Kontrak Volkmann
Kontrak Volkmann minangka cacat tangan, driji, lan pergelangan tangan sing disebabake amarga cilaka ing otot lengen ngisor. Kondisi kasebut uga diarani kontraksi iskemia Volkmann.
Kontraksi Volkmann ana nalika kurang aliran getih (iskemia) ing lengen ngisor. Iki kedadeyan nalika ana tekanan sing tambah amarga bengkak, kondhisi sing diarani sindrom kompartemen.
Cedera ing lengen, kalebu cedera utawa patah tulang, bisa nyebabake pembengkakan sing nyuda pembuluh getih lan nyuda aliran getih ing lengen. Nyuda aliran getih sing suwe saya lara ing saraf lan otot, nyebabake dadi kaku (bekas lara) lan dicekak.
Nalika otot saya cendhak, narik sendi ing mburi otot kaya biasane yen dikontrak. Nanging amarga kaku, sendhi tetep bengkok lan macet. Kondisi kasebut diarani kontrakture.
Ing kontraksi Volkmann, otot-otot lengen tangan cilaka parah. Iki nyebabake cacat kontraksi driji, tangan, lan pergelangan tangan.
Ana telung level keruwetan ing kontraksi Volkmann:
- Hampang - mung kontraksi driji 2 utawa 3, tanpa utawa ora bakal krasa sithik
- Sedheng - kabeh driji ditekuk (ditekuk) lan jempol macet ing telapak tangan; pergelangan tangan bisa ditekuk, lan biasane ana sawetara rasa ing tangan
- Abot - kabeh otot ing lengen lengen sing loro fleksibel lan ndawakake pergelangan tangan lan driji; iki kondhisi sing mateni banget. Ana gerakan minimal driji lan pergelangan tangan.
Kondisi sing bisa nyebabake tekanan ing lengen kalebu:
- Nyokot kewan
- Frame lengen
- Kelainan getihen
- Burns
- Nyuntikake obat-obatan tartamtu menyang lengen ngisor
- Cedera saka pembuluh getih ing lengen ngisor
- Operasi ing lengen ngisor
- Olahraga sing berlebihan - iki ora bakal nyebabake kontraksi parah
Gejala kontraksi Volkmann mengaruhi lengen, pergelangan tangan, lan tangan. Gejala kalebu:
- Sensasi mudhun
- Kulit pucet
- Kekirangan lan kerugian otot (atrofi)
- Deformitas pergelangan tangan, tangan, lan driji sing nyebabake tangan katon kaya cakar
Penyedia layanan kesehatan bakal nindakake ujian fisik, fokus ing lengen sing kena pengaruh. Yen panyedhiya curiga kontraksi Volkmann, bakal dijaluk pitakon rinci babagan cilaka kepungkur utawa kahanan sing nyebabake lengen kasebut.
Tes sing bisa ditindakake kalebu:
- Sinar X ing lengen
- Tes otot lan saraf kanggo mriksa fungsine
Tujuan perawatan yaiku supaya wong bisa entuk maneh utawa nggunakake lengen lan tangan kanthi lengkap. Perawatan gumantung saka keruwetan kontraksi:
- Kanggo kontraksi entheng, latihan babagan otot lan nyemprotake driji sing kena pengaruh bisa ditindakake. Bedah dibutuhake kanggo nggawe tendon luwih dawa.
- Kanggo kontraksi moderat, operasi ditindakake kanggo ndandani otot, tendon, lan saraf. Yen dibutuhake, balung lengen dicekak.
- Kanggo kontraksi parah, operasi ditindakake kanggo ngilangi otot, tendon, utawa saraf sing kenthel, bekas luka, utawa mati. Iki diganti otot, tendon, utawa saraf sing ditransfer saka area awak liyane. Tendon sing isih bisa digunakake bisa digawe luwih dawa.
Sepira kerjane wong gumantung saka keruwetan lan tahapan penyakit nalika perawatan diwiwiti.
Asile biasane apik kanggo wong sing duwe kontrak ringan. Dheweke bisa entuk fungsi normal ing lengen lan tangane. Wong sing duwe kontraksi moderat utawa abot sing butuh operasi gedhe bisa uga ora entuk fungsi lengkap.
Ora diobati, kontraksi Volkmann nyebabake ngilangi fungsi lengen lan tangan kanthi parsial utawa lengkap.
Hubungi langsung panyedhiya yen sampeyan cilaka ing sikut utawa lengen tangan lan ngalami pembengkakan, rasa mati rasa, lan rasa lara saya saya parah.
Kontrak iskemik - Volkmann; Sindrom kompartemen - Kontrak iskemia Volkmann
Jobe MT. Sindrom kompartemen lan kontraksi Volkmann. Ing: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operasional Campbell. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 74.
Netscher D, Murphy KD, Fiore NA. Operasi tangan. Ing: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 69.
Stevanovic MV, sindrom Sharpe F. Kompartemen lan kontraksi iskemia Volkmann. Ing: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Bedah Tangan Operatif Ijo. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 51.