Encephalomyelitis Diseminasi Akut (ADEM): Apa sing Sampeyan Perlu Ngerti

Konten

• Gejala apa?
• Apa sing nyebabake ADEM?
• Kepiye diagnosis
• Piye carane nambani?
• Kepiye ADEM beda karo MS?
• Kepiye carane padha
• Kepiye bedane
• Apa sing bisa dakarepake?
• Apa ADEM bisa dicegah?

Ringkesan

ADEM cekak kanggo encephalomyelitis sing nyebar.

Kondisi neurologis iki kalebu serangan peradangan ing sistem saraf pusat. Bisa kalebu otak, sumsum tulang belakang, lan kadang saraf optik.

Pembengkakan bisa ngrusak myelin, zat pelindung sing nutupi serat saraf ing kabeh sistem saraf pusat.

ADEM ana ing saindenging jagad lan ing kabeh klompok etnis. Kedadeyan kasebut asring banget ing musim salju lan musim semi.

Udakara 1 saka 125.000 nganti 250.000 wong sing ngembangake ADEM saben taun.

Gejala apa?

Luwih saka 50 persen wong sing duwe ADEM ngalami penyakit sajrone rong minggu sadurunge. Penyakit iki biasane infeksi saluran napas ndhuwur bakteri utawa virus, nanging bisa uga infeksi.

Gejala biasane dumadakan lan bisa kalebu:

• mriyang
• sakit sirah
• gulu kaku
• kekirangan, mati rasa, lan tingling saka tangan utawa sikil
• masalah imbangan
• ngantuk
• penglihatan kabur utawa dobel amarga ana radang saraf optik (neuritis optik)
• kangelan ngulu lan ngomong
• masalah kandung kemih utawa usus
• kebingungan

Ora umum, nanging ADEM bisa nyebabake kejang utawa koma.

Umume, gejala tahan sawetara dina lan nambah kanthi perawatan. Ing kasus sing paling parah, gejala bisa suwe nganti pirang-pirang wulan.

Apa sing nyebabake ADEM?

Sebab sing tepat saka ADEM durung dingerteni.

ADEM langka, lan sapa wae bisa nemokake. Luwih gedhe mengaruhi bocah tinimbang wong diwasa. Bocah-bocah ing umur 10 taun luwih saka 80 persen kasus ADEM.

Biasane kedadeyan seminggu utawa rong sawise infeksi. Infeksi bakteri, virus, lan liya-liyane kabeh ana gandhengane karo ADEM.

Kadhangkala, ADEM tuwuh sawise vaksinasi, biasane kanggo campak, gondhelan, lan rubella. Tanggepan sistem kekebalan sing nyebabake nyebabake peradangan ing sistem saraf pusat. Ing kasus kasebut, bisa nganti telung wulan sawise vaksin kasebut muncul.

Kadhangkala, ora ana vaksinasi utawa bukti infeksi sadurunge serangan ADEM.

Kepiye diagnosis

Yen sampeyan duwe gejala neurologis sing salaras karo ADEM, dhokter bakal pengin ngerti yen sampeyan lara sawetara minggu kepungkur. Dheweke uga pengin riwayat medis lengkap.

Ora ana tes siji sing bisa diagnosa ADEM. Gejala kasebut niru kahanan liyane sing kudu dikalahake. Diagnosis bakal adhedhasar gejala tartamtu, ujian fisik, lan tes diagnostik.

Rong tes sing bisa mbantu diagnosis yaiku:

MRI: Pemindaian saka tes noninvasif iki bisa nuduhake owah-owahan zat putih ing otak lan sumsum tulang belakang. Luka utawa kerusakan bahan putih bisa uga amarga ADEM, nanging bisa uga nuduhake infeksi otak, tumor, utawa multiple sclerosis (MS).

Tusukan lumbar (tunyuk balung mburi): Analisis cairan balung mburi sampeyan bisa nemtokake yen gejala amarga infeksi. Anane protein abnormal sing diarani band oligoclonal tegese MS minangka diagnosis sing luwih cenderung.

Piye carane nambani?

Tujuan perawatan yaiku nyuda inflamasi ing sistem saraf pusat.

ADEM biasane diobati karo pangobatan steroid kayata methylprednisolone (Solu-Medrol). Obat iki diwenehake kanthi intravena nganti limang nganti pitung dina. Sampeyan bisa uga kudu nggunakake steroid oral, kayata prednisone (Deltasone), kanggo wektu sing suwe. Gumantung saka rekomendasi dhokter, iki bisa uga wiwit sawetara dina nganti sawetara minggu.

Nalika nggunakake steroid, sampeyan kudu ngawasi kanthi tliti. Efek samping bisa kalebu rasa logam, pembengkakan rai, lan pembilasan. Tambah bobot lan kangelan turu uga bisa ditindakake.

Yen steroid ora bisa digunakake, pilihan liyane yaiku globulin kekebalan intravena (IVIG). Iki uga diwenehake kanthi intravena udakara limang dina. Efek samping kalebu infeksi, reaksi alergi, lan ambegan ambegan.

Kanggo kasus sing parah, ana perawatan sing diarani plasmapheresis, sing biasane mbutuhake nginep ing rumah sakit. Prosedur iki nyaring getih sampeyan kanggo mbusak antibodi sing mbebayani. Sampeyan bisa uga kudu dibaleni kaping pirang-pirang.

Yen sampeyan ora nanggapi perawatan kasebut, bisa dianggep kemoterapi.

Sawise nambani perawatan, dhokter bisa uga pengin nindakake MRI tindak tanduk kanggo mesthekake yen inflamasi wis dikendhaleni.

Kepiye ADEM beda karo MS?

ADEM lan MS pancen padha, nanging mung kanggo jangka pendek.

Kepiye carane padha

Kaloro kahanan kasebut kalebu reaksi sistem kekebalan abnormal sing nyebabake myelin.

Kalorone bisa nyebabake:

• kekirangan, mati rasa, lan tingling saka tangan utawa sikil
• masalah imbangan
• sesanti kabur utawa dobel
• masalah kandung kemih utawa usus

Wiwitane, dheweke bisa angel mbedakake MRI. Kalorone nyebabake inflamasi lan demelasi ing sistem saraf pusat.

Loro-lorone bisa diobati nganggo steroid.

Kepiye bedane

Sanajan padha, iki kalebu rong kahanan sing beda banget.

Salah sawijining pitunjuk kanggo diagnosis yaiku ADEM bisa nyebabake demam lan bingung, sing ora umum ing MS.

ADEM cenderung mengaruhi pria, dene MS umume wanita. ADEM uga asring kedadeyan nalika bocah. MS biasane didiagnosis nalika diwasa.

Bedane sing paling penting yaiku ADEM meh kabeh kedadean sing terisolasi. Umume wong sing duwe MS ngalami serangan radang sistem saraf pusat sing bola-bali. Bukti kasebut bisa dideleng ing scan MRI tindak lanjut.

Iki tegese perawatan kanggo ADEM uga bisa uga sepisan. Saliyane, MS minangka kahanan kronis sing mbutuhake manajemen penyakit sing terus-terusan. Ana macem-macem perawatan modifikasi penyakit sing dirancang kanggo nyuda kemajuan.

Apa sing bisa dakarepake?

Ing kedadean langka, ADEM bisa nyebabake bejat. Luwih saka 85 persen wong sing duwe ADEM pulih sajrone sawetara minggu. Umume wong liya pulih sajrone sawetara wulan. Pangobatan steroid bisa nyepetake durasi serangan.

Sawetara wong isih duwe owah-owahan kognitif utawa prilaku sing entheng, kayata kebingungan lan ngantuk. Wong diwasa bisa uga luwih angel pulih tinimbang bocah.

Wolung puluh persen wektu kasebut, ADEM minangka acara sepisan. Yen wis bali, dhokter bisa uga pengin nindakake tes tambahan kanggo ngonfirmasi utawa ngilangi MS.

Apa ADEM bisa dicegah?

Amarga panyebabe durung jelas, mula ora ana cara pencegahan sing dingerteni.

Tindakake laporan neurologis menyang dokter. Penting kanggo entuk diagnosis sing tepat. Ngobati inflamasi ing sistem saraf pusat luwih awal bisa mbantu nyegah gejala sing luwih parah utawa awet.