Analisis Fluida Spinal Cerebral (CSF)

Konten

• Kepiye conto CSF ​​dijupuk
• Prosedur sing gegandhengan
• Risiko tusukan lumbar
• Napa tes dipesen
• Penyakit-penyakit sing dideteksi dening analisis CSF
• Penyakit infeksi
• Hemorrhaging
• Kelainan respon kekebalan
• Tumors
• Analisis CSF lan macem-macem sklerosis
• Tes laboratorium lan analisis CSF
• Nerjemahake asil tes sampeyan
• Sawise rampung sawise analisis CSF

Apa analisis CSF?

Analisis cairan cerebrospinal (CSF) minangka cara kanggo nggoleki kahanan sing nyebabake otak lan utomo. Iki minangka serangkaian tes laboratorium sing ditindakake ing conto CSF. CSF minangka cairan bening sing bisa mbantu bantal lan menehi nutrisi menyang sistem saraf pusat (CNS). CNS kalebu otak lan sumsum tulang belakang.

CSF diproduksi dening plexus choroid ing otak banjur diserap maneh menyang aliran getih sampeyan. Cairan kasebut diganti kabeh saben jam. Saliyane ngirim nutrisi, CSF mili ngubengi kolom otak lan balung mburi sampeyan, menehi perlindungan lan mbuwang sampah.

Sampel CSF umume diklumpukake kanthi nindakake tusukan lumbar, sing uga dikenal minangka keran balung mburi. Analisis sampel kalebu pangukuran lan pamriksan kanggo:

• tekanan cairan
• protein
• glukosa
• sel getih abang
• sel getih putih
• bahan kimia
• bakteri
• virus
• organisme invasi liyane utawa bahan asing

Analisis bisa kalebu:

• pangukuran ciri fisik lan tampilan CSF
• tes kimia ing zat sing ditemokake ing cairan balung mburi sampeyan utawa mbandhingake level zat sing padha sing ditemokake ing getih sampeyan
• jumlah sel lan ngetik sel sing ditemokake ing CSF
• identifikasi mikroorganisme sing bisa nyebabake penyakit infeksi

CSF kontak langsung karo otak lan utomo. Dadi analisis CSF luwih efektif tinimbang tes getih kanggo ngerti gejala CNS.Nanging, luwih angel njupuk sampel cairan balung mburi tinimbang sampel getih. Mlebu menyang kanal balung mburi kanthi jarum mbutuhake pengetahuan ahli babagan anatomi tulang tonggong lan pangerten sing jelas babagan otak utawa kahanan balung mburi sing nyebabake risiko komplikasi saka prosedur kasebut.

Kepiye conto CSF ​​dijupuk

Tusukan lumbar umume kurang saka 30 menit. Ditindakake dening dhokter sing dilatih khusus kanggo nglumpukake CSF.

CSF biasane dijupuk saka sisih ngisor, utawa balung geger. Penting banget supaya tetep tetep sajrone prosedur kasebut. Kanthi cara iki sampeyan supaya ora nyelehake jarum utawa trauma ing tulang punggung.

Sampeyan bisa uga lenggah lan dijaluk nyelehake supaya tulang punggung sampeyan ditekuk maju. Utawa, dhokter sampeyan bisa uga kudu turu ing sisih pinggir karo tulang punggung sing mlengkung lan dhengkul ditarik menyang dada. Tengkorak balung mburi nggawe papan ing antarane balung ing punggung ngisor.

Yen wis ana ing posisi, punggung dibersihake kanthi solusi steril. Iodin asring digunakake kanggo ngresiki. Area steril dikelola sajrone prosedur kasebut. Iki nyuda risiko infeksi.

Krim utawa semprotan numbing ditrapake ing kulit. Dokter sampeyan banjur nyuntik anestesi. Sawise situs mati kabeh, dhokter nyelehake jarum balung mburi sing lancip ing antarane loro vertebra. Jinis sinar-X khusus sing diarani fluoroskopi kadang digunakake kanggo nuntun jarum.

Kaping pisanan, tekanan ing njero tengkorak diukur nggunakake manometer. Tekanan CSF sing dhuwur lan sithik bisa dadi pratandha kahanan tartamtu.

Sampel cairan banjur dijupuk liwat jarum. Yen koleksi cairan rampung, jarum dicabut. Titik tusukan di resiki maneh. Bandage ditrapake.

Sampeyan bakal dijaluk tetep turu udakara sakjam. Iki nyuda risiko nyeri sirah, sing minangka efek samping umum saka prosedur kasebut.

Prosedur sing gegandhengan

Kadhangkala wong ora kena tusukan lumbar amarga cacat bali, infeksi, utawa herniasi otak sing mungkin. Ing kasus kasebut, cara nglumpukake CSF sing luwih invasif sing mbutuhake rumah sakit bisa digunakake, kayata salah sawijine:

• Sajrone tusukan ventrikel, dhokter nyelehake bolongan menyang tengkorak lan masang jarum langsung menyang salah sawijining ventrikel otak.
• Sajrone tusukan cisternal, dhokter nyelehake jarum menyang mburi tengkorak sampeyan.
• Shunt utawa saluran ventrikel bisa nglumpukake CSF saka tabung sing diselehake dhokter ing otak. Iki ditindakake kanggo ngeculake tekanan cairan dhuwur.

Koleksi CSF asring dikombinasikake karo prosedur liyane. Contone, pewarna bisa dilebokake ing CSF kanggo myelogram. Iki minangka sinar-X utawa CT scan otak lan utomo.

Risiko tusukan lumbar

Tes iki mbutuhake rilis mlebu sing negesake manawa sampeyan ngerti risiko prosedur kasebut.

Risiko utama sing ana gandhengane karo tusukan lumbar kalebu:

• getihen saka situs tusukan menyang cairan balung mburi, sing diarani keran traumatik
• rasa ora nyaman sajrone lan sawise prosedur kasebut
• reaksi alergi kanggo obat bius
• infeksi ing situs tusukan
• sakit sirah sawise tes

Wong sing njupuk pengencer getih duwe risiko ngalami pendarahan. Tusukan lumbar mbebayani banget kanggo wong sing ngalami masalah pembekuan kayata jumlah trombosit sing sithik, sing diarani trombositopenia.

Ana risiko tambahan serius yen sampeyan duwe massa otak, tumor, utawa abses. Kondisi kasebut nyebabake tekanan ing batang otak sampeyan. Tusukan lumbar banjur bisa nyebabake herniasi otak. Iki bisa nyebabake kerusakan otak utawa uga pati.

Herniasi otak minangka struktur otak sing owah. Biasane diiringi tekanan intrakranial sing dhuwur. Kondisi kasebut pungkasane ngilangi pasokan getih ing otak sampeyan. Iki nyebabake kerusakan sing ora bisa diatasi. Tes kasebut ora bakal ditindakake yen dicurigai massa otak.

Cara tusukan cernernal lan ventrikel nggawa risiko tambahan. Risiko kasebut kalebu:

• kerusakan sumsum tulang belakang utawa otak sampeyan
• getihen ing otak sampeyan
• gangguan alangi otak getih

Napa tes dipesen

Analisis CSF bisa uga diprentah yen sampeyan ngalami trauma CNS. Sampeyan bisa uga digunakake yen sampeyan duwe kanker lan dhokter pengin ndeleng manawa kanker wis nyebar menyang CNS.

Kajaba iku, analisis CSF bisa uga diprentah yen sampeyan duwe siji utawa luwih saka gejala ing ngisor iki:

• sakit sirah sing parah, ora mandheg
• gulu kaku
• halusinasi, kebingungan, utawa demensia
• kejang-kejang
• gejala kaya flu sing tetep utawa kuat
• lemes, lemes, utawa lemes otot
• pangowahan eling
• mual parah
• mriyang utawa ruam
• sensitivitas cahya
• mati rasa utawa tremor
• pusing
• kangelan ngomong
• alangan mlaku utawa koordinasi sing kurang
• ayunan swasana abot
• depresi klinis sing ora bisa diatasi

Penyakit-penyakit sing dideteksi dening analisis CSF

Analisis CSF bisa mbedakake kanthi akurat ing antarane macem-macem penyakit CNS sing bisa uga angel didiagnosis. Kahanan sing ditemokake analisis CSF kalebu:

Penyakit infeksi

Virus, bakteri, jamur, lan parasit kabeh bisa nginfeksi CNS. Infeksi tartamtu bisa ditemokake kanthi analisis CSF. Infeksi CNS umum kalebu:

• meningitis
• encephalitis
• tuberkulosis
• infeksi jamur
• Virus Nil Kulon
• virus ensefalitis kuda timur (EEEV)

Hemorrhaging

Perdarahan intrakranial bisa dideteksi kanthi analisis CSF. Nanging, ngisolasi panyebab sing nyata saka getihen bisa uga mbutuhake scan utawa tes tambahan. Penyebab umum kalebu tekanan darah tinggi, stroke, utawa aneurisma.

Kelainan respon kekebalan

Analisis CSF bisa ndeteksi kelainan respon imun. Sistem kekebalan bisa nyebabake kerusakan CNS liwat pembengkakan, kerusakan sarung myelin ing sekitar saraf, lan produksi antibodi.

Penyakit umum jinis iki kalebu:

• Sindrom Guillain-Barré
• sarcoidosis
• neurosifilis
• kaping sclerosis

Tumors

Analisis CSF bisa ndeteksi tumor utama ing otak utawa utomo. Sampeyan uga bisa ndeteksi kanker metastatik sing nyebar menyang CNS saka bagean awak liyane.

Analisis CSF lan macem-macem sklerosis

Analisis CSF bisa uga digunakake kanggo mbantu diagnosis macem-macem sclerosis (MS). MS minangka kondhisi kronis ing sistem kekebalan awak sampeyan ngrusak tutup saraf ing saraf, sing diarani myelin. Wong sing nandhang MS bisa uga duwe macem-macem gejala sing ajeg utawa teka-teki. Dheweke kalebu rasa mati rasa utawa lara ing tangan lan sikil, masalah penglihatan, lan masalah mlaku-mlaku.

Analisis CSF bisa ditindakake kanggo ngilangi kahanan medis liyane sing gejala sing padha karo MS. Cairan kasebut uga bisa nuduhake pratandha yen sistem kekebalan awak ora normal digunakake. Iki bisa nyakup IgG (jinis antibodi) tingkat dhuwur lan anané protein tartamtu sing dibentuk nalika myelin rusak. Udakara 85 nganti 90 persen wong sing duwe MS duwe kelainan kasebut ing cairan balung geger otak.

Sawetara jinis MS maju kanthi cepet lan bisa ngancam nyawa sajrone pirang-pirang minggu utawa wulan. Nggoleki protein ing CSF bisa uga nggawe dokter nggawe "kunci" sing diarani biomarker. Biomarker bisa mbantu ngenali jinis MS sing sadurunge lan luwih gampang. Diagnosis awal bisa ngidini sampeyan entuk perawatan sing bisa nambah umur sampeyan yen sampeyan duwe bentuk MS sing lagi maju kanthi cepet.

Tes laboratorium lan analisis CSF

Ing ngisor iki asring diukur ing analisis CSF:

• jumlah sel getih putih
• jumlah sel getih abang
• klorida
• glukosa, utawa gula getih
• glutamin
• laktat dehidrogenase, yaiku enzim getih
• bakteri
• antigen, utawa bahan mbebayani sing diproduksi kanthi nyerang mikroorganisme
• total protein
• pita oligoklonal, yaiku protein khusus
• sel kanker
• DNA virus
• antibodi nglawan virus

Nerjemahake asil tes sampeyan

Asil normal tegese ora ana sing normal ditemokake ing cairan balung mburi. Kabeh level komponen CSF sing diukur ditemokake ana ing kisaran normal.

Asil sing ora normal bisa uga disebabake salah sawijining ing ngisor iki:

• a tumor
• kanker metastatik
• pendarahan
• encephalitis, yaiku radang otak
• infeksi
• peradangan
• Sindrom Reye, yaiku penyakit langka, asring nyebabake sing nyebabake bocah sing kena infeksi virus lan asupan aspirin
• meningitis, sing bisa dipikolehi saka jamur, tuberkulosis, virus, utawa bakteri
• virus kayata Nil Kulon utawa equine Wétan
• Sindrom Guillain-Barré, yaiku kahanan otoimun sing nyebabake kelumpuhan lan kedadeyan sawise kena virus
• sarcoidosis, yaiku kondhisi granulomatous sing ora dingerteni nyebabake kabeh organ (utamane paru-paru, sendi, lan kulit)
• neurosifilis, sing kedadeyan nalika infeksi sifilis nyebabake otak sampeyan
• multiple sclerosis, yaiku kelainan otoimun sing mengaruhi otak lan sumsum tulang belakang

Sawise rampung sawise analisis CSF

Tindak tutur lan prospek sampeyan bakal gumantung karo apa sing nyebabake tes CNS sampeyan ora normal. Pengujian luwih lanjut biasane bakal dibutuhake kanggo njaluk diagnosis sing pasti. Perawatan lan asil bakal beda-beda.

Meningitis sing disebabake dening infeksi bakteri utawa parasit yaiku darurat medis. Gejala padha karo meningitis virus. Nanging, meningitis virus kurang ngancam nyawa.

Wong sing duwe meningitis bakteri bisa uga nampa antibiotik spektrum wiyar nganti bisa ditemtokake sebab infeksi. Perawatan cepet penting kanggo nylametake nyawane. Iki uga bisa nyegah karusakan CNS permanen.