Penyakit Kawasaki

Penyakit Kawasaki minangka kondhisi langka sing kalebu pembengkakan pembuluh getih. Ana ing bocah-bocah.

Penyakit Kawasaki asring banget kedadeyan ing Jepang, ing endi mula ditemokake. Penyakit iki asring katon ing bocah lanang tinimbang bocah-bocah wadon. Umume bocah sing ngalami kahanan iki umure luwih enom tinimbang umur 5 taun.

Penyakit Kawasaki durung dingerteni lan panyebabe durung dingerteni. Bisa uga kelainan otoimun. Masalah kasebut nyebabake membran mukus, kelenjar getah bening, tembok pembuluh getih, lan jantung.

Penyakit Kawasaki asring diwiwiti kanthi demam 102 ° F (38.9 ° C) utawa luwih dhuwur sing ora sirna. Demam asring nganti 104 ° F (40 ° C). Demam paling ora 5 dina minangka tandha umum kelainan kasebut. Demam bisa nganti 2 minggu. Demam asring ora mudhun kanthi dosis normal acetaminophen (Tylenol) utawa ibuprofen.

Gejala liyane asring kalebu:

• Mripat utawa mripat abang (tanpa pus utawa saluran)
• Lambe abang, pecah, utawa retak
• Membran mukus abang ing cangkem
• Ilat "Stroberi", kanthi nutupi putih ing ilat, utawa benjolan abang sing katon ing sisih mburi ilat
• Tapak tangan sing abuh, abuh, lan tlapak sikil
• Ruam kulit ing tengah awak, ORA kaya blister
• Kulit sing dikethok ing area kelamin, tangan, lan sikil (umume ana pucuk kuku, telapak tangan, lan sol)
• Kelenjar getah bening bengkak ing gulu (asring mung siji kelenjar getah bening sing bengkak)
• Nyeri lan bengkak sendhi, asring ing loro-lorone awak

Gejala tambahan bisa uga kalebu:

• Iritasi
• Diare, mutah, lan weteng lara
• Irung watuk lan runny

Tes mung ora bisa diagnosa penyakit Kawasaki. Umume, panyedhiya perawatan kesehatan bakal diagnosa penyakit nalika bocah duwe gejala umum.

Ing sawetara kasus, bocah bisa ngalami demam sing tahan luwih saka 5 dina, nanging ora kabeh gejala penyakit sing umum. Bocah-bocah kasebut bisa uga didiagnosis kena penyakit Kawasaki atipikal.

Kabeh bocah sing demam luwih saka 5 dina kudu dipriksa penyakit Kawasaki dening panyedhiya. Bocah-bocah sing nandhang penyakit kasebut butuh perawatan awal kanggo asil sing apik.

Tes ing ngisor iki bisa ditindakake:

• Sinar x
• Cacah getih lengkap
• Protein C-reaktif (CRP)
• Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
• Ferritin
• Albumin serum
• Transaminase serum
• Urinalisis - bisa nuduhake nanah ing cipratan utawa protein ing cipratan
• Budaya tenggorokan kanggo streptococcus
• Echocardiogram
• Elektrokardiogram

Tes kayata ECG lan echocardiography ditindakake kanggo nggoleki pratandha miokarditis, pericarditis, lan pembengkakan arteri koroner. Artritis lan meningitis aseptik uga bisa kedadeyan.

Bocah-bocah sing duwe penyakit Kawasaki butuh perawatan rumah sakit. Perawatan kudu diwiwiti kanthi cepet kanggo nyegah kerusakan arteri lan jantung koroner.

Globulin gamma intravena minangka perawatan standar. Iki diwenehake kanthi dosis dhuwur minangka infus tunggal. Kahanan bocah asring luwih apik sajrone 24 jam perawatan kanthi IV gamma globulin.

Aspirin dosis tinggi asring diwenehake bebarengan karo IV gamma globulin.

Sanajan perawatan standar, nganti 1 saka 4 bocah isih duwe masalah ing arteri koroner. Ing bocah sing lara utawa sing nandhang penyakit jantung, disaranake nambah kortikosteroid. Penghambat faktor tumor nekrosis (TNF) kayata infliximab (Remicade) utawa etanercept (Enbrel) ora disaranake kanggo perawatan dhisikan. Nanging, isih kudu ana tes sing luwih apik kanggo ngerti bocah sing entuk manfaat saka obat kasebut.

Umume bocah bisa pulih nalika penyakit kasebut dicekel lan diobati luwih awal. Udakara 1 saka 100 bocah sing mati amarga lara jantung sing disebabake dening penyakit kasebut. Wong sing nandhang penyakit Kawasaki kudu ngalami echocardiogram saben 1 nganti 2 taun kanggo nyiksa masalah jantung.

Penyakit Kawasaki bisa nyebabake pembengkakan pembuluh getih ing arteri, utamane arteri koroner. Iki bisa nyebabake aneurisma. Arang banget, bisa nyebabake serangan jantung ing umur enom utawa mengko.

Hubungi operator sampeyan yen ana gejala penyakit Kawasaki. Retak, lambe abang lan abuh lan abuh tuwuh ing wilayah sing kena pengaruh kayata telapak tangan lan telapak sikil. Yen masalah kasebut ana uga demam panas sing isih gedhe sing ora ngalami acetaminophen utawa ibuprofen, anak sampeyan kudu dicek dening panyedhiya.

Ora ana cara sing dingerteni kanggo nyegah kelainan iki.

Sindrom kelenjar getah bening mucucutaneus; Poliitisitis bayi

• Penyakit Kawasaki - edema tangan
• Penyakit Kawasaki - ngetokake driji

Abrams JY, Belay ED, Uehara R, Maddox RA, Schonberger LB, Nakamura Y. Komplikasi jantung, perawatan sadurunge, lan keruwetan penyakit awal penyakit Kawasaki. J Pediatr. 2017; 188: 64-69. PMID: 28619520 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28619520.

Akademi Pediatrik Amerika. Penyakit Kawasaki. Ing: Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Buku Abang: Laporan Komite Penyakit Infeksi 2018. Kaping 31 ed Itasca, IL: Akademi Pediatrik Amerika; 2018: 490.

McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, dkk. Diagnosis, perawatan, lan manajemen penyakit Kawasaki jangka panjang: pratelan ilmiah kanggo profesional kesehatan saka American Heart Association. Sirkulasi. 2017; 135 (17): e927-e999. PMID: 28356445 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356445.

Raees M. Kardiologi. Ing: Rumah Sakit Johns Hopkins, Hughes HK, Kahl LK, eds. Handbook Harriet Lane. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 7.

Xue LJ, Wu R, Du GL, dkk. Efek lan keamanan penghambat TNF ing Penyakit Kawasaki sing tahan immunoglobulin: analisis meta. Klinik Rev Alergi Kekebalan. 2017; 52 (3): 389-400. PMID: 27550227 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27550227.