Heparin: kanggo apa, nggunakake apa, cara nggunakake lan efek samping

Konten

• Kanggo opo iki
• Apa hubungane panggunaan heparin lan COVID-19?
• Cara nggunakake
• Bisa efek sisih
• Sapa sing ora nggunakake

Heparin minangka antikoagulan kanggo injeksi, dituduhake kanggo nyuda kapasitas pembekuan getih lan mbantu perawatan lan pencegahan pembentukan pembekuan pembuluh getih sing bisa ngalangi pembuluh getih lan nyebabake koagulasi intravaskular sing nyebar, trombosis vena jero utawa stroke, kayata.

Ana rong jinis heparin, heparin tanpa fraksi sing bisa digunakake langsung menyang pembuluh getih utawa minangka injeksi subkutan, lan diterbitake dening perawat utawa dokter, khusus kanggo panggunaan rumah sakit, lan heparin bobot molekul sing kurang, kayata enoxaparin utawa dalteparin, kanggo Contone, tumindak durasi sing luwih dawa lan efek samping sing luwih sithik tinimbang heparin sing ora fraksi lan bisa digunakake ing omah.

Heparin kasebut kudu mesthi dituduhake dening dhokter kayata ahli kardiologi, hematologis utawa praktisi umum, kayata, lan ngawasi rutin kudu ditrapake kanggo efektifitas efek perawatan utawa efek samping.

Kanggo opo iki

Heparin dituduhake kanggo nyegah lan ngobati gumpalan sing ana gandhengane karo sawetara kahanan, kayata:

• Trombosis vena jero;
• Koagulasi intravaskular sing disebar;
• Embolisme paru-paru;
• Embolisme arteri;
• Infark;
• Fibrilasi atrium;
• Kateterisasi jantung;
• Hemodialisis;
• Operasi jantung utawa ortopedi;
• Transfusi getih;
• Sirkulasi getih Extracorporeal.

Kajaba iku, heparin bisa digunakake kanggo nyegah pembentukan gumpalan ing wong sing turu ing amben, amarga ora obah, dheweke duwe risiko ngalami pembekuan getih lan trombosis.

Apa hubungane panggunaan heparin lan COVID-19?

Heparin, sanajan ora menehi kontribusi kanggo ngilangi coronavirus anyar ing awak, wis digunakake, ing kasus moderat utawa abot, kanggo nyegah komplikasi tromboembolik sing bisa muncul kanthi penyakit COVID-19 kayata koagulasi intravaskular sing nyebar, emboli paru utawa trombosis vena jero .

Miturut panliten sing ditindakake ing Italia ^[1], coronavirus bisa ngaktifake pembekuan getih sing nyebabake peningkatan pembekuan getih akeh lan, mulane, profilaksis kanthi nggunakake antikoagulan kayata heparin tanpa fraksi utawa heparin bobot molekul sing sithik bisa nyuda coagulopathy, pembentukan mikrothrombi, lan risiko kerusakan organ, dosis sing kudu adhedhasar risiko individu coagulopathy lan trombosis.

Sinau liyane ing vitro nuduhake yen heparin bobote molekul sithik duwe sipat antivirus lan imunomodulasi tumrap coronavirus, nanging ora ana bukti ing vivo kasedhiya lan uji coba klinis ing manungsa dibutuhake kanggo verifikasi efektifitas ing vivo, uga dosis terapi lan keamanan obat kasebut ^[2].

Kajaba iku, Organisasi Kesehatan Dunia, ing Pandhuan Manajemen Klinis COVID-19 ^[3], nuduhake panggunaan heparin bobot molekul sing sithik, kayata enoxaparin, kanggo profilaksis tromboembolisme vena ing pasien diwasa lan remaja sing dirawat ing rumah sakit COVID-19, miturut standar lokal lan internasional, kajaba nalika pasien duwe kontraindikasi kanggo panggunaan sampeyan.

Cara nggunakake

Heparin kudu diterbitake dening profesional kesehatan, kanthi subkutan (ing sangisore kulit) utawa intravena (menyang pembuluh getih) lan dosis kudu dituduhake dening dhokter sing njupuk bobot wong lan keruwetan penyakit kasebut.

Umumé, dosis sing digunakake ing rumah sakit yaiku:

• Injeksi terus-terusan menyang pembuluh getih: dosis awal 5000 unit, sing bisa tekan 20.000 nganti 40.000 unit sing ditrapake luwih saka 24 jam, miturut evaluasi medis;
• Injeksi menyang vena saben 4 nganti 6 jam: dosis wiwitan yaiku 10.000 unit banjur bisa beda-beda gumantung saka 5.000 nganti 10.000 unit;
• Injeksi subkutan: dosis awal yaiku 333 unit per kg bobot awak, banjur 250 unit per kg saben 12 jam.

Sajrone panggunaan heparin, dhokter kudu ngawasi pembekuan getih liwat tes getih lan nyetel dosis heparin miturut efektifitas utawa tampilan efek samping.

Bisa efek sisih

Sawetara efek samping sing umum ditrapake nalika ngobati heparin yaiku pendarahan utawa getihen, kanthi getih ing urin, bangku peteng kanthi tampilan kopi, memar, nyeri dada, pangkal paha utawa sikil, utamane ing pedhet, kangelan napas utawa permen karet getihen.

Nalika panggunaan heparin digawe ing rumah sakit lan dhokter ngawasi pembekuan getih lan efektifitas heparin, nalika ana efek samping, perawatan bakal langsung.

Sapa sing ora nggunakake

Heparin dikontraindikake ing wong sing hypersensitive kanggo heparin lan komponen formula lan ora bisa digunakake dening wong sing trombositopenia parah, endokarditis bakteri, seng di tuduh pendarahan otak utawa jinis pendarahan liyane, haemofilia, retinopati utawa ing kahanan sing ora ana kondhisi nindakake tes koagulasi sing cukup.

Kajaba iku, iki uga ora bisa digunakake ing diastasis hemorrhagic, operasi sumsum tulang belakang, ing kahanan aborsi sing cedhak, penyakit koagulasi parah, ing gagal ati lan ginjel sing parah, nalika ana tumor ganas ing sistem pencernaan lan sawetara purpura pembuluh darah. .

Heparin ora bisa digunakake dening wanita sing nyusoni utawa nyusoni tanpa saran medis.