambah gejala paningalan. Kasus sing parah butuh operasi darurat. Yen sesanti ora kena pengaruh, operasi asring ora perlu.

Perawatan langsung karo hormon penggantian adrenal (glukokortikoid) bisa uga dibutuhake. Hormon iki asring diwenehake liwat pembuluh getih (dening IV). Hormon liyane pungkasane bisa diganti, kalebu:

• Hormon pertumbuhan
• Hormon seks (estrogen / testosteron)
• Hormon tiroid
• Vasopressin (ADH)

Apotoksi hipofisis akut bisa ngancam nyawa. Prospek kasebut apik kanggo wong sing kekurangan defisiensi pituitari jangka panjang (kronis) sing didiagnosis lan dirawat.

Komplikasi apoplexy hipofisis sing ora ditambani bisa kalebu:

• Krisis adrenal (kahanan sing kedadeyan yen ora akeh kortisol, hormon sing diprodhuksi dening kelenjar adrenal)
• Kelangan sesanti

Yen hormon liyane sing ilang ora diganti, gejala hipotiroidisme lan hypogonadism bisa uga tuwuh, kalebu subur.

Hubungi panyedhiya yen sampeyan duwe gejala insufisiensi pituitary kronis.

Bukak kamar darurat utawa telpon nomer darurat lokal (kayata 911) yen sampeyan duwe gejala apopoksi hipofisis akut, kalebu:

• Lemes otot mripat utawa ngilang paningale
• Sakit sirah sing dumadakan, parah
• Tekanan getih sithik (sing bisa nyebabake pengsan)
• Mual
• Muntah

Yen sampeyan ngalami gejala kasebut lan sampeyan wis didiagnosis ngalami tumor hipofisis, langsung golek pitulung medis.

Infarksi hipofisis; Apoplexy tumor hipofisis

• Kelenjar endokrin

Hannoush ZC, Weiss RE. Apoplexy hipofisis. Ing: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al, eds. Endotext [Internet]. South Dartmouth, MA: MDText.com. 2000-. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279125. Dianyari tanggal 22 April 2018. Diakses tanggal 20 Mei 2019.

Melmed S, Kleinberg D. Massa lan tumor hipofisis. Ing: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 9.