Tularemia

Tularemia minangka infeksi bakteri ing tikus liar. Bakteri ditularake menyang manungsa liwat kontak karo jaringan saka kewan sing kena infeksi. Bakteri kasebut uga bisa diliwati tikus, mabok cokotan, lan lemut.

Tularemia disebabake dening bakteri Francisella tularensis.

Manungsa bisa nandhang penyakit iki liwat:

• Gigit saka tik sing kena infeksi, kukupu, utawa nyamuk
• Napas ing rereget sing kena infeksi utawa bahan tanduran
• Kontak langsung, liwat pedhot ing kulit, karo kewan sing kena infeksi utawa layone (paling asring kelinci, muskrat, berang, utawa bajing)
• Mangan daging sing kena infeksi (langka)

Kelainan iki umume kedadeyan ing Amerika Utara lan bagean Eropa lan Asia. Ing Amerika Serikat, penyakit iki asring ditemokake ing Missouri, South Dakota, Oklahoma, lan Arkansas. Sanajan wabah bisa kedadeyan ing Amerika Serikat, nanging arang banget.

Sawetara wong bisa ngalami radhang paru-paru sawise ambegan ing rereget sing kena infeksi utawa bahan tanduran. Infeksi iki wis dingerteni kedadeyan ing Kebun Anggur Martha (Massachusetts), ing endi bakteri ana ing terwelu, rakun, lan skunks.

Gejala tuwuh 3 nganti 5 dina sawise kena paparan. Penyakit biasane diwiwiti kanthi tiba-tiba. Bisa uga nganti pirang-pirang minggu sawise gejala diwiwiti.

Gejala kalebu:

• Mriyang, adhem, kringet
• Iritasi mata (konjungtivitis, yen infeksi diwiwiti ing mripat)
• Sakit sirah
• Kekakuan gabungan, nyeri otot
• Titik abang ing kulit, tuwuh dadi lara (ulkus)
• Sesak ambegan
• Ngurangi bobote

Tes kanggo kondhisi kalebu:

• Budaya getih kanggo bakteri
• Tes getih sing ngukur reaksi kekebalan awak (antibodi) marang infeksi (serologi kanggo tularemia)
• Sinar x
• Reaksi rantai polimerase (PCR) tes saka sampel ulkus

Tujuan perawatan yaiku ngobati infeksi antibiotik.

Antibiotik streptomycin lan tetracycline umume digunakake kanggo ngobati infeksi iki. Antibiotik liyane, gentamicin, wis dicoba minangka alternatif kanggo streptomisin. Gentamicin kayane efektif banget, nanging mung ditliti ing sawetara wong amarga iki penyakit langka. Antibiotik tetracycline lan chloramphenicol bisa digunakake dhewe, nanging biasane ora dadi pilihan pertama.

Tularemia fatal ing udakara 5% kasus sing ora diobati, lan kurang saka 1% kasus sing diobati.

Tularemia bisa nyebabake komplikasi kasebut:

• Infeksi balung (osteomyelitis)
• Infeksi kanthong ing sekitar jantung (pericarditis)
• Infeksi membran sing nutupi otak lan sumsum tulang belakang (meningitis)
• Pneumonia

Telpon panyedhiya kesehatan yen ana gejala sawise cokotan tikus, cokotan obah, utawa kena daging kewan galak.

Langkah-langkah pencegahan kalebu nganggo sarung tangan nalika kulit utawa nganggo klambi liar, lan adoh saka kewan sing lara utawa sing wis mati.

Demam wiji; Demam kelinci; Wabah Lembah Pahvant; Penyakit Ohara; Yato-byo (Jepang); Demam lemu

• Kancil ticks
• Kelet
• Kelet ing kulit
• Antibodi
• Bakteri

Penn RL. Francisella tularensis (tularemia). Ing: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, lan Prinsip lan Praktek Penyakit Infeksi Bennett, Edisi sing Dianyari. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 229.

Schaffner W. Tularemia lan liya-liyane Francisella infeksi Ing: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 25 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 311.