Apa Medicare Meliputi Kunjungan Dokter?

Konten

• Kapan Medicare nutupi kunjungan dokter?
• Bagean endi Medicare sing nutupi kunjungan dokter?
• Kapan Medicare ora nutupi kunjungan medis?
• Takeaway

Medicare Part B nyakup macem-macem kunjungan dokter, kalebu janjian sing perlu medis lan perawatan pencegahan. Nanging, apa sing ora dijamin bisa uga gumun, lan kejutan kasebut bisa uga diwenehake kanthi tagihan sing akeh banget.

Mangkene sing sampeyan kudu ngerti babagan jangkoan lan biaya - sadurunge sampeyan bukak kunjungan dokter sabanjure.

Kapan Medicare nutupi kunjungan dokter?

Medicare Part B nyakup 80 persen biaya kunjungan dokter sing wis disetujoni Medicare.

Iki kalebu layanan rawat inap sing ditampa ing kantor dhokter utawa ing klinik. Uga kalebu sawetara layanan rawat inap ing rumah sakit. Kanggo entuk jangkoan, dhokter utawa panyedhiya medis kudu disetujoni Medicare lan nampa tugas.

Medicare Part B uga nyakup 80 persen biaya layanan pencegahan sing disetujoni Medicare sing ditampa saka dhokter utawa panyedhiya medis liyane. Iki kalebu janjian kesehatan, kayata pamriksan taunan utawa 6 wulan.

Sing bisa dipotong tahunan sampeyan kudu dipenuhi sadurunge Medicare nutupi 80 persen kunjungan dokter sing dibutuhake kanthi medis. Ing taun 2020, sing bisa dipotong kanggo Bagean B yaiku $ 198. Iki nuduhake kenaikan $ 13 saka potongan taunan $ 185 ing 2019.

Layanan pencegahan bakal kebayar dening Medicare, sanajan sampeyan bisa nyuda.

Medicare bakal nutupi kunjungan dokter yen dhokter minangka dhokter (MD) utawa dhokter osteopathic (DO). Akeh kasus, uga bakal nutupi perawatan medis utawa pencegahan sing diwenehake dening:

• psikolog klinis
• buruh sosial klinis
• terapis kerja
• ahli patologi basa wicara
• praktisi perawat
• spesialis perawat klinis
• asisten dokter
• terapi fisik

Bagean endi Medicare sing nutupi kunjungan dokter?

Medicare Part B nyakup kunjungan dokter. Mangkono uga rencana Medicare Advantage, uga dikenal minangka Medicare Part C.

Asuransi tambahan Medigap kalebu sawetara, nanging ora kabeh, kunjungan dhokter sing ora dijamin karo Bagean B utawa Bagian C. Contone, Medigap bakal nutupi sawetara biaya sing gegandhengan karo kiropraktor utawa ahli podiatrist, nanging ora bakal nutupi janjian akupunktur utawa dental.

Kapan Medicare ora nutupi kunjungan medis?

Medicare ora nutupi layanan medis tartamtu sing bisa dianggep minangka pencegahan utawa medis. Nanging, terkadang ana pangecualian kanggo aturan iki.

Kanggo pitakon babagan jangkoan Medicare, hubungi lini layanan pelanggan Medicare ing 800-633-4227, utawa bukak situs web program pitulung asuransi kesehatan (SHIP) Negara utawa hubungi 800-677-1116.

Yen dhokter sampeyan menehi katrangan marang Medicare manawa perawatan dibutuhake, bisa uga katutup sebagian utawa lengkap. Ing sawetara kedadean, sampeyan bisa uga dikenani biaya medis tambahan sing ora ana kanthong. Tindakake mriksa sadurunge sampeyan nganggep manawa Medicare bakal mbayar.

Kahanan liyane sing Medicare ora bakal mbayar janjian medis kalebu ing ngisor iki:

• Medicare ora bakal nutupi janjian karo ahli podiatrist kanggo layanan rutin kayata ngilangi jagung utawa callous utawa pemangkasan kuku.
• Kadhangkala Medicare kalebu layanan sing diwenehake dening optometrist. Yen sampeyan ngalami diabetes, glaukoma, utawa kahanan medis liyane sing mbutuhake ujian mata saben taun, Medicare biasane bakal nutugake janji kasebut. Medicare ora nutupi kunjungan optometrist kanggo ngganti resep kacamata diagnostik.
• Medicare Asli (bagean A lan B) ora nutupi layanan dental, sanajan sawetara rencana Medicare Advantage ora. Yen sampeyan duwe perawatan darurat gigi ing rumah sakit, Bagean A bisa uga mbayar sawetara biaya kasebut.
• Medicare ora nutupi obat naturopathic, kayata akupunktur. Sawetara rencana Medicare Advantage nawakake jangkoan akupunktur.
• Medicare mung bakal nutupi layanan kiropraktik, kayata manipulasi balung mburi, kanggo kondhisi sing diarani subluxasi balung mburi. Kanggo njamin jangkoan, sampeyan butuh diagnosis resmi saka kiropraktor sing duwe lisensi lan mumpuni. Rencana Medicare Advantage bisa uga kalebu layanan kiropraktik tambahan.

Bisa uga ana kunjungan medis lan layanan liyane sing ora bakal dilindhungi Medicare. Yen ora mangu-mangu, mesthi mriksa kabijakan utawa informasi dhaptar sampeyan.

• Registrasi awal: 3 wulan sadurunge lan sawise ulang tahune sing kaping 65. Sampeyan kudu ndhaptar Medicare sajrone 7 wulan iki. Yen wis kerja, sampeyan bisa ndhaptar Medicare sajrone 8 wulan sawise pensiun utawa ninggalake rencana asuransi kesehatan klompok perusahaan lan isih ngindhari denda. Miturut undang-undang federal, sampeyan uga bisa ndhaptar rencana Medigap kapan wae sajrone periode 6 wulan diwiwiti karo 65 taun^th ulang taun
• Registrasi umum: 1 Januari - 31 Maret. Yen sampeyan ora nemoni periode pendaftaran dhisik, sampeyan isih bisa ndhaptar Medicare kapan wae sajrone periode kasebut. Nanging, sampeyan bisa uga dikenani ukuman pungkasan telat nalika tunjangan sampeyan wiwit ditrapake. Sajrone periode kasebut, sampeyan uga bisa ngganti utawa ngeculake rencana Medicare Advantage lan milih Medicare asli. Sampeyan uga bisa entuk rencana Medigap sajrone registrasi umum.
• Registrasi mbukak tahunan: 15 Oktober - 7 Desember. Sampeyan bisa uga ngganti rencana sing ana saben taun sajrone wektu iki.
• Entri kanggo tambahan Medicare: 1 April - 30 Juni. Sampeyan bisa nambah Medicare Part D utawa rencana Medicare Advantage menyang jangkoan Medicare saiki.

Takeaway

Medicare Part B nyakup 80 persen biaya kunjungan dokter kanggo perawatan pencegahan lan layanan sing dibutuhake kanthi medis.

Ora kabeh jinis dokter dijamin. Kanggo mesthekake jangkoan, dhokter kudu dadi panyedhiya sing disetujoni Medicare. Priksa rencana individu sampeyan utawa telpon baris layanan pelanggan Medicare ing 800-633-4227 yen sampeyan butuh informasi jangkoan tartamtu.

Informasi ing situs web iki bisa mbantu sampeyan njupuk keputusan pribadi babagan asuransi, nanging ora dimaksudake kanggo menehi saran babagan tuku utawa panggunaan produk asuransi utawa asuransi. Media Healthline ora transaksi bisnis asuransi kanthi cara apa wae lan ora dilisensi minangka perusahaan asuransi utawa produsen ing yurisdiksi A.S. Media Healthline ora nyaranake utawa nyetujoni pihak katelu sing bisa transaksi bisnis asuransi.