Transposisi arteri gedhe

Transposisi arteri gedhe (TGA) minangka cacat jantung sing kedadeyan wiwit lair (kongenital). Rong arteri utama sing nggawa getih adoh saka jantung - aorta lan arteri pulmonalis - diuripake (transpos).

Penyebab TGA ora dingerteni. Ora ana gandhengane karo salah sawijining kelainan genetik sing umum. Iku arang banget kedadeyan ing anggota kulawarga liyane.

TGA minangka cacat jantung sianosis. Iki tegese ana oksigen nyuda ing getih sing dipompa saka jantung menyang awak liyane.

Ing jantung normal, getih sing bali saka awak ngliwati sisih tengen jantung lan arteri pulmonalis menyang paru-paru kanggo entuk oksigen. Getih banjur bali menyang sisih kiwa jantung lan metu saka aorta menyang awak.

Ing TGA, getih vena biasane bali menyang jantung liwat atrium tengen. Nanging, tinimbang menyang paru-paru kanggo nyedhot oksigen, getih iki bakal dipompa liwat aorta lan bali menyang awak. Getih iki durung diisi nganggo oksigen lan nyebabake sianosis.

Gejala katon nalika lair utawa ora suwe mengko. Gejala sing ala kok gumantung saka jinis lan ukuran cacat jantung tambahan (kayata cacat septum atrium, cacat septum ventrikel, utawa paten duktus arteriosus) lan pira getih sing bisa nyampur ing antarane rong sirkulasi abnormal kasebut.

Gejala kalebu:

• Kulit sing ireng
• Klub driji utawa driji sikil
• Panganan sing kurang apik
• Sesak ambegan

Penyedia layanan kesehatan bisa uga ndeteksi muram jantung nalika ngrungokake dada kanthi stetoskop. Tutuk lan kulit bayi bakal ana warna biru.

Tes asring kalebu ing ngisor iki:

• Kateterisasi jantung
• Sinar x
• ECG
• Echocardiogram (yen ditindakake sadurunge lair, diarani echocardiogram janin)
• Oksimetri pulsa (kanggo mriksa level oksigen getih)

Langkah awal ing perawatan yaiku ngidini getih sing akeh oksigen bisa dicampur karo getih sing kurang oksigen. Bayi bakal langsung nampa obat sing diarani prostaglandin liwat garis IV (intravena line).Obat iki mbantu njaga pembuluh getih sing diarani ductus arteriosus mbukak, saengga bisa nyampur loro sirkulasi getih kasebut. Ing sawetara kasus, bukaan antarane atrium tengen lan kiwa bisa digawe kanthi prosedur nggunakake kateter balon. Iki ngidini getih bisa nyampur. Prosedur iki dikenal minangka septostomi atrium balon.

Perawatan permanen kalebu operasi jantung nalika arteri gedhe dipotong lan dijahit bali menyang posisi sing bener. Iki diarani operasi saklar arteri (ASO). Sadurunge pangembangan operasi iki, digunakake operasi sing diarani tombol atrium (utawa prosedur Mustar utawa prosedur Senning).

Gejala bocah bakal nambah sawise operasi kanggo mbenerake cacat kasebut. Umume bayi sing ngalami ngalih arteri ora ngalami gejala sawise operasi lan urip normal. Yen operasi korektif ora ditindakake, umur umure mung sawetara wulan.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Masalah arteri koroner
• Masalah katup jantung
• Irama jantung ora teratur (arrhythmia)

Kondisi iki bisa didiagnosis sadurunge lair nggunakake echocardiogram janin. Yen ora, paling asring didiagnosis sawise bayi lair.

Pindhah menyang ruang gawat darurat utawa telpon nomer darurat lokal (kayata 911) yen kulit bayi duwe warna bluish, utamane ing pasuryan utawa bagasi.

Hubungi operator sampeyan yen bayi duwe penyakit iki lan gejala anyar tuwuh, saya parah, utawa terus sawise perawatan.

Wanita sing arep meteng kudu diimunisasi tumrap rubella yen durung kebal. Mangan sing apik, ngindhari alkohol, lan ngontrol diabetes sadurunge lan sajrone meteng, bisa nguntungake.

d-TGA; Cacat jantung kongenital - transposisi; Penyakit jantung sianosis - transposisi; Cacat lair - transposisi; Transposisi kapal gedhe; TGV

• Operasi jantung bocah - debit

• Jantung - bagean liwat tengah
• Ati - tampilan ngarep
• Transposisi kapal gedhe

Bernstein D. Penyakit jantung kongenital sianotik: evaluasi neonat sing lara parah kanthi sianosis lan gangguan pernapasan. Ing: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 456.

Fraser CD, Kane LC. Penyakit jantung kongenital. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Dhasar Biologis Laku Bedah Modern. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital ing pasien diwasa lan bocah. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.