Sindrom transfusi kembar-kembar
Sindrom transfusi kembar-kembar minangka kondhisi langka sing mung ana ing kembar sing padha nalika lagi ana ing rahim.
Sindrom transfusi kembar-kembar (TTTS) kedadeyan nalika pasokan getih siji kembar pindhah menyang liyane liwat plasenta bareng. Kembar sing kelangan getih diarani kembar donor. Kembar sing nampa getih diarani kembar panampa.
Loro-lorone bayi bisa uga duwe masalah, gumantung saka pira getih sing ditularake saka siji liyane. Kembar donor bisa uga duwe sithik getih, lan liyane bisa uga kakehan getih.
Umume, kembar donor luwih cilik tinimbang kembaran liyane nalika lair. Bayi asring ngalami anemia, dehidrasi, lan katon pucet.
Kembar panampa lair luwih gedhe, abang ing kulit, kakehan getih, lan tekanan getih luwih dhuwur. Kembar sing kakehan entuk getih bisa uga ngalami gagal jantung amarga akeh getih. Bayi uga butuh obat kanggo nguatake fungsi jantung.
Ukuran kembar sing padha ora padha diarani kembar sing ora cocog.
Kondisi iki paling asring didiagnosis dening ultrasonik nalika meteng.
Sawise lair, bayi bakal nampa tes ing ngisor iki:
- Studi pembekuan getih, kalebu wektu prothrombin (PT) lan wektu tromboplastin parsial (PTT)
- Panel metabolisme lengkap kanggo nemtokake keseimbangan elektrolit
- Cacah getih lengkap
- Sinar x
Perawatan bisa uga mbutuhake amniocentesis bola-bali nalika meteng. Operasi laser janin bisa uga ditindakake kanggo mungkasi aliran getih saka kembar menyang liyane nalika meteng.
Sawise lair, perawatan gumantung karo gejala bayi. Kembar donor bisa uga kudu transfusi getih kanggo ngobati anemia.
Kembar panampa bisa uga kudu nyuda volume cairan awak. Iki bisa uga kalebu transfusi pertukaran.
Kembar panampa bisa uga kudu ngombe obat kanggo nyegah gagal jantung.
Yen transfusi kembar menyang kembar entheng, kalorone bayi asring pulih kanthi lengkap. Kasus sing parah bisa uga nyebabake kembare kembar.
TTTS; Sindrom transfusi janin
Malone FD, D'alton ME. Multiple gestation: ciri klinis lan manajemen. Ing: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pangobatan Maternal-Fetal saka Creasy lan Resnik: Prinsip lan Praktek. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 40.
Newman RB, Unal ER. Multiple gestations. Ing: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kandhungan: Kandhutan Normal lan Masalah. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 32.
Obican SG, Odibo AO. Terapi janin invasif. Ing: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pangobatan Maternal-Fetal saka Creasy lan Resnik: Prinsip lan Praktek. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 37.