Pubertas telat ing bocah-bocah wadon
Pubertas sing ditundha ing bocah-bocah wadon nalika susu ora tuwuh ing umur 13 utawa menstruasi ora diwiwiti kanthi umur 16 taun.
Pangowahan pubertas kedadeyan nalika awak nggawe hormon seks. Pangowahan kasebut biasane katon ing bocah-bocah wadon umur 8 nganti 14 taun.
Kanthi pubertas sing telat, pangowahan kasebut ora kedadeyan, utawa yen kedadeyan, umume ora maju kanthi normal. Pubertas sing ditunda luwih umum ing bocah lanang tinimbang bocah wadon.
Ing umume kasus pubertas sing tundha, pangowahan tuwuh wiwit mengko tinimbang biasane, kadang diarani bloomer pungkasan. Yen wis diwasa, umure biasane. Pola iki lumaku ing kulawarga. Iki minangka panyebab paling umum pungkasan kasep.
Penyebab umum pubertas telat ing bocah-bocah wadon yaiku kurang lemak awak. Cekak banget bisa ngganggu proses normal akil baligh. Iki bisa kedadeyan ing bocah-bocah wadon sing:
- Aktif banget ing olahraga, kayata nglangi, balapan balap, utawa penari
- Kelainan mangan, kayata anorexia utawa bulimia
- Kurang gizi
Pubertas sing ditundha uga bisa kedadeyan nalika ovary ngasilake hormon sing sithik utawa ora. Iki diarani hypogonadism.
- Iki bisa kedadeyan nalika ovarium rusak utawa ora berkembang kaya biasane.
- Sampeyan uga bisa kedadeyan yen ana masalah bagean otak sing ana ing pubertas.
Kahanan utawa perawatan medis tartamtu bisa nyebabake hypogonadism, kalebu:
- Sprue celiac
- Penyakit usus radang (IBD)
- Hipotiroidisme
- Diabetes mellitus
- Fibrosis kistik
- Penyakit ati lan ginjel
- Penyakit autoimun, kayata tiroiditis Hashimoto utawa penyakit Addison
- Pangobatan kemoterapi utawa kanker radiasi sing ngrusak ovarium
- Tumor ing kelenjar hipofisis
- Sindrom Turner, kelainan genetik
Bocah-bocah wadon wiwit diwasa ing antarane umur 8 lan 15. Kanthi wektu tundha pubertas, anak sampeyan bisa ngalami siji utawa luwih saka gejala kasebut:
- Payudara ora tuwuh nalika umur 13 taun
- Ora nganggo rambut kemal
- Menstruasi ora diwiwiti saka umur 16 taun
- Dhuwur sing cendhak lan tingkat pertumbuhan sing luwih alon
- Uterus ora berkembang
- Umure balung kurang saka umure bocah
Bisa uga ana gejala liyane, gumantung saka apa sing nyebabake pubertas.
Panyedhiya kesehatan anak sampeyan bakal njupuk riwayat kulawarga kanggo ngerti yen pubertas telat ditindakake ing kulawarga.
Penyedia uga bisa takon babagan anak sampeyan:
- Pakulinan mangan
- Pakulinan olahraga
- Sejarah kesehatan
Penyedia bakal nindakake ujian fisik. Ujian liyane bisa uga kalebu:
- Tes getih kanggo mriksa tingkat hormon pertumbuhan tartamtu, hormon seks, lan hormon tiroid
- Tanggepan LH kanggo tes getih GnRH
- Analisis kromosom
- MRI sirah kanggo tumors
- Ultrasonik ovarium lan uterus
Sinar x ing tangan kiwa lan pergelangan tangan kanggo ngevaluasi umur balung bisa dipikolehi ing kunjungan wiwitan kanggo ngerteni manawa balunge wis diwasa. Bisa uga diulang liwat wektu, yen dibutuhake.
Perawatan kasebut bakal gumantung saka sebab akil baligh.
Yen ana riwayat kulawarga ing pungkasan mangsa pubertas, asring ora dibutuhake perawatan. Suwe-suwe, pubertas bakal diwiwiti dhewe.
Kanggo bocah-bocah wadon sing kurang lemak awak, nambah bobot awak bisa nyebabake pubertas.
Yen pubertas sing tundha disebabake dening penyakit utawa kelainan mangan, nambani sebab kasebut bisa mbantu pubertas tuwuh normal.
Yen pubertas gagal berkembang, utawa bocah kasebut nandhang kasusahan amarga telat, terapi hormon bisa mbantu pubertas. Panyedhiya bakal:
- Menehi estrogen (hormon seks) kanthi dosis sing sithik banget, kanthi lisan utawa tambalan
- Pantau pangowahan sing tuwuh lan tambahake dosis saben 6 nganti 12 wulan
- Tambah progesteron (hormon seks) kanggo miwiti haid
- Menehi pil kontrasepsi oral kanggo njaga normal hormon seks
Sumber daya iki bisa mbantu sampeyan nemokake dhukungan lan ngerti luwih akeh babagan tuwuhane bocah:
Yayasan MAGIC - www.magicfoundation.org
Turner Syndrome Society ing Amerika Serikat - www.turnersyndrome.org
Puber sing ditundha sing ditindakake ing kulawarga bakal ngrampungake awake dhewe.
Sawetara bocah wadon kanthi kahanan tartamtu, kayata sing rusak ing ovary, bisa uga kudu njupuk hormon sajrone urip.
Terapi panggantos estrogen bisa uga efek samping.
Komplikasi liyane sing bisa uga kalebu:
- Menopause awal
- Subur
- Kapadhetan balung lan fraktur mengko bisa urip (osteoporosis)
Hubungi panyedhiya yen:
- Anak sampeyan nuduhake tingkat tuwuhing sing alon
- Pubertas ora diwiwiti kanthi umur 13 taun
- Pubertas diwiwiti, nanging ora normal lumrahe
Referensi menyang endokrinologis anak bisa disaranake kanggo bocah-bocah wadon sing wis pubertas.
Perkembangan seksual sing ditundha - bocah-bocah wadon; Penundaan Pubertal - bocah-bocah wadon; Konstitusi tundha pubertas
Haddad NG, Eugster EA. Pubertas telat. Ing: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa lan Pediatric. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 122.
Krueger C, Shah H. Obat remaja. Ing: Rumah Sakit Johns Hopkins; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds. Rumah Sakit Johns Hopkins: Handbook Harriet Lane. Edhisi kaping 22 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 5
Styne DM. Fisiologi lan kelainan pubertas. Ing Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edhisi kaping 14 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 26.