Ngilangi kelenjar parathyroid

Parathyroidectomy minangka operasi kanggo ngilangi kelenjar parathyroid utawa tumor parathyroid. Kelenjar paratiroid ana ing mburi kelenjar tiroid ing gulu sampeyan. Kelenjar iki mbantu awak sampeyan ngontrol tingkat kalsium ing getih.

Sampeyan bakal nampa anestesi umum (turu lan ora lara) kanggo operasi iki.

Biasane kelenjar parathyroid dicopot nggunakake potongan bedah 2- nganti 4-inci (5- nganti 10-cm) ing gulu sampeyan. Sajrone operasi:

• Motong biasane digawe ing tengah gulu ing sangisore apel Adam.
• Ahli bedah sampeyan bakal golek papat kelenjar paratiroid lan mbusak sing lara.
• Sampeyan bisa uga duwe tes getih khusus sajrone operasi sing bakal ngerti manawa kabeh kelenjar penyakit kasebut dicopot.
• Ing kasus sing jarang, nalika kabeh papat kelenjar kasebut kudu dicopot, bagean saka siji ditransplantasikan menyang lengen ngisor. Utawa, ditransplantasikan menyang otot ing sisih ngarep gulu ing jejere kelenjar tiroid. Iki mbantu njamin tingkat kalsium awak tetep ing level sehat.

Jinis operasi tartamtu gumantung ing endi kelenjar paratiroid sing lara. Jinis operasi kalebu:

• Parathyroidectomy invasi minimal. Sampeyan bisa uga nampa nembak radio radio kanthi jumlah cilik banget sadurunge operasi iki. Iki mbantu nyorot kelenjar sing lara. Yen sampeyan njupuk gambar iki, ahli bedah bakal nggunakake probe khusus, kayata counter Geiger, kanggo nemokake kelenjar paratiroid. Ahli bedah sampeyan bakal nggawe potongan cilik (1 nganti 2 inci; utawa 2,5 nganti 5 cm) ing sisih sisih gulu, lan banjur nyopot kelenjar sing ditularake. Prosedur iki mbutuhake udakara 1 jam.
• Parathyroidectomy kanthi pitulung video. Ahli bedah sampeyan bakal ngethok loro ing gulu. Siji kanggo instrumen, lan liyane kanggo kamera. Ahli bedah sampeyan bakal nggunakake kamera kanggo ndeleng wilayah kasebut lan bakal ngilangi kelenjar sing lara nganggo instrumen kasebut.
• Parathyroidectomy endoskopik. Ahli bedah sampeyan bakal ngethok loro utawa telu ing sisih ngarep gulu lan siji ngethok ing ndhuwur pucuk tulang balung. Iki nyuda bekas lara, rasa lara, lan wektu pemulihan. Motong iki dawane kurang saka 2 inci (5 cm). Prosedur kanggo mbusak kelenjar parathyroid sing lara padha karo parathyroidectomy sing dibantu video.

Penyedia layanan kesehatan bisa menehi rekomendasi operasi iki yen salah siji utawa luwih kelenjar paratiroid sampeyan ngasilake hormon paratiroid. Kondisi iki diarani hiperparatiroidisme. Asring disebabake dening tumor cilik tanpa kanker (jinak) sing diarani adenoma.

Ahli bedah sampeyan bakal nimbang akeh faktor nalika mutusake arep operasi lan jinis operasi apa sing paling cocog kanggo sampeyan. Sawetara faktor kasebut yaiku:

• Umur sampeyan
• Tingkat kalsium ing cipratan lan getih sampeyan
• Apa sampeyan ngalami gejala

Risiko kanggo anestesi lan operasi umume yaiku:

• Reaksi kanggo obat utawa masalah napas
• Pendarahan, pembekuan getih, utawa infeksi

Risiko kanggo parathyroidectomy yaiku:

• Cedera kelenjar tiroid utawa perlu mbusak bagean kelenjar tiroid.
• Hipoparatiroidisme. Iki bisa nyebabake tingkat kalsium sing sithik sing mbebayani tumrap kesehatan.
• Cedera ing saraf menyang otot sing mindhah pita swara sampeyan. Sampeyan bisa uga duwe swara serak utawa ringkih sing bisa sementara utawa permanen.
• Ambegan angel. Iki arang banget lan meh mesthi ilang pirang-pirang minggu utawa wulan sawise operasi.

Kelenjar paratiroid sithik banget. Sampeyan bisa uga kudu tes sing nuduhake persis ing endi kelenjar sampeyan. Iki bakal mbantu ahli bedah sampeyan nemokake kelenjar parathyroid sajrone operasi. Rong tes sing sampeyan lakoni yaiku CT scan lan ultrasonik.

Kandhani ahli bedah sampeyan:

• Yen sampeyan lagi utawa meteng
• Obat-obatan, vitamin, herbal, lan suplemen liyane sing sampeyan ngombe, malah sing wis dituku tanpa resep

Sajrone seminggu sadurunge operasi sampeyan:

• Isi resep obat nyeri lan kalsium sing dibutuhake sawise operasi.
• Sampeyan bisa uga dijaluk mandheg njupuk lancip getih. Iki kalebu NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), lan clopidegrel (Plavix).
• Takon dokter bedah sing obat sing isih kudu dikonsumsi nalika operasi.

Ing dina operasi sampeyan:

• Tindakake pandhuan babagan ora mangan lan ngombe.
• Ngombe obat-obatan sing dicritakake dening ahli bedah sampeyan karo banyu.
• Tekan rumah sakit tepat waktu.

Asring, masarakat bisa mulih ing dina sing padha operasi. Sampeyan bisa miwiti kegiyatan saben dina kanthi sawetara dina. Sampeyan bakal mbutuhake udakara 1 nganti 3 minggu supaya sampeyan bisa mari kabeh.

Area operasi kudu dijaga tetep resik lan garing. Sampeyan bisa uga kudu ngombe cairan lan mangan panganan empuk sedina.

Hubungi ahli bedah sampeyan yen sampeyan ngalami rasa nyuda utawa nyusut ing tutuk ing 24 nganti 48 jam sawise operasi. Iki disebabake dening kurang kalsium. Tindakake pandhuan babagan cara njupuk suplemen kalsium.

Sawise prosedur iki, sampeyan kudu tes getih rutin kanggo mriksa tingkat kalsium sampeyan.

Umume wong bakal mari sawise operasi iki. Pemulihan bisa uga paling cepet nalika nggunakake teknik sing kurang invasi.

Kadhangkala, perlu operasi liyane kanggo ngilangi kelenjar paratiroid liyane.

Ngilangi kelenjar paratiroid; Parathyroidectomy; Hyperparathyroidism - parathyroidectomy; PTH - parathyroidectomy

• Perawatan luka bedah - mbukak

• Parathyroidectomy
• Parathyroidectomy - seri

Coan KE, Wang TS. Hyperparathyroidism utami. Ing: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapi Bedah Saiki. Edhisi kaping 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R. Kelenjar paratiroid. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 37.