Takon Pakar: Ngatur Idiopathic Thrombositopenic Purpura Perawatan

Konten

• Apa sawetara perawatan ITP konvensional?
• Kepiye aku bakal ngerti yen perawatan bisa digunakake? Bakal mbutuhake tes?
• Apa ana efek samping kanggo ngobati ITP? Risiko?
• Kepiye cara ngatur efek samping perawatan?
• Sepira kerepe aku kudu golek dhokter? Sepira penting tes sing lagi ditindakake?
• Apa ITP bisa dadi luwih apik dhewe?
• Apa sing bakal kedadeyan yen aku mandheg njupuk perawatan?
• Apa perawatan ITP saya ganti suwe saya suwe? Apa aku bakal ngobati salawase uripku?

Apa sawetara perawatan ITP konvensional?

Ana sawetara jinis perawatan efektif kanggo ITP kanggo nambah jumlah trombosit lan nyuda risiko pendarahan serius.

Steroid. Steroid asring digunakake minangka perawatan lini pertama. Dheweke nyegah sistem kekebalan awak, sing bisa ngganggu kerusakan trombosit autoimun.

Imunoglobulin intravena (IVIG). IVIG ngganggu pengikatan trombosit sing dilapisi antibodi menyang reseptor ing sel sing bakal ngrusak. IVIG bisa efektif banget, nanging respons biasane ora suwe.

Antibodi monoklonal anti-CD20 (mAbs). Iki ngrusak sel B, sel sistem kekebalan sing nggawe antibodi antiplatelet.

Agonis reseptor Thrombopoietin (TPO-RA). Iki nirokake tumindak faktor trombopoietin sing tuwuh alami lan ngrangsang sumsum balung supaya ngasilake trombosit.

Inhibitor SYK. Obat iki ngganggu jalur fungsi utama ing makrofag, sel sing dadi situs utama kerusakan trombosit.

Splenectomy. Operasi iki kanggo mbusak limpa ngilangake situs anatomi utama kerusakan trombosit. Bisa nyebabake remisi jangka panjang kanggo wong tartamtu.

Kepiye aku bakal ngerti yen perawatan bisa digunakake? Bakal mbutuhake tes?

Tujuan perawatan ITP yaiku nyuda risiko perdarahan serius lan fatal kanthi njaga jumlah trombosit ing jajaran sing aman. Nomer trombosit ngisor, luwih gedhe risiko getihen. Nanging, faktor liyane bisa nyebabake risiko getihen, kayata umur, level kegiatan, lan obat-obatan liyane sing dijupuk.

Tes jumlah getih lengkap (CBC) digunakake kanggo ndeteksi jumlah trombosit sing tambah lan nemtokake respon tumrap perawatan.

Apa ana efek samping kanggo ngobati ITP? Risiko?

Kaya dene penyakit kronis, ana risiko, efek samping, lan mupangat kanggo ngobati ITP. Contone, nyandhet sistem kekebalan bisa mlaku kanthi becik kanggo ngobati penyakit otoimun. Nanging iki uga bakal nambah risiko kena infeksi tartamtu.

Amarga ana akeh perawatan ITP sing efektif, rembugake kabeh pilihan karo dhokter. Kajaba iku, sampeyan mesthi duwe pilihan kanggo pindhah menyang jinis terapi liyane yen sampeyan ngalami efek samping sing ora bisa ditolerir saka perawatan sampeyan saiki.

Kepiye cara ngatur efek samping perawatan?

Alat sing paling penting kanggo ngatur efek samping yaiku komunikasi karo dokter. Contone, yen aku ngerti salah sawijining pasien ngalami sakit sirah lumpuh kanthi IVIG utawa nambah bobot awak sing abot lan swasana ati saka steroid, rekomendasi perawatanku bakal ganti. Aku bakal golek opsi perawatan liyane sing luwih lumayan.

Efek samping saka perawatan tartamtu asring nanggap obat perawatan dhukungan. Uga, dosis bisa diatur adhedhasar efek samping.

Sepira kerepe aku kudu golek dhokter? Sepira penting tes sing lagi ditindakake?

Hubungan sing terus-terusan karo hematologis sing berpengalaman penting banget kanggo sapa wae sing duwe ITP. Frekuensi tes bakal beda-beda gumantung yen aktif getihen utawa trombosit sampeyan sithik banget.

Sawise perawatan anyar diwiwiti, tes bisa ditindakake saben dina utawa mingguan. Yen trombosit ana ing jarak sing aman amarga remisi (kayata, sawise steroid utawa splenectomy) utawa amarga perawatan aktif (kayata, TPO-RAs utawa penghambat SYK), pengujian bisa ditindakake saben wulan utawa saben sawetara wulan.

Apa ITP bisa dadi luwih apik dhewe?

Kanggo wong diwasa ITP, duwe remisi spontan tanpa perawatan iku langka (udakara 9 persen miturut). Luwih umum entuk remisi sing awet sawise perawatan sing efektif.

Sawetara pangobatan diwenehake sajrone wektu sing ditemtokake kanthi ngarep-arep bisa entuk periode tanpa perawatan sing suwe, kanthi tarif respon sing beda-beda. Iki kalebu steroid, IVIG, mAbs, lan splenectomy. Pangobatan liyane terus ditindakake kanggo njaga trombosit ing jarak sing aman. Iki kalebu TPO-RA, inhibitor SYK, lan imunosupresan kronis.

Apa sing bakal kedadeyan yen aku mandheg njupuk perawatan?

Pangobatan mandheg bisa nyebabake penurunan jumlah trombosit sampeyan kanthi tiba-tiba. Iki uga bisa nyebabake risiko ngalami perdarahan serius utawa fatal. Sepira cepet lan sepele trombosit bisa mudhun sawise mandheg perawatan beda-beda ing antarane wong-wong sing duwe ITP.

Ana risiko kurang kanggo nyetop terapi yen jumlah trombosit sampeyan wis aman. Akeh steroid dosis tinggi kudu diruncing alon-alon nganti suwe supaya ora ana krisis adrenal lan ngidini awak bisa nyetel.

Mesthi wae, sampeyan kudu komunikasi asring karo dokter babagan keprihatinan lan kebutuhan sampeyan.

Apa perawatan ITP saya ganti suwe saya suwe? Apa aku bakal ngobati salawase uripku?

Amarga ITP diwasa umume minangka penyakit kronis, wong-wong sing urip kanthi kondhisi kasebut bakal asring ngliwati macem-macem jinis perawatan sajrone urip.

Dr. Ivy Altomare minangka profesor kedokteran ing Duke University Medical Center. Dheweke duwe keahlian klinis ing macem-macem kahanan hematologi lan onkologi lan diagnosis lan wis nindakake riset layanan klinis lan kesehatan ing bidang ITP luwih saka sepuluh taun. Dheweke dadi penerima penghargaan Fakultas Junior lan penghargaan Senior Fakultas Senior ing Universitas Duke lan duwe minat khusus ing pendhidhikan medis kanggo pasien lan dokter.