Ascites

Ascites minangka tumpukan cairan ing papan ing antarane lapisan weteng lan organ weteng.

Ascites asil saka tekanan dhuwur ing pembuluh getih ing ati (hipertensi portal) lan kurang protein sing diarani albumin.

Penyakit sing bisa nyebabake kerusakan ati sing parah bisa nyebabake ascites. Iki kalebu:

• Infeksi hepatitis C utawa B kronis
• Penyalahgunaan alkohol sajrone pirang-pirang taun
• Penyakit ati lemu (steatohepatitis non-alkohol utawa NASH)
• Sirosis sing disebabake dening penyakit genetik

Wong sing duwe kanker tartamtu ing weteng bisa uga ngalami ascites. Iki kalebu kanker usus buntu, usus besar, ovarium, uterus, pankreas, lan ati.

Kondisi liyane sing bisa nyebabake masalah iki kalebu:

• Gumpalan ing vena ati (trombosis vena portal)
• Gagal jantung kongestif
• Pancreatitis
• Kandel lan parut saka tutup jantung kaya kanthong (pericarditis)

Dialisis ginjel uga bisa digandhengake karo asites.

Gejala bisa tuwuh alon-alon utawa dumadakan gumantung saka panyebab ascites. Sampeyan bisa uga ora duwe gejala yen mung cairan ing weteng.

Yen luwih akeh cairan sing dikoleksi, sampeyan bisa uga lara weteng lan kembung. Cairan sing akeh bisa nyebabake sesak ambegan, Iki kedadeyan amarga cairan nyurung diafragma, sing bisa nyebabake paru-paru ngisor.

Akeh gejala gagal ati liyane sing uga ana.

Dokter sampeyan bakal nindakake ujian fisik kanggo nemtokake manawa pembengkakan bisa nyebabake amarga cairan ing weteng.

Sampeyan uga bisa duwe tes ing ngisor iki kanggo netepake ati lan ginjel:

• Koleksi urin 24 jam
• Tingkat elektrolit
• Tes fungsi ginjel
• Tes fungsi ati
• Tes kanggo ngukur risiko getihen lan tingkat protein ing getih
• Urinalisis
• USG weteng
• CT scan weteng

Dokter sampeyan uga bisa nggunakake jarum tipis kanggo narik cairan ascites saka weteng. Cairan kasebut dites kanggo nggoleki sebab ascites lan kanggo mriksa yen cairan kasebut kena infeksi.

Kondisi sing nyebabake ascites bakal diobati, yen bisa.

Pangobatan kanggo pangembangan cairan bisa uga kalebu perubahan gaya urip:

• Nyingkiri alkohol
• Mudhunake uyah ing panganan (ora luwih saka 1,500 mg / dina natrium)
• Matesi asupan cairan

Sampeyan uga bisa njaluk obat saka dhokter, kalebu:

• "Pil banyu" (diuretik) kanggo nyingkirake cairan ekstra
• Antibiotik kanggo infeksi

Hal-hal liya sing bisa sampeyan lakoni kanggo ngrawat penyakit ati yaiku:

• Vaksinasi kanggo penyakit kayata influenza, hepatitis A lan hepatitis B, lan radhang paru-paru pneumokokus
• Dhiskusi karo dhokter babagan kabeh obat sing sampeyan lakoni, kalebu jamu lan suplemen lan obat-obatan sing larang banget

Prosedur sing sampeyan duwe yaiku:

• Lebokake jarum ing weteng kanggo ngilangi cairan volume akeh (diarani paracentesis)
• Nyelehake tabung utawa shunt khusus ing njero ati (TIPS) kanggo ndandani aliran getih menyang ati

Wong sing duwe penyakit ati tahap pungkasan bisa uga kudu transplan ati.

Yen sampeyan duwe sirosis, aja ngombe obat anti-inflamasi nonsteroid, kayata ibuprofen (Advil, Motrin) lan naproxen (Aleve, Naprosyn). Acetaminophen kudu dijupuk ing dosis sing suda.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Peritonitis bakteri spontan (infeksi cairan ascitus sing ngancam nyawa)
• Sindrom Hepatorenal (gagal ginjel)
• Ngurangi bobot lan kurang gizi protein
• Kebingungan mental, owah-owahan ing level kewaspadaan, utawa koma (ensefalopati hati)
• Pendarahan saka saluran gastrointestinal ndhuwur utawa ngisor
• Ngumpulake cairan ing papan ing antarane paru-paru lan rongga dada (efusi pleura)
• Komplikasi sirosis ati liyane

Yen sampeyan duwe ascites, langsung hubungi panyedhiya kesehatan yen sampeyan duwe:

• Mriyang ing ndhuwur 100,5 ° F (38.05 ° C), utawa mriyang sing ora ilang
• Nyeri weteng
• Getih ing jogan utawa ireng, bangku suwene
• Getih ing mutah sampeyan
• Memar utawa getihen sing gampang kedadeyan
• Tumpukan cairan ing weteng
• Sikil utawa tungkak abuh
• Masalah ambegan
• Bingung utawa masalah sing siyaga
• Werna kuning ing kulit lan kulit putih (kuning kuning)

Hipertensi portal - ascites; Sirosis - ascites; Gagal ati - asites; Nggunakake alkohol - ascites; Penyakit ati ing tahap pungkasan - ascites; ESLD - ascites; Pancreatitis ascites

• Ascites kanthi kanker ovarium - CT scan
• Organ sistem pencernaan

Garcia-Tsao G. Sirosis lan urutane. Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Edhisi kaping 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 144.

Situs web Institut Diabetes Nasional lan Pencernaan lan Ginjel Nasional. Sirosis. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Dianyari Maret 2018. Diakses ing 11 November 2020.

Sola E, Gines SP. Asit lan peritonitis bakteri spontan. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 93