Operasi anti-reflux

Operasi anti-reflux minangka perawatan kanggo reflux asam, uga dikenal minangka GERD (penyakit refluks gastroesophageal). GERD minangka kahanan panganan utawa asam weteng bali munggah saka weteng menyang esofagus. Esofagus yaiku tabung saka tutuk nganti weteng.

Refluks asring kedadeyan yen otot-otot ing weteng kasebut cedhak karo weteng ora cukup nutup. Hernia hiatal bisa nggawe gejala GERD dadi luwih parah. Muncul nalika weteng buncit liwat dada iki.

Gejala reflux utawa mulas ing weteng sing bisa uga dirasakake ing tenggorokan utawa dada, sendhang utawa gelembung gas, utawa alangan ngombe panganan utawa cairan.

Prosedur sing paling umum saka jinis iki diarani fundoplication. Ing operasi iki, ahli bedah sampeyan bakal:

• Pisanan ndandani hernia hiatal, yen ana. Iki kalebu ngencengi bukaan ing diafragma kanthi jahitan supaya weteng ora buncung munggah liwat bukaan ing tembok otot. Sawetara ahli bedah nyelehake potongan bolong ing area sing wis didandani supaya luwih aman.
• Bungkus sisih ndhuwur lambung ing mburi esofagus kanthi jahitan. Jahitan nggawe tekanan ing mburi esofagus, sing mbantu nyegah asam weteng lan panganan saka weteng menyang esofagus.

Bedah ditindakake nalika sampeyan lagi ngalami bius umum, mula sampeyan turu lan ora lara. Operasi paling asring mbutuhake 2 nganti 3 jam. Dokter bedah sampeyan bisa milih macem-macem teknik.

Mbenerake Mbukak

• Ahli bedah sampeyan bakal ngethok 1 bedah gedhe ing weteng sampeyan.
• Tabung bisa dilebokake ing weteng liwat weteng kanggo njaga tembok weteng ing panggonane. Tabung iki bakal dijupuk udakara seminggu.

LAPAROSCOPIC REPAIR

• Dokter bedah sampeyan bakal nggawe 3 nganti 5 luka cilik ing weteng sampeyan. Tabung tipis kanthi mburi kamera cilik dipasang ing salah sawijine potongan kasebut.
• Piranti bedah dilebokake liwat potongan liyane. Laparoskop disambungake menyang monitor video ing ruang operasi.
• Dokter bedah sampeyan wis ndandani nalika ndeleng njero weteng sampeyan ing monitor.
• Ahli bedah bisa uga kudu pindhah menyang prosedur mbukak yen ana masalah.

FUNDOPLIKASI ENDOLUMINAL

• Iki minangka prosedur anyar sing bisa ditindakake tanpa ngethok. Kamera khusus ing alat sing fleksibel (endoskop) diturunake liwat cangkeme lan menyang kerongkongan.
• Nggunakake alat iki, dhokter bakal nyelehake klip cilik ing titik nalika esofagus ketemu weteng. Klip kasebut mbantu nyegah panganan utawa asam weteng ora serep.

Sadurunge dianggep operasi, panyedhiya layanan kesehatan kudu nyoba:

• Obat kayata blocker H2 utawa PPI (penghambat pompa proton)
• Owahi gaya urip

Operasi kanggo ngobati rasa lara ati utawa gejala reflux bisa disaranake nalika:

• Gejala sampeyan ora bakal luwih apik nalika nggunakake obat-obatan.
• Sampeyan ora pengin tetep ngombe obat kasebut.
• Sampeyan duwe masalah sing luwih parah ing esofagus, kayata jaringan parut utawa penyempitan, ulkus, utawa getihen.
• Sampeyan duwe penyakit reflux sing nyebabake radhang paru-paru aspirasi, batuk kronis, utawa serak.

Operasi anti-reflux uga digunakake kanggo ngatasi masalah ing endi weteng sampeyan macet ing dada utawa bengkong. Iki diarani hernia para-esofagus.

Risiko anestesi lan operasi ing umum yaiku:

• Reaksi kanggo obat
• Masalah ambegan
• Pendarahan, pembekuan getih, utawa infeksi

Risiko operasi iki yaiku:

• Rusak ing weteng, esofagus, ati, utawa usus cilik. Iki langka banget.
• Gumpalan gas. Iki nalika weteng kebak karo hawa utawa panganan lan sampeyan ora bisa ngatasi tekanan kanthi nyuda utawa mutah. Gejala kasebut alon-alon dadi luwih apik kanggo umume wong.
• Nyeri lan kangelan nalika ngulu. Iki diarani disphagia. Umume wong, iki ilang sajrone 3 wulan pertama sawise operasi.
• Bali saka hernia utawa refluks hiatal.

Sampeyan bisa uga butuh tes ing ngisor iki:

• Tes getih (jumlah getih sing lengkap, elektrolit, utawa tes ati).
• Manometri esofagus (kanggo ngukur tekanan ing esofagus) utawa ngawasi pH (kanggo ndeleng pira asam weteng bali menyang esofagus).
• Endoskopi ndhuwur. Meh kabeh wong sing duwe operasi anti-reflux iki wis ngalami tes iki. Yen sampeyan durung nampa tes iki, sampeyan kudu nindakake.
• Sinar X ing kerongkongan.

Tindakake pitutur marang panyedhiya yen:

• Sampeyan bisa uga meteng.
• Sampeyan ngombe obat-obatan, utawa suplemen utawa jamu sing dituku tanpa resep.

Sadurunge operasi:

• Sampeyan bisa uga kudu mandheg ngombe aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), lan obat utawa suplemen liyane sing nyebabake pembekuan getih sawetara dina sadurunge operasi. Takon menyang ahli bedah apa sing kudu sampeyan lakoni.
• Takon panyedhiya sampeyan obat sing isih kudu dikonsumsi nalika operasi.

Ing dina operasi sampeyan:

• Tindakake pandhuan panyedhiya sampeyan babagan kapan kudu mungkasi mangan lan ngombe.
• Ngombe obat-obatan sing diprentah dhokter sampeyan karo banyu.
• Tindakake pandhuan kanggo siraman sadurunge operasi.

Penyedia sampeyan bakal ngandhani kapan tekan rumah sakit. Priksa manawa tekan wektu sing tepat.

Umume wong sing duwe operasi laparoskopi bisa ninggalake rumah sakit sajrone 1 nganti 3 dina sawise prosedur kasebut. Sampeyan bisa uga butuh perawatan rumah sakit 2 nganti 6 dina yen sampeyan mbukak operasi. Umume wong bisa bali menyang kegiyatan normal sajrone 4 nganti 6 minggu.

Heartburn lan gejala liyane kudu nambah sawise operasi. Sawetara wong isih kudu ngombe obat kanggo mulas sawise operasi.

Sampeyan bisa uga kudu operasi liya ing mbesuk yen sampeyan ngalami gejala reflux anyar utawa masalah ngulu. Iki bisa uga kedadeyan yen weteng dibungkus esofagus kanthi kenceng, bungkus mudhun, utawa hernia hiatal anyar tuwuh.

Dhuwit dana; Fundoplikasi Nissen; Fundoplikasi Belsey (Mark IV); Fundoplikasi toupet; Dhopoplikasi dana; Ndandani hernia hiatal; Fundoplikasi endoluminal; Refluks gastroesophageal - operasi; GERD - operasi; Reflux - operasi; Hernia Hiatal - operasi

• Operasi anti-reflux - debit
• Refluks gastroesophageal - debit
• Heartburn - apa sing kudu takon karo dokter
• Perawatan luka bedah - mbukak

• Ndandani hernia hiatal - seri
• Hernia Hiatal - sinar-x

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Pandhuan kanggo diagnosis lan manajemen penyakit reflux gastroesophageal. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Mazer LM, Azagury DE. Manajemen bedah penyakit reflux gastroesophageal. Ing: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Bedah Saiki. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 8-15.

Richter JE, Friedenberg FK. Penyakit refluks gastroesophageal. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 44.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Penyakit refluks gastroesophageal lan hernia hiatal. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.