Operasi anti-reflux - bocah

Operasi anti-reflux yaiku operasi kanggo ngencengi otot ing sisih ngisor esofagus (tabung sing nggawa panganan saka tutuk menyang weteng). Masalah otot iki bisa nyebabake penyakit refluks gastroesophageal (GERD).

Operasi iki uga bisa ditindakake sajrone ndandani hernia hiatal.

Artikel iki mbahas babagan operasi bedah anti-reflux ing bocah.

Jinis operasi anti-reflux sing paling umum diarani fundoplication. Operasi iki paling asring mbutuhake 2 nganti 3 jam.

Anak sampeyan bakal diwenehi bius umum sadurunge operasi. Iki tegese bocah bakal turu lan ora bisa ngrasakake rasa sakit sajrone prosedur kasebut.

Ahli bedah bakal nggunakake jahitan kanggo mbungkus sisih ndhuwur weteng anak ing pucuk esofagus. Iki mbantu nyegah asam lambung lan panganan saka mili munggah.

Tabung gastrostomi (tabung g) bisa uga ditrapake yen anak sampeyan ngalami masalah ngulu utawa mangan. Tabung iki mbantu ngombe lan ngetokake hawa saka weteng anak sampeyan.

Operasi liyane, sing diarani pyloroplasty uga bisa ditindakake. Operasi iki luwih amba tinimbang weteng lan usus cilik supaya weteng bisa kosong luwih cepet.

Operasi iki bisa ditindakake sawetara cara, kalebu:

• Mbenakake mbukak - Ahli bedah bakal ngethok gedhe ing weteng bocah (weteng).
• Perbaikan laparoskopi - Ahli bedah bakal nggawe 3 nganti 5 luka cilik ing weteng. Tabung kothong, kothong kanthi kamera cilik ing pungkasan (laparoskop) diselehake ing salah sawijining potongan kasebut. Piranti liya dilewati saka potongan bedah liyane.

Ahli bedah bisa uga kudu pindhah menyang prosedur sing mbukak yen ngalami pendarahan, akeh jaringan parut saka operasi sadurunge, utawa yen bocah kasebut bobot banget.

Fundoplikasi endoluminal padha karo perbaikan laparoskopi, nanging ahli bedah tekan weteng kanthi liwat tutuk. Klip cilik digunakake kanggo ngencengi hubungan antara weteng lan esofagus.

Operasi anti-reflux biasane ditindakake kanggo ngobati GERD ing bocah-bocah mung sawise obat-obatan durung bisa digunakake utawa komplikasi tuwuh. Panyedhiya perawatan kesehatan bocah bisa menehi saran babagan operasi anti-reflux nalika:

• Bocah-bocah duwe gejala heartburn sing luwih apik tinimbang obat-obatan, nanging sampeyan ora pengin anak tetep ngombe obat kasebut.
• Gejala mulas yaiku kobong ing weteng, tenggorokan, utawa dodo, grumbulan utawa gelembung gas, utawa masalah nguntal panganan utawa cairan.
• Bagéyan weteng anak sampeyan nancep ing dhadha utawa muter-muter.
• Anak sampeyan ngalami penyempitan esofagus (diarani strikture) utawa getihen ing esofagus.
• Anak sampeyan ora tuwuh kanthi sehat utawa ora bisa tuwuh subur.
• Anak sampeyan kena infeksi paru-paru sing nyebabake napas weteng menyang paru-paru (diarani aspirasi radhang paru-paru).
• GERD nyebabake batuk utawa serak nemen ing bocah.

Risiko kanggo operasi apa wae kalebu:

• Getihen
• Infeksi

Risiko kanggo anestesi kalebu:

• Reaksi kanggo obat
• Masalah napas, kalebu radhang paru-paru
• Masalah jantung

Risiko operasi anti-reflux kalebu:

• Rusak ing weteng, esofagus, ati, utawa usus cilik. Iki langka banget.
• Gas lan kembung sing nggawe kasusahan angel dibuwang utawa dibuwang. Umume, gejala kasebut alon-alon dadi luwih apik.
• Nggrundel
• Ngulu, angel ngulu, diarani disphagia. Kanggo umume bocah, iki ilang sajrone 3 wulan pisanan sawise operasi.
• Arang banget, masalah napas utawa paru-paru, kayata paru-paru sing ambruk.

Tindakake manawa tim perawatan kesehatan anak ngerti babagan kabeh obat lan suplemen sing dikonsumsi, kalebu sing sampeyan tuku tanpa resep.

Seminggu sadurunge operasi, sampeyan bisa uga njaluk ora menehi produk kanggo bocah sing kena pengaruh pembekuan getih. Iki bisa uga kalebu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, lan warfarin (Coumadin).

Sampeyan bakal dikandhani kapan tekan rumah sakit.

• Bocah kasebut ora kena mangan utawa ngombe apa-apa sawise tengah wengi sadurunge operasi.
• Sampeyan bocah bisa uga adus utawa adus ing wayah wengi sadurunge utawa esuk operasi.
• Ing dina operasi, bocah kudu ngombe obat sing dikonsumsi dening panyedhiya kanthi banyu sedhot.

Suwene wektu bocah ing rumah sakit gumantung kepiye cara operasi.

• Bocah-bocah sing duwe operasi anti-reflux laparoskopi biasane ing rumah sakit nganti 2 nganti 3 dina.
• Bocah-bocah sing wis operasi mbukak bisa nggunakake rumah sakit 2 nganti 6 dina.

Anak sampeyan bisa miwiti mangan maneh udakara 1 nganti 2 dina sawise operasi. Cairan biasane diwenehi luwih dhisik.

Sawetara bocah duwe tabung g sing diselehake nalika operasi. Tabung iki bisa digunakake kanggo panganan cairan, utawa kanggo ngeculake gas saka weteng.

Yen bocah ora duwe tabung g, tabung bisa dilebokake liwat irung menyang weteng kanggo nulungi gas. Tabung iki dicopot sawise anak mangan maneh.

Anak sampeyan bakal bisa mulih yen mangan panganan, duwe usus lan krasa seger.

Heartburn lan gejala sing gegandhengan kudu nambah sawise operasi anti-reflux. Nanging, anak sampeyan isih kudu ngombe obat kanggo mulas sawise operasi.

Sawetara bocah kudu operasi liyane ing mbesuk kanggo nambani gejala reflux anyar utawa masalah ngulu. Iki bisa uga kedadeyan yen weteng dibungkus esofagus kanthi kenceng utawa ngeculake.

Operasi kasebut bisa uga ora sukses yen ndandani longgar banget.

Fundoplikasi - bocah; Fundoplikasi Nissen - bocah-bocah; Fundoplikasi Belsey (Mark IV) - bocah-bocah; Fundoplikasi toupet - bocah; Fundoplication Thal - anak; Ndandani hernia hiatal - bocah-bocah; Fundoplikasi endoluminal - bocah

• Operasi anti-reflux - bocah - debit
• Operasi anti-reflux - debit
• Refluks gastroesophageal - debit
• Heartburn - apa sing kudu takon karo dokter

Chun R, Noel RJ. Penyakit reflux laryngopharyngeal lan gastroesophageal lan esofagitis eosinofilik. Ing: Lesperance MM, Flint PW, eds. Otolaryngologi Pediatric Cummings. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 29.

Khan S, Matta SKR. Penyakit refluks gastroesophageal. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 349.

Kane TD, Brown MF, Chen MK; Anggota Panitia Teknologi Anyar APSA. Kertas posisi ing operasi antireflux laparoskopi ing bayi lan bocah kanggo penyakit reflux gastroesophageal. Asosiasi Bedah Pediatrik Amerika. J Pediatr Surg. 2009; 44 (5): 1034-1040. PMID: 19433194 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19433194.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Penyakit refluks gastroesophageal lan hernia hiatal. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 42.