Epilepsi: Fakta, Statistik, lan Sampeyan

Konten

• Jinis
• Kejang fokus
• Kejang umum
• Ora dingerteni (utawa kejang epilepsi)
• Prevalensi
• Umur sangsara
• Spesifikasi kesukuan
• Spesifikasi gender
• Faktor risiko
• Komplikasi
• Nyegah bunuh diri
  
• Sebab
• Gejala
• Tes lan diagnosis
• Pangobatan
• Pangobatan
• Bedah
• Stimulasi saraf Vagus
• Diet
• Nalika arep golek dhokter
• Prognosis
• Kasunyatan ing saindenging jagad
• Nyegah
• Biaya
• Kasunyatan utawa informasi liyane sing ngagetne

Epilepsi yaiku kelainan neurologis sing disebabake dening aktivitas sel saraf sing ora umum ing otak.

Saben taun, udakara 150.000 wong Amerika didiagnosis kelainan sistem saraf pusat iki sing nyebabake kejang. Sajrone umur, 1 saka 26 wong A.S. bakal didiagnosis kena penyakit iki.

Epilepsi yaiku sawise migren, stroke, lan Alzheimer.

Kejang bisa nyebabake macem-macem gejala, wiwit nalika mandheg kosong nganti ora eling lan kesusu sing ora bisa dikendhaleni. Sawetara kejang bisa dadi luwih entheng tinimbang liyane, nanging uga kejang cilik bisa uga mbebayani yen kedadeyan sajrone kegiatan kaya nglangi utawa nyopir.

Mangkene sing sampeyan kudu ngerti:

Jinis

Ing 2017, International League Against Epilepsy (ILAE) revisi klasifikasi kejang saka rong klompok utama dadi telung, yaiku pangowahan adhedhasar telung fitur utama kejang:

• ing endi kejang diwiwiti ing otak
• tingkat kesadaran sajrone kejang
• fitur kejang liyane, kayata katrampilan motor lan aura

Telung jinis kejang kasebut yaiku:

• wiwitan fokus
• umume
• wiwitan dingerteni

Kejang fokus

Kejang fokus - sadurunge diarani kejang parsial - asale saka jaringan neuronal nanging diwatesi dadi bagean saka siji hemisfera serebral.

Kejang fokus nyebabake udakara 60 persen kabeh kejang epilepsi. Dheweke nganti siji nganti rong menit lan duwe gejala sing luwih entheng sing bisa ditindakake wong liya, kayata terus menehi piring.

Gejala kalebu:

• motor, sensorik, lan malah keabadian (kaya deja vu) ora normal
• rasa bungah, nesu, sedhih, utawa mual sing ora bisa dingerteni
• automatisme kaya kedhep bola-bali, kedutan, smacking, mamah, ngulu, utawa mlaku ing bunder
• auras, utawa rasa peringatan utawa kesadaran kejang sing bakal teka

Kejang umum

Kejang umum diwiwiti ing jaringan neuronal sing disebarake bilateral. Dheweke bisa diwiwiti kanthi fokus, banjur dadi umum.

Kejang kasebut bisa nyebabake:

• kelangan eling
• tiba
• kontraksi otot abot

Luwih saka 30 persen wong sing ngalami epilepsi ngalami kejang umum.

Subkategori kasebut bisa diidentifikasi luwih spesifik:

• Tonik Jinis iki ditondoi dening otot sing kaku utamane ing lengen, sikil, lan punggung.
• Klonic. Kejang klonic nglibatake gerakan jerking sing bola-bali ing loro-lorone awak.
• Myoclonic. Ing jinis iki, gerakan nyentak utawa kedutan ana ing tangan, sikil, utawa awak ndhuwur.
• Atonik Kejang atonik nglibatake ngilangi nada lan definisi otot, pungkasane nyebabake tiba utawa ora bisa nahan sirah munggah.
• Tonik-klonik. Kejang taonik-klonik kadhang kala disebut kejang grand mal. Bisa kalebu kombinasi gejala sing beda-beda.

Ora dingerteni (utawa kejang epilepsi)

Asal-usul kejang kasebut durung dingerteni. Dheweke nyata kanthi ekstensi dadakan utawa lentur saka ekstremitas. Kajaba iku, dheweke bisa nggunakake maneh ing kelompok.

Nganti 20 persen wong sing ngalami epilepsi ngalami kejang nonepilepsi (NES), sing kedadeyan kaya kejang epilepsi, nanging ora ana gandhengane karo debit listrik khas sing ditemokake ing otak.

Prevalensi

Kira-kira udakara wong A.S. sing ngalami epilepsi aktif. Iki kira-kira 3,4 yuta wong ing saindenging negara - lan luwih saka 65 yuta sacara global.

Kajaba iku, udakara 1 saka 26 wong bakal ngalami epilepsi ing sawijining wektu sajrone urip.

Epilepsi bisa diwiwiti kanthi umur apa wae. Panaliten durung nemtokake wektu diagnosis utama, nanging tingkat insiden paling dhuwur ing bocah cilik ing umur 2 taun lan diwasa kanthi umur 65 utawa luwih.

Untunge, miturut Yayasan Neurologi Anak, udakara 50 nganti 60 persen bocah sing kejang pungkasane bakal tuwuh lan ora bakal ngalami kejang nalika diwasa.

Umur sangsara

Ing saindenging jagad, kabeh kasus epilepsi sing nembe didiagnosis ana ing bocah-bocah.

Saka luwih saka, 470.000 kasus kalebu bocah. Anak akun kanggo.

Epilepsi paling umum didiagnosis sadurunge umur 20 utawa sawise 65 taun, lan tingkat kasus anyar mundhak sawise umur 55 taun nalika wong cenderung ngalami stroke, tumor, lan penyakit Alzheimer.

Miturut Yayasan Neurologi Anak:

• Ing antarane bocah sing lara epilepsi, 30 nganti 40 persen mung duwe penyakit kasebut tanpa kejang sing disebabake. Dheweke duwe kecerdasan normal, kemampuan sinau, lan prilaku.
• Udakara 20 persen bocah sing lara epilepsi uga duwe cacat intelektual.
• Antarane 20 nganti 50 persen bocah duwe kecerdasan normal nanging cacat sinau tartamtu.
• Nomer sing sithik banget uga duwe kelainan neurologis serius, kayata cerebral palsy.

Spesifikasi kesukuan

Peneliti isih durung jelas manawa kesukuan duwe pengaruh tumrap epilepsi.

Ora langsung. Peneliti duwe balapan nalika nggawe epilepsi sing angel. Nanging, pikirake informasi iki saka Epilepsy Foundation:

• Epilepsi asring kedadeyan ing Hispanik tinimbang non-Hispanik.
• Epilepsi aktif luwih asring ing wong kulit putih tinimbang ireng.
• Ireng duwe prevalensi umure luwih dhuwur tinimbang wong kulit putih.
• Kira-kira 1,5 persen wong Amerika Asia saiki ngalami epilepsi.

Spesifikasi gender

Secara umum, ora ana jender sing bisa ngalami epilepsi tinimbang liyane. Nanging, bisa uga saben jinis kelamin ngalami subtipe epilepsi tartamtu.

Contone, ditemokake yen epilepsi gejala luwih umum ing pria tinimbang wanita. Epilepsi umum Idiopatik, ing sisih liyane, luwih umum ing wanita.

Apa bedane sing ana bisa uga disebabake amarga beda biologis ing rong jender kasebut, uga owah-owahan hormonal lan fungsi sosial.

Faktor risiko

Ana sawetara faktor risiko sing bisa menehi epilepsi sing luwih dhuwur. Iki kalebu:

• Umur Epilepsi bisa diwiwiti kanthi umur apa wae, nanging luwih akeh wong sing didiagnosis ing rong fase sing beda ing urip: bocah cilik lan sawise umur 55 taun.
• Infeksi otak. Infeksi - kayata meningitis - nyebabake otak lan sumsum tulang belakang, lan bisa nambah risiko kena epilepsi.
• Kejang bocah cilik. Sawetara bocah ngalami kejang sing ora ana gandhengane karo epilepsi sajrone bocah. Demam sing dhuwur banget bisa nyebabake kejang kasebut. Nanging, nalika saya gedhe, sawetara bocah kasebut bisa ngalami epilepsi.
• Dementia Wong sing ngalami penurunan fungsi mental uga bisa ngalami epilepsi. Iki umume kanggo wong diwasa.
• Riwayat kulawarga. Yen anggota kulawarga cedhak ngalami ayan, sampeyan bakal bisa ngalami kelainan iki. Anak karo wong tuwa sing duwe epilepsi duwe risiko 5 persen kena penyakit iki.
• Cedera sirah. Sadurunge tiba, geger otak, utawa cilaka ing sirah sampeyan bisa nyebabake epilepsi. Kanthi ati-ati sajrone nindakake kegiatan kayata sepedaan, ski, lan nunggang motor bisa nglindhungi sirah sampeyan supaya ora cilaka lan bisa uga nyegah diagnosis epilepsi mbesuk.
• Penyakit pembuluh darah Penyakit pembuluh getih lan stroke bisa nyebabake kerusakan otak. Kerusakan ing area otak bisa nyebabake kejang lan pungkasane epilepsi. Cara paling apik kanggo nyegah epilepsi sing disebabake dening penyakit vaskular yaiku ngrawat jantung lan pembuluh getih kanthi panganan sing sehat lan olahraga rutin. Kajaba iku, aja nganti nggunakake tembako lan konsumsi alkohol sing akeh banget.

Komplikasi

Ngalami epilepsi nambah risiko komplikasi tartamtu. Sawetara iki luwih umum tinimbang liyane.

Komplikasi sing paling umum kalebu:

Kacilakan mobil

Akeh negara sing ora ngetokake lisensi nyopir kanggo wong sing duwe riwayat kejang nganti wis bebas kejang sajrone wektu sing ditemtokake.

Kejang bisa nyebabake ora sadar lan nyebabake kemampuan sampeyan ngontrol mobil. Sampeyan bisa nyengsarakke awak dhewe utawa wong liya yen kejang nalika nyopir.

Klelep

Wong sing lara epilepsi luwih asring kelelep tinimbang warga liyane. Iku amarga wong sing duwe epilepsi bisa uga kejang nalika kolam renang, sendhang, bathtub, utawa banyu liyane.

Dheweke bisa uga ora bisa obah utawa bisa uga kelangan kahanane nalika kejang. Yen sampeyan nglangi lan duwe riwayat kejang, priksa manawa petugas penyelamat sing jaga tugas ngerti kahanan sampeyan. Aja nglangi dewekan.

Kangelan kesehatan emosi

ngalami depresi lan kuatir - komorbiditas penyakit sing paling umum.

Wong sing lara epilepsi uga 22 persen luwih bisa mati amarga bunuh diri tinimbang populasi umume.

Nyegah bunuh diri

1. Yen sampeyan ngira yen ana wong sing duwe risiko nglarani awake dhewe utawa nyerang wong liya:
2. • Nelpon 911 utawa nomer darurat lokal sampeyan.
3. • Tetep bareng karo wong kasebut nganti ana pitulung.
4. • Copot bedhil, piso, obat-obatan, utawa prekara liya sing bisa nyebabake cilaka.
5. • Rungokake, nanging aja ngadili, udur, ngancam, utawa mbengok.
6. Yen sampeyan utawa wong sing sampeyan kenal lagi arep nglalu, njaluk bantuan saka krisis utawa pencegahan bunuh diri. Coba Jalur Pencegahan Bunuh Diri Nasional ing 800-273-8255.

Gugur

Jinis kejang tartamtu bisa nyebabake gerakan motor sampeyan. Sampeyan bisa uga bakal ora bisa ngontrol fungsi otot nalika kejang lan tiba ing lemah, nyandhak sirahe ing obyek sing cedhak, lan malah mecah balung.

Iki khas kejang atonik, uga dikenal minangka serangan drop.

Komplikasi sing gegandhengan karo kehamilan

Individu sing duwe epilepsi bisa ngandut lan ngandut, lan bayi sing sehat, nanging perlu ekstra ati-ati.

Udakara 15 nganti 25 persen wong sing lagi ngandut bakal ngalami kejang nalika saya ngandut. Saliyane, 15 nganti 25 persen uga bakal nambah asil dandan.

Sawetara pangobatan antiseizure bisa nyebabake cacat lair, mula sampeyan lan dhokter kudu ngevaluasi obat sadurunge kanthi ati-ati sadurunge arep meteng.

Komplikasi sing kurang umum kalebu:

• Epilepsi status. Kejang parah - serangan sing dawa utawa asring kedadeyan - bisa nyebabake epilepticus status. Wong sing ngalami kondhisi iki cenderung ngalami kerusakan otak permanen.
• Unplpls dadakanpati ained ing epilepsi (SUDEP). Pati sing tiba-tiba lan ora bisa dingerteni bisa uga ditrapake ing wong sing lara epilepsi, nanging arang banget. Iki kedadeyan ing epilepsi lan mung nomer loro ing stroke sing nyebabake nyebabake penyakit kasebut. Dokter ora ngerti apa sing nyebabake SUDEP, nanging siji teori nuduhake manawa masalah jantung lan pernafasan bisa uga nyumbang.

Sebab

Kira-kira setengah saka kasus epilepsi, panyebabe durung dingerteni.

Papat penyebab epilepsi sing umum yaiku:

• Infeksi otak. Infeksi kayata AIDS, meningitis, lan ensefalitis virus kabukten bisa nyebabake epilepsi.
• Tumor otak Tumor ing otak bisa ngganggu aktivitas sel otak normal lan nyebabake kejang.
• Trauma sirah. Cedera sirah bisa nyebabake epilepsi. Cedera kasebut bisa uga kalebu cedera olahraga, tumiba, utawa kacilakan.
• Stroke. Penyakit lan kondisi pembuluh darah, kayata stroke, ngganggu kemampuan otak supaya bisa normal. Iki bisa nyebabake epilepsi.

Penyebab epilepsi liyane kalebu:

• Kelainan saraf; Kahanan autisme lan pangembangan kaya bisa nyebabake epilepsi.
• Faktor genetik. Nduwe anggota kulawarga sing cedhak karo ayan nambah risiko bisa ngalami epilepsi. Iki nuduhake gen sing diwarisake bisa nyebabake epilepsi. Uga gen khusus sing nggawe wong luwih rentan marang pemicu lingkungan sing bisa nyebabake epilepsi.
• Faktor prenatal Sajrone perkembangane, janin sensitif banget marang kerusakan otak. Kerusakan iki bisa uga amarga kerusakan fisik, uga nutrisi sing kurang lan nyuda oksigen. Kabeh faktor kasebut bisa nyebabake epilepsi utawa kelainan otak liyane ing bocah.

Gejala

Gejala epilepsi gumantung saka jinis kejang sing sampeyan alami lan bagean otak sing kena pengaruh.

Sawetara gejala epilepsi umum kalebu:

• mantra sing nyawang
• kebingungan
• kelangan eling utawa pangenalan
• gerakan sing ora bisa dikendhaleni, kaya nyentak lan narik
• obahe bola-bali

Tes lan diagnosis

Diagnosis epilepsi mbutuhake sawetara jinis tes lan pasinaon kanggo njamin gejala lan sensasi sampeyan minangka asil epilepsi lan dudu kondisi neurologis liyane.

Tes tes sing paling umum digunakake dokter kalebu:

• Tes getih. Dokter sampeyan bakal njupuk conto getih kanggo nyoba infeksi utawa kondisi liyane sing bisa nerangake gejala sampeyan. Asil tes bisa uga ngenali panyebab epilepsi.
• EEG. Electroencephalogram (EEG) minangka alat sing paling sukses diagnosa epilepsi. Sajrone EEG, dokter nyelehake elektroda ing kulit sirah. Elektroda kasebut ngerteni lan ngrekam kegiatan listrik sing ana ing otak sampeyan. Dokter banjur bisa mriksa pola otak sampeyan lan nemokake kegiatan sing ora biasa, sing bisa uga menehi tandha epilepsi. Tes iki bisa ngenali epilepsi sanajan sampeyan ora kejang.
• Ujian saraf Kaya dene kunjungan kantor dhokter, dhokter pengin ngrampungake riwayat kesehatan lengkap. Dheweke pengin ngerti kapan gejala diwiwiti lan apa sing sampeyan alami. Informasi kasebut bisa mbantu dhokter sampeyan nemtokake tes apa sing dibutuhake lan jinis perawatan apa sing bisa mbantu yen ditemokake.
• Scan CT. Scan tomografi komputasi (CT) njupuk gambar otak bagean ing otak. Iki ngidini dokter ndeleng ing saben lapisan otak sampeyan lan nemokake panyebab kejang, kalebu kista, tumor, lan getihen.
• MRI Pencitraan résonansi magnetik (MRI) nggambar babagan otak rinci. Dokter bisa nggunakake gambar sing digawe dening MRI kanggo nyinaoni area otak sing rinci banget lan bisa uga nemokake kelainan sing bisa nyebabake kejang.
• fMRI MRI fungsional (fMRI) ngidini dokter ndeleng otak kanthi rinci banget. FMRI ngidini dokter ndeleng kepiye cara getih mili ing otak sampeyan. Iki bisa mbantu dheweke ngerti area otak sing kalebu sajrone kejang.
• Scan PET: Scan tomografi emisi positron (PET) nggunakake bahan radioaktif dosis sedhih kanggo mbantu dokter ndeleng aktivitas listrik otak sampeyan. Bahan kasebut disuntikake menyang pembuluh vena lan mesin banjur bisa motret bahan kasebut yen wis tekan otak sampeyan.

Pangobatan

Kanthi perawatan, sapanunggalane wong sing lara epilepsi bisa remisi, golek gampang lan lega saka gejalanya.

Pangobatan bisa uga gampang kaya ngombe obat antiepilepsi, sanajan 30 nganti 40 persen wong sing lara epilepsi bakal terus kejang sanajan diobati amarga epilepsi tahan obat. Wong liya bisa uga mbutuhake perawatan bedah sing luwih invasif.

Ing ngisor iki minangka perawatan epilepsi sing paling umum:

Pangobatan

Saiki ana luwih saka 20 obat antiseizure. Pangobatan antiepilepsi efektif banget kanggo umume wong.

Sampeyan bisa uga ora bisa mungkasi ngombe obat kasebut sajrone rong nganti telung taun, utawa patang nganti limang taun.

Ing taun 2018, obat cannabidiol kaping pisanan, Epidolex, disetujoni dening FDA kanggo perawatan sindrom Lennox-Gastaut lan Dravet sing parah lan langka ing bocah-bocah umur luwih saka 2. Iki minangka obat pertama sing disetujoni dening FDA kanggo ngemot zat obat sing wis dimurnikan saka mariyuana (lan ora nyebabake rasa euforia).

Bedah

Ing sawetara kasus, tes pencitraan bisa ndeteksi area otak sing tanggung jawab kanggo kejang. Yen area otak iki sithik lan wis ditemtokake, dokter bisa uga nindakake operasi kanggo ngilangi bagian otak sing tanggung jawab kanggo kejang.

Yen kejang sampeyan asale saka bagean otak sing ora bisa dicopot, dhokter sampeyan isih bisa nindakake prosedur sing bisa nyegah kejang nyebar ing area otak liyane.

Stimulasi saraf Vagus

Dokter bisa nandur piranti ing sangisore kulit dada. Piranti iki disambungake karo saraf vagus ing gulu. Piranti kasebut ngirim pecah listrik liwat saraf lan menyang otak. Denyut listrik kasebut kabukten bisa nyuda kejang 20 nganti 40 persen.

Diet

Diet ketogenik kabukten efektif nyuda kejang kanggo akeh wong epilepsi, utamane bocah.

Luwih saka sing nyoba diet ketogenik duwe luwih saka 50 persen perbaikan kontrol kejang, lan 10 persen ngalami kebebasan total saka kejang.

Nalika arep golek dhokter

Kejang bisa medeni banget, luwih-luwih yen kedadeyan pisanan.

Sawise didiagnosis kena epilepsi, sampeyan bakal sinau ngatur kejang kanthi cara sing sehat. Nanging, sawetara kahanan bisa uga mbutuhake sampeyan utawa wong sing cedhak supaya njaluk pitulung medis kanthi cepet. Kahanan kasebut kalebu:

• cilaka awak dhewe nalika kejang
• ngalami kejang sing luwih saka limang menit
• gagal eling maneh utawa ora ambegan sawise kejang rampung
• demam dhuwur saliyane kejang
• ngalami diabetes
• ngalami kejang kaping pindho sanalika sawise pisanan
• kejang amarga panas banget

Sampeyan kudu ngandhani kanca kerja, kanca, lan wong sing ditresnani yen sampeyan duwe kahanan iki lan mbantu dheweke ngerti apa sing kudu ditindakake.

Prognosis

Prognosis wong gumantung kabeh marang jinis epilepsi lan kejang sing disebabake.

Nganti bisa nanggapi kanthi positif obat antiepilepsi pisanan sing diwenehake. Wong liya bisa uga butuh pitulung tambahan kanggo nemokake obat sing paling efektif.

Sawise bebas kejang udakara rong taun, 68 persen wong bakal mungkasi obat. Sawise telung taun 75 persen wong bakal mandheg pangobatan.

Risiko kejang bola-bali sawise kaping pisanan umume saka.

Kasunyatan ing saindenging jagad

Miturut Epilepsy Action Australia, 65 yuta wong ing saindenging jagad duwe epilepsi. Meh 80 persen wong kasebut manggon ing negara-negara berkembang.

Epilepsi bisa diobati kanthi sukses, nanging luwih saka 75 persen wong sing urip ing negara berkembang ora nampa perawatan sing dibutuhake kanggo kejang.

Nyegah

Epilepsi ora duwe obat lan ora bisa dicegah kabeh. Nanging, sampeyan bisa njupuk pancegahan tartamtu, kalebu:

• Nglindhungi sirah sampeyan saka ciloko. Laka, tiba, lan cilaka ing sirah bisa nyebabake epilepsi. Nganggo tutup kepala protèktif nalika sampeyan muter sepedha, ski, utawa melu acara apa wae sing nyebabake sampeyan ngalami cilaka.
• Gesek. Bocah-bocah kudu lelungan ing kursi mobil sing cocog karo umur lan ukurane. Saben wong sing ana ing mobil kasebut kudu nganggo sabuk pengaman supaya ora cilaka ing sirah sing ana gandhengane karo epilepsi.
• Ngawal saka ciloko sadurunge prenatal. Ati-ati nalika sampeyan lagi ngandut, mbantu nglindhungi bayi saka kahanan kesehatan tartamtu, kalebu epilepsi.
• Vaksinasi Vaksinasi bocah bisa njaga penyakit sing bisa nyebabake epilepsi.
• Ngramut kesehatan kardiovaskular. Ngatur tekanan darah tinggi lan gejala penyakit jantung liyane bisa nyegah epilepsi nalika sampeyan tuwa.

Biaya

Saben taun, wong Amerika nggunakake luwih saka mung kanggo ngrawat epilepsi.

Biaya perawatan langsung kanggo saben pasien bisa. Biaya khusus epilepsi saben taun bisa regane luwih saka $ 20.000.

Kasunyatan utawa informasi liyane sing ngagetne

Seizure ora ateges sampeyan kena epilepsi. Kejang sing ora diproses durung mesthi disebabake epilepsi.

Nanging, loro utawa luwih kejang sing ora diproses bisa menehi tandha yen sampeyan kena epilepsi. Umume perawatan ora bakal diwiwiti nganti kejang kaping pindho.

Beda karo pendapat populer, ora bisa ngulu ilat nalika kejang - utawa ing wektu liyane.

Masa depan perawatan epilepsi katon padhang. Peneliti yakin stimulasi otak bisa mbantu wong ngalami kejang luwih sithik. Elektroda cilik sing dilebokake ing otak sampeyan bisa pangalihan pulsa listrik ing otak lan bisa nyuda kejang. Kajaba iku, pangobatan modern, kaya Epidolex sing diturunake mariyuana, menehi pangarep-arep anyar kanggo wong.