Esofagus Barrett

Konten
- Apa sing nyebabake esofagus Barrett
- Apa faktor risiko?
- Ngenali gejala esofagus Barrett
- Diagnosis lan diklasifikasikake esofagus Barrett
- Opsi perawatan kanggo esofagus Barrett
- Ora utawa displasia tingkat murah
- Fundoplikasi Nissen
- LINX
- Prosedur stretta
- Displasia kelas dhuwur
- Ablusi radiofrequency
- Cryotherapy
- Terapi Photodinamika
- Komplikasi
- Apa prospek kanggo esofagus Barrett?
Apa esofagus Barrett
Esofagus Barrett minangka kondhisi ing endi sel sing mbentuk esofagus sampeyan katon kaya sel sing nggawe usus. Iki asring kedadeyan nalika sel rusak amarga kena asam ing weteng.
Kondisi iki asring tuwuh sawise ngalami ngalami gastroesophageal reflux (GERD). Ing sawetara kasus, esofagus Barrett bisa dadi kanker esofagus.
Apa sing nyebabake esofagus Barrett
Penyebab esofagus Barrett durung dingerteni. Nanging, kondhisi iki paling asring dideleng ing wong sing nandhang GERD.
GERD kedadeyan nalika otot ing sisih ngisor esofagus ora bisa mlaku kanthi bener. Otot sing ringkih ora bakal nyegah panganan lan asam bali menyang esofagus.
Dipercaya manawa sel ing esofagus bisa dadi ora normal amarga kena jangka panjang asam lambung. Esofagus Barrett bisa berkembang tanpa GERD, nanging pasien sing nandhang GERD 3 nganti 5 kaping luwih bisa ngalami esofagus Barrett.
Kira-kira 5 nganti 10 persen wong sing duwe GERD ngalami esofagus Barrett. Iki mengaruhi pria meh kaping pindho luwih asring tinimbang wanita lan biasane didiagnosis sawise umur 55 taun.
Suwe-suwe, sel-sel lapisan esofagus bisa tuwuh dadi sel precancerous. Sel kasebut banjur bisa malih dadi sel kanker. Nanging, duwe esofagus Barrett ora ateges sampeyan bakal kena kanker.
Kira-kira mung udakara 0,5 persen wong sing duwe esofagus Barrett ngalami kanker.
Apa faktor risiko?
Yen sampeyan ngalami gejala GERD luwih saka 10 taun, sampeyan bakal duwe risiko ngalami kerongkongan Barrett.
Faktor risiko liyane kanggo ngalami esofagus Barrett kalebu:
- dadi lanang
- dadi Kaukasia
- umur luwih saka 50 taun
- duwe gastritis H pylori
- ngrokok
- dadi lemu
Faktor sing nambah GERD bisa nambah esofagus Barrett. Iki kalebu:
- ngrokok
- alkohol
- panggunaan asring NSAID utawa Aspirin
- mangan bagean gedhe nalika mangan
- panganan sing akeh lemak jenuh
- panganan pedhes
- turu utawa turu kurang saka patang jam sawise mangan
Ngenali gejala esofagus Barrett
Esofagus Barrett ora duwe gejala. Nanging, amarga umume wong sing nandhang penyakit iki uga ngalami GERD, umume dheweke bakal asring ngalami heartburn.
Telpon dhokter langsung yen ana gejala ing ngisor iki:
- lara dada
- mutah getih, utawa mutah sing meh padha karo alesan kopi
- kangelan ngulu
- bangku ireng, tarry utawa getih sing diliwati
Diagnosis lan diklasifikasikake esofagus Barrett
Yen dhokter sampeyan curiga yen duwe esofagus Barrett, mula bisa njaluk endoskopi. Endoskopi minangka prosedur sing nggunakake endoskop, utawa tabung kanthi kamera cilik lan lampu kasebut. Endoskop ngidini dhokter ndeleng njero esofagus.
Dokter sampeyan bakal mriksa manawa esofagus katon jambon lan mengkilap. Wong sing duwe esofagus Barrett asring duwe esofagus sing katon abang lan alus.
Dokter sampeyan uga bisa njupuk conto tisu sing ngidini dheweke ngerti apa sing diowahi ing esofagus.Dokter sampeyan bakal mriksa sampel jaringan displasia, utawa pangembangan sel abnormal. Sampel jaringan ditingkat miturut derajat pangowahan ing ngisor iki:
- ora ana displasia: ora ana kelainan sel sing katon
- displasia kanthi tingkat sithik: ora normal sawetara sel
- displasia tingkat dhuwur: akeh kelainan sel lan sel sing bisa dadi kanker
Opsi perawatan kanggo esofagus Barrett
Perawatan kanggo esofagus Barrett gumantung saka tingkat diskplasia sing ditemtokake dhokter sampeyan. Pilihan bisa uga kalebu:
Ora utawa displasia tingkat murah
Yen sampeyan ora duwe displasia utawa kurang, dokter bakal nyaranake perawatan sing bisa ngatasi gejala GERD. Obat-obatan kanggo ngobati GERD kalebu antagonis reseptor H2 lan penghambat pompa proton.
Sampeyan uga bisa dadi calon operasi sing bisa ngatasi gejala GERD. Ana rong operasi sing biasane ditindakake kanggo wong sing nandhang GERD, kalebu:
Fundoplikasi Nissen
Operasi iki nyoba nguatake sfingter esofagus ngisor (LES) kanthi mbungkus ndhuwur weteng ing sanjabane njaba LES.
LINX
Ing prosedur iki, dhokter bakal nyisipake piranti LINX ing sekitar esofagus ngisor. Piranti LINX digawe saka manik-manik logam cilik sing nggunakake daya tarik magnetik supaya isi weteng ora bocor menyang esofagus.
Prosedur stretta
Dokter nindakake prosedur Stretta kanthi endoskop. Gelombang radio digunakake kanggo nyebabake otot-otot kerongkongan cedhak karo weteng. Teknik iki nguatake otot lan nyuda reflux saka isi weteng.
Displasia kelas dhuwur
Dokter bisa menehi saran prosedur sing luwih invasif yen sampeyan ngalami displasia tingkat tinggi. Contone, mbusak area kerusakan esofagus liwat nggunakake endoskopi. Ing sawetara kasus, kabeh bagean esofagus dicopot. Pangobatan liyane kalebu:
Ablusi radiofrequency
Prosedur iki nggunakake endoskop kanthi lampiran khusus sing ngetokake panas. Panas mateni sel sing ora normal.
Cryotherapy
Ing prosedur iki, endoskop mbuwang gas adhem utawa cairan sing beku ing sel sing ora normal. Sel diidini cair, banjur beku maneh. Proses iki bola nganti sel mati.
Terapi Photodinamika
Dokter sampeyan bakal nyuntikake sampeyan karo bahan kimia sensitif ringan sing diarani porfimer (Photofrin). Endoskopi bakal dijadwal 24 nganti 72 jam sawise injeksi. Sajrone endoskopi, laser bakal ngaktifake bahan kimia lan mateni sel sing ora normal.
Komplikasi
Komplikasi sing bisa ditindakake kanggo kabeh prosedur kasebut bisa uga kalebu nyeri dada, nyuda esofagus, nyuda esofagus, utawa pecah esofagus.
Apa prospek kanggo esofagus Barrett?
Kerongkongan Barrett nambah risiko sampeyan ngalami kanker esofagus. Nanging, akeh wong sing ngalami penyakit iki ora nate ngalami kanker. Yen sampeyan duwe GERD, guneman karo dhokter kanggo golek rencana perawatan sing bakal ngatasi gejala sampeyan.
Rencana sampeyan bisa uga kalebu nggawe perubahan gaya urip kayata mandheg ngrokok, matesi konsumsi alkohol, lan ngindhari panganan pedhes. Sampeyan uga bisa miwiti mangan panganan sing luwih cilik kanthi lemak jenuh, ngenteni paling ora 4 jam sawise mangan kanggo turu, lan ngunggahake endhas amben sampeyan.
Kabeh langkah kasebut bakal nyuda reflux gastroesophageal. Sampeyan uga bisa diwenehi resep antagonis reseptor H2 utawa penghambat pompa proton.
Sampeyan uga penting gawe jadwal janjian tindak lanjut karo dokter supaya bisa ngawasi lapisan esofagus. Iki bakal nggawe dokter cenderung nemokake sel kanker ing tahap wiwitan.