Aneurisma ing otak
Aneurisma minangka area sing ringkih ing tembok pembuluh getih sing nyebabake pembuluh getih mundhak utawa balon metu. Nalika aneurisma ana ing pembuluh getih ing otak, diarani aneurisma cerebral, utawa intrakranial.
Aneurisma ing otak kedadeyan nalika ana area lemah ing tembok pembuluh getih. Anurysm bisa uga ana wiwit lair (kongenital). Utawa, bisa uga tuwuh mengko ing umur.
Ana macem-macem jinis aneurisma otak. Jinis sing paling umum diarani aneurisma berry. Tipe iki bisa beda-beda ukurane sawetara milimeter nganti luwih saka sentimeter. Aneurisma berry raksasa bisa luwih saka 2,5 sentimeter. Iki umume digunakake kanggo wong diwasa. Aneurisme berry, utamane yen ana luwih saka siji, kadang diturunake liwat kulawarga.
Jinis aneurisma serebral liyane kalebu nyebarake kabeh pembuluh getih. Utawa, bisa uga katon minangka balon sing metu saka bagean pembuluh getih. Aneurisme kaya mengkene bisa kedadeyan ing pembuluh getih sing nyedhiyakake otak. Pengerasan arteri (aterosklerosis), trauma, lan infeksi kabeh bisa ngrusak tembok pembuluh getih lan nyebabake aneurisma serebral.
Aneurisme otak umum. Siji saka seket wong duwe aneurisma otak, nanging mung sawetara aneurisma iki sing nyebabake gejala utawa pecah.
Faktor risiko kalebu:
- Sejarah kulawarga aneurisma serebral
- Masalah medis kayata penyakit ginjel polycystic, coarctation aorta, lan endocarditis
- Tekanan getih dhuwur, ngrokok, alkohol, lan nggunakake obat-obatan ilegal
Seseorang bisa uga ngalami aneurisma tanpa gejala. Aneurisme semacam iki bisa ditemokake nalika scan MRI utawa CT ing otak ditindakake amarga ana sebab liyane.
Aneurisme otak bisa uga mulai bocor getih sithik. Iki bisa nyebabake nyeri sirah sing parah sing bisa diarani wong minangka "sakit kepala paling parah ing uripku." Bisa uga diarani bledhek utawa sirah sentinel. Iki tegese nyeri sirah bisa dadi tandha peringatan pecah ing mbesuk sing bisa kedadeyan nganti pirang-pirang minggu sawise sirah wiwit diwiwiti.
Gejala bisa uga kedadeyan yen aneurisma nyurung struktur cedhak ing otak utawa mbukak (pecah) lan nyebabake getihen ing otak.
Gejala gumantung karo lokasi aneurisma, manawa bakal mbukak, lan bagean otak sing lagi ditindakake. Gejala kalebu:
- Sesanti dobel
- Kelangan sesanti
- Ngelu
- Sakit mripat
- Nyeri gulu
- Gulu kaku
- Kuping ing kuping
Sakit kepala sing tiba-tiba lan abot minangka salah sawijining gejala aneurisma sing pecah. Gejala pecah aneurisma liyane bisa uga kalebu:
- Bingung, ora ana energi, ngantuk, stupor, utawa koma
- Kelopak mata teles
- Ngelu kanthi mual utawa mutah
- Kekirangan otot utawa kangelan mindhah bagean awak apa wae
- Rasa mati rasa utawa nyuda sensasi ing bagean awak
- Masalah ngomong
- Kejang kejang
- Gulu kaku (sok-sok)
- Owahi sesanti (sesanti dobel, ilang saka sesanti)
- Kelangan eling
CATHETAN: aneurisma pecah minangka darurat medis. Nelpon 911 utawa nomer darurat lokal sampeyan.
Ujian mripat bisa uga nuduhake tandha tekanan ing otak, kalebu pembengkakan saraf optik utawa getihen ing retina mripat. Ujian klinis bisa uga nuduhake gerakan mata, wicara, kekuwatan, utawa sensasi sing ora normal.
Tes ing ngisor iki bisa digunakake kanggo diagnosa aneurisma serebral lan nemtokake panyebab pendarahan ing otak:
- Angiography cerebral utawa angiography scan CT spiral (CTA) ing sirah kanggo nuduhake lokasi lan ukuran aneurisma
- Tutul balung mburi
- CT scan sirah
- Elektrokardiogram (ECG)
- MRI kepala utawa MRI angiogram (MRA)
Rong cara umum digunakake kanggo ndandani aneurisma.
- Klip ditindakake sajrone operasi otak terbuka (craniotomy).
- Perbaikan endovaskular paling asring ditindakake. Biasane ngemot koil utawa coiling lan stenting. Iki minangka cara sing kurang invasif lan paling umum kanggo ngobati aneurisma.
Ora kabeh aneurisma kudu ditambani langsung. Sing cilik banget (kurang saka 3 mm) luwih cenderung ora bisa mbukak.
Penyedia layanan kesehatan bakal mbantu sampeyan mutusake apa ora luwih aman kanggo operasi kanggo ngalangi aneurisma sadurunge bisa mbukak. Kadhangkala masarakat lara banget amarga ora bisa operasi, utawa mbebayani banget kanggo ngobati aneurisma amarga dununge.
Aneurisme pecah minangka darurat sing kudu diobati sanalika. Perawatan bisa uga kalebu:
- Ditampa ing unit perawatan intensif (ICU) rumah sakit
- Watesan amben lengkap lan larangan kegiatan
- Saluran getih saka area otak (saluran cerna ventrikel)
- Obat kanggo nyegah kejang
- Obat kanggo ngontrol ngelu lan tekanan getih
- Obat liwat pembuluh getih (IV) kanggo nyegah infeksi
Sawise aneurisma didandani, perawatan bisa uga dibutuhake kanggo nyegah stroke saka kejang pembuluh getih.
Apa sing sampeyan lakoni gumantung saka akeh perkara. Wong sing koma jero sawise pecah aneurisma ora nindakake uga sing nandhang gejala sing kurang abot.
Aneurisma serebral sing pecah asring nyebabake. Saka sing isih urip, sawetara ora duwe cacat permanen. Wong liya duwe cacat moderat nganti parah.
Komplikasi aneurisma ing otak kalebu:
- Tambah tekanan ing tengkorak
- Hydrocephalus, sing disebabake dening akumulasi cairan serebrospinal ing ventrikel otak
- Kelangan gerakan ing siji utawa luwih bagean awak
- Ilang sensasi saka bagean rai utawa awak
- Kejang kejang
- Stroke
- Perdarahan subarachnoid
Bukak kamar darurat utawa hubungi 911 utawa nomer darurat lokal yen sampeyan sakit sirah kanthi tiba-tiba utawa parah, luwih-luwih yen sampeyan uga mual, muntah, kejang, utawa gejala sistem saraf liyane.
Telpon uga yen sampeyan ngelu sing ora umum, apamaneh yen lara parah utawa lara sirah paling parah.
Ora ana cara sing dingerteni kanggo nyegah aneurisma berry. Ngobati tekanan darah tinggi bisa nyuda kemungkinan aneurisma sing ana bakal pecah. Ngontrol faktor risiko aterosklerosis bisa nyuda kemungkinan sawetara jinis aneurisma.
Wong sing ngerti duwe aneurisma bisa uga butuh kunjungan dhokter kanthi rutin kanggo mriksa manawa aneurisma ora owah utawa ukuran.
Yen aneurisma sing ora ngganggu ditemokake kanthi cepet, bisa diobati sadurunge nyebabake masalah utawa dipantau kanthi pencitraan biasa (biasane saben taun).
Keputusan kanggo ndandani aneurisma serebral sing ora terganggu adhedhasar ukuran lan lokasi aneurisma, lan umur lan kesehatan umume wong kasebut.
Aneurisma - serebral; Aneurisme serebral; Aneurysm - intracranial
- Perbaikan aneurisma otak - debit
- Sakit kepala - apa sing kudu takon karo dokter
- Aneurisme serebral
- Aneurisme serebral
Situs web Asosiasi Stroke Amerika. Apa sing sampeyan kudu ngerti babagan aneurisma serebral. www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should- know-about-cerebral-aneurysms#.Wv1tfUiFO1t. Dianyari tanggal 5 Desember 2018. Diakses tanggal 21 Agustus 2020.
Situs web Institut Kelainan Neurologis Nasional lan situs web Stroke. Lembar kasunyatan aneurisma serebral. www.ninds.nih.gov/Disorder/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Cerebral-Aneurysms-Fact-Sheet. Dianyari 13 Maret 2020. Diakses tanggal 21 Agustus 2020.
Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. Aneurisma intrakranial lan pendarahan subarachnoid. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 67.
Thompson BG, Brown RD Jr, Amin-Hanjani S, dkk. Pandhuan kanggo ngatur pasien aneurisma intrakranial sing ora ngganggu: pedoman kanggo profesional kesehatan saka American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2015: 46 (8): 2368-2400. PMID: 26089327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26089327/.