Kabeh sing Sampeyan Perlu Ngerteni babagan Sindrom Cushing

Konten

• Ringkesan
• Gejala sindrom cushing
• Ing bocah-bocah
• Ing wanita
• Ing wong lanang
• Penyebab sindrom Cushing
• Kortikosteroid
• Tumors
• Penyakit Cushing
• Pangobatan sindrom Cushing
• Diagnosis sindrom Cushing
• Diagnosis panyebab sindrom Cushing
• Diet sindrom Cushing
• Faktor risiko sindrom Cushing
• Manajemen sindrom Cushing
• Prospek sindrom Cushing

Ringkesan

Sindrom Cushing utawa hypercortisolism, kedadeyan amarga tingkat hormon kortisol sing dhuwur banget. Iki bisa kedadeyan amarga macem-macem sebab.

Ing kasus paling, njupuk perawatan bisa mbantu ngatur tingkat kortisol.

Gejala sindrom cushing

Gejala sing paling umum ing kahanan iki yaiku:

• nambah bobot
• celengan lemak, utamane ing bagian tengah, pasuryan (nyebabake pasuryan bunder lan rembulan), lan ing antarane pundhak lan punggung ndhuwur (nyebabake bokong kebo)
• tandha regangan ungu ing dodo, tangan, weteng, lan paha
• kulit tipis sing gampang memar
• ciloko kulit sing alon disembuh
• kukul
• lemes
• kekirangan otot

Saliyane gejala umum ing ndhuwur, ana gejala liyane sing bisa uga diamati ing wong sing sindrom Cushing.

Iki bisa kalebu:

• gula getih dhuwur
• tambah ngelak
• tambah kencing
• osteoporosis
• tekanan getih dhuwur (hipertensi)
• sakit sirah
• ayunan swasana
• kuatir
• jengkel
• depresi
• tambah akeh infeksi

Ing bocah-bocah

Bocah-bocah uga bisa duwe sindrom Cushing, sanajan kurang asring dialami tinimbang wong diwasa. Miturut panelitian ing taun 2019, babagan kasus sindrom Cushing anyar saben taun kedadeyan ing bocah-bocah.

Saliyane gejala ing ndhuwur, bocah sing sindrom Cushing uga kena:

• kelemon
• tingkat pertumbuhan sing luwih alon
• tekanan getih dhuwur (hipertensi)

Ing wanita

Sindrom Cushing luwih umum ing wanita tinimbang pria. Miturut National Institutes of Health (NIH), telu luwih akeh wanita ngalami sindrom Cushing dibandhingake pria.

Wanita sing nandhang sindrom Cushing bisa nambah rambut rai lan awak sing luwih gedhe.

Iki paling asring kedadeyan ing:

• rai lan gulu
• dodo
• weteng
• pupu

Kajaba iku, wanita kanthi sindrom Cushing uga bisa ngalami menstruasi sing ora teratur. Ing sawetara kasus, menstruasi ora ana kabeh. Sindrom Cushing sing ora diobati ing wanita bisa nyebabake kasusahan dadi meteng.

Ing wong lanang

Kaya dene wanita lan bocah, pria sing sindrom Cushing uga bisa ngalami sawetara gejala tambahan.

Pria sindrom Cushing bisa uga duwe:

• disfungsi ereksi
• ilang saka kapentingan seksual
• nyuda kesuburan

Penyebab sindrom Cushing

Sindrom Cushing disebabake kakehan hormon kortisol. Kelenjar adrenal sampeyan ngasilake kortisol.

Sampeyan bisa mbantu sawetara fungsi awak, kalebu:

• ngatur tekanan getih lan sistem kardiovaskular
• nyuda respon inflamasi sistem kekebalan awak
• ngowahi karbohidrat, lemak, lan protein dadi energi
• ngimbangi efek saka insulin
• nanggepi stres

Awak sampeyan bisa ngasilake kortisol tingkat dhuwur amarga macem-macem sebab, kalebu:

• tingkat stres sing dhuwur, kalebu stres sing ana gandhengane karo penyakit akut, operasi, ciloko, utawa meteng, utamane ing trimester pungkasan
• latihan atletik
• kurang gizi
• alkoholisme
• depresi, kelainan gupuh, utawa stres emosional sing dhuwur

Kortikosteroid

Penyebab sindrom Cushing sing paling umum yaiku nggunakake obat kortikosteroid, kayata prednison, ing dosis dhuwur kanggo wektu sing suwe. Penyedia layanan kesehatan bisa menehi resep kanggo ngobati penyakit inflamasi, kayata lupus, utawa kanggo nyegah penolakan organ transplantasi.

Dosis steroid injeksi sing dhuwur kanggo perawatan nyeri punggung uga bisa nyebabake sindrom Cushing. Nanging, steroid dosis ngisor ing bentuk inhalants, kayata sing digunakake kanggo panandhang asma, utawa krim, kayata resep kanggo eczema, biasane ora cukup kanggo nyebabake kondhisi kasebut.

Tumors

Sawetara jinis tumor uga bisa nyebabake produksi kortisol sing luwih dhuwur.

Sawetara kalebu:

• Tumor kelenjar hipofisis. Kelenjar pituitary mbebasake akeh hormon adrenocorticotropic (ACTH), sing stimulasi produksi kortisol ing kelenjar adrenal. Iki diarani penyakit Cushing.
• Tumor ectopic Iki minangka tumor ing njaba pituitary sing ngasilake ACTH. Biasane kedadeyan ing paru-paru, pankreas, tiroid, utawa kelenjar timus.
• Kelainan adrenal utawa tumor. Kelainan utawa tumor adrenal bisa nyebabake pola produksi kortisol sing ora teratur, sing bisa nyebabake sindrom Cushing.
• Sindrom Cushing Familial. Sanajan sindrom Cushing biasane ora diwarisake, bisa uga duwe kecenderungan warisan kanggo ngalami tumor kelenjar endokrin.

Penyakit Cushing

Yen sindrom Cushing disebabake kelenjar hipofisis sing akeh ngasilake ACTH sing banjur dadi kortisol, diarani penyakit Cushing.

Kaya sindrom Cushing, penyakit Cushing mengaruhi luwih akeh wanita tinimbang pria.

Pangobatan sindrom Cushing

Tujuan umum perawatan sindrom Cushing yaiku kanggo nyuda tingkat kortisol ing awak sampeyan. Iki bisa ditindakake kanthi sawetara cara. Pangobatan sing ditampa bakal gumantung karo apa sing nyebabake kahanan sampeyan.

Penyedia layanan kesehatan bisa menehi resep obat kanggo mbantu ngatur tingkat kortisol. Sawetara pangobatan nyuda produksi kortisol ing kelenjar adrenal utawa nyuda produksi ACTH ing kelenjar hipofisis. Pangobatan liyane ngalangi efek kortisol ing jaringan sampeyan.

Tuladhane kalebu:

• ketoconazole (Nizoral)
• mitotane (Lysodren)
• metyrapone (Metopirone)
• pasireotide (Signifor)
• mifepristone (Korlym, Mifeprex) kanggo wong sing ngalami diabetes tipe 2 utawa intoleransi glukosa

Yen sampeyan nggunakake kortikosteroid, pangobatan utawa dosis bisa uga dibutuhake. Aja nyoba ngganti dosis sampeyan dhewe. Sampeyan kudu nindakake iki kanthi pengawasan medis sing cedhak.

Tumor bisa dadi ganas, sing tegese kanker, utawa entheng, sing tegese ora kanker.

Yen kondhisi sampeyan disebabake tumor, panyedhiya layanan kesehatan sampeyan bisa uga pengin ngilangi tumor kasebut kanthi operasi. Yen tumor ora bisa dicopot, panyedhiya layanan kesehatan uga nyaranake terapi radiasi utawa kemoterapi.

Diagnosis sindrom Cushing

Sindrom Cushing bisa uga angel didiagnosis. Iki amarga akeh gejala, kayata nambah bobot awak utawa lemes, bisa uga duwe sebab liyane. Kajaba iku, sindrom Cushing dhewe bisa uga duwe macem-macem sebab.

Penyedia layanan kesehatan sampeyan bakal mriksa riwayat kesehatan sampeyan. Dheweke bakal takon babagan gejala, kahanan kesehatan sing sampeyan ana, lan obat-obatan sing bisa diwenehake.

Dheweke uga bakal nindakake ujian fisik kanggo nggoleki tandha-tandha kaya bungkuk kebo, lan tandha regeng lan memar.

Sabanjure, dheweke bisa uga njaluk tes laboratorium, kalebu:

• Tes kortisol bebas urin 24 jam: Kanggo tes iki, sampeyan bakal dijaluk nguyuh sajrone 24 jam. Tingkat kortisol banjur bakal dites.
• Pangukuran kortisol salivary: Ing wong sing ora duwe sindrom Cushing, tingkat kortisol mudhun sore. Tes iki ngukur tingkat kortisol ing conto saliva sing dikoleksi wengi banget kanggo ndeleng manawa kortisol dhuwur banget.
• Tes supresi dexamethasone dosis rendah: Kanggo tes iki, sampeyan bakal diwenehi dosis dexamethasone sore. Getih sampeyan bakal dites kanggo tingkat kortisol esuk. Biasane, dexamethasone nyebabake tingkat kortisol mudhun. Yen sampeyan duwe sindrom Cushing, iki ora bakal kelakon.

Diagnosis panyebab sindrom Cushing

Sawise sampeyan nampa diagnosis sindrom Cushing, panyedhiya layanan kesehatan sampeyan isih kudu nemtokake sebab produksi kortisol sing berlebihan.

Tes kanggo mbantu nemtokake panyebabe kalebu:

• Tes hormon adrenocorticotropin getih (ACTH): Tingkat ACTH ing getih diukur. Tingkat ADTH sing kurang lan kortisol sing dhuwur bisa nuduhake anane tumor ing kelenjar adrenal.
• Tes stimulasi hormon sing ngeculake kortikotropin (CRH): Ing tes iki, dijupuk CRH. Iki bakal nambah tingkat ACTH lan kortisol ing wong sing ngalami tumor hipofisis.
• Tes supresi dexamethasone dosis tinggi: Iki padha karo tes dosis rendah, kajaba dosis dexamethasone sing digunakake luwih dhuwur. Yen tingkat kortisol mudhun, sampeyan bisa uga kena tumor hipofisis. Yen ora, sampeyan bisa uga kena tumor ektopik.
• Sampling sinus petrosal: Getih dijupuk saka vena cedhak pituitary lan uga saka pembuluh getih sing adoh saka pituitary. Dijupuk CRH. Tingkat ACTH sing dhuwur ing getih cedhak pituitary bisa nuduhake tumor hipofisis. Tingkat sing padha saka kaloro conto nuduhake tumor ektopik.
• Sinau pencitraan: Iki kalebu kalebu scan CT lan MRI. Dheweke digunakake kanggo nggambarake kelenjar adrenal lan hipofisis kanggo nggoleki tumor.

Diet sindrom Cushing

Sanajan pangowahan diet ora bakal ngobati kahanan sampeyan, bisa mbantu supaya kortisol mundhak luwih akeh utawa bisa nyegah sawetara komplikasi.

Sawetara tips panganan kanggo sindrom Cushing kalebu:

• Pantau asupan kalori. Nglacak asupan kalori sampeyan penting amarga nambah bobot minangka salah sawijining gejala utama sindrom Cushing.
• Coba aja ngombe alkohol. Konsumsi alkohol wis ana gandhengane karo kenaikan tingkat kortisol, utamane, miturut panliten taun 2007.
• Watch gula getih sampeyan. Sindrom Cushing bisa nyebabake glukosa getih dhuwur, mula coba ora mangan panganan sing bisa nyebabake kenaikan gula getih. Tuladha panganan sing bakal fokus kanggo mangan kalebu sayuran, woh-wohan, pari-parian, lan iwak.
• Kurangi sodium. Sindrom Cushing uga ana gandhengane karo tekanan darah tinggi (hipertensi). Amarga iku, coba mateni asupan sodium. Sawetara cara gampang kanggo nindakake iki kalebu ora nambah uyah ing panganan lan maca label panganan kanthi tliti kanggo mriksa isi natrium.
• Priksa manawa cukup kalsium lan vitamin D. Sindrom Cushing bisa dadi ringkih balung, supaya sampeyan gampang patah. Kalsium lan vitamin D kalorone bisa ngiyatake balung sampeyan.

Faktor risiko sindrom Cushing

Faktor risiko utama kanggo ngembangake sindrom Cushing yaiku njupuk kortikosteroid dosis dhuwur sajrone wektu sing suwe. Yen panyedhiya layanan kesehatan wis menehi resep kortikosteroid kanggo ngobati kondisi kesehatan, takon babagan dosis lan suwene sampeyan bakal njupuk.

Faktor risiko liyane bisa kalebu:

• diabetes tipe-2 sing ora dikelola kanthi bener
• tekanan getih dhuwur (hipertensi)
• kelemon

Sawetara kasus sindrom Cushing amarga pembentukan tumor. Sanajan ana predisposisi genetik kanggo ngembangake tumor endokrin (sindrom Cushing familial), ora ana cara kanggo nyegah tumors.

Manajemen sindrom Cushing

Yen sampeyan duwe sindrom Cushing, penting kanggo ngatur kanthi bener. Yen sampeyan ora entuk perawatan, sindrom Cushing bisa nyebabake macem-macem komplikasi kesehatan sing bisa uga serius.

Iki bisa kalebu:

• osteoporosis, sing bisa nambah risiko patah tulang
• kelangan otot (atrofi) lan kekirangan
• tekanan getih dhuwur (hipertensi)
• diabetes tipe 2
• infeksi asring
• serangan jantung utawa stroke
• depresi utawa kuatir
• kangelan kognitif kaya masalah konsentrasi utawa masalah karo memori
• nggedhekake tumor sing ana

Prospek sindrom Cushing

Sanalika sampeyan miwiti perawatan, luwih becik asil sing diarepake. Penting, kanggo elinga, yen pandangan pribadi sampeyan gumantung saka sebab lan perawatan tartamtu sing sampeyan tampa.

Perlu sawetara wektu kanggo nambah gejala sampeyan. Priksa manawa njaluk panyedhiya layanan kesehatan babagan pandhuan diet sing sehat, jaga janji tindak lanjut, lan tingkatake aktivitas kanthi alon.

Klompok dhukungan bisa mbantu sampeyan ngrampungake sindrom Cushing. Rumah sakit lokal utawa panyedhiya layanan kesehatan bisa nyedhiyani sampeyan informasi babagan klompok sing ketemu ing wilayah sampeyan.