Cedera - ginjel lan ureter

Cedera ginjel lan ureter minangka kerusakan ing organ saluran kemih ndhuwur.

Ginjel dununge ana ing sisih pinggir tulang punggung. Flank yaiku sisih mburi weteng ndhuwur. Dheweke dilindhungi dening tulang punggung, kandhang iga ngisor, lan otot punggung sing kuwat. Lokasi iki nglindhungi ginjel saka akeh pasukan njaba. Ginjel uga diubengi karo lapisan lemak. Lemak kasebut mbantu nyengkuyung.

Ginjel duwe pasokan getih sing akeh. Cedera kasebut, bisa nyebabake perdarahan parah. Lapisan bantalan sing akeh mbantu nyegah cilaka ginjel.

Ginjel bisa uga cilaka amarga kerusakan ing pembuluh getih sing nyuplai utawa ngilangi, kalebu:

• Aneurisma
• Penyumbatan arteri
• Fistula arteri
• Trombosis pembuluh ginjel (pembekuan)
• Trauma

Cedera ginjel bisa uga disebabake:

• Angiomyolipoma, tumor noncancerous, yen tumor gedhe banget
• Kelainan otoimun
• Alangan outlet kandung kemih
• Kanker ginjel, organ panggul (ovarium utawa uterus ing wanita), utawa usus besar
• Diabetes
• Penumpukan produk limbah awak kayata asam urat (sing bisa kedadeyan amarga asam urat utawa sumsum balung, kelenjar getah bening, utawa kelainan liyane)
• Paparan zat beracun kayata timah, produk pembersih, pelarut, bahan bakar, antibiotik tartamtu, utawa panggunaan obat jangka panjang rasa sakit dosis tinggi (nefropati analgesik)
• Tekanan getih dhuwur lan kahanan medis liyane sing nyebabake ginjel
• Peradangan sing disebabake reaksi imun tumrap obat, infeksi, utawa kelainan liyane
• Prosedur medis kayata biopsi ginjel, utawa panempatan tabung nefrostomi
• Alangan persimpangan ureteropelvic
• Alangan ureter
• Watu ginjel

Ureter yaiku tabung sing nggawa urin saka ginjel menyang kandung kemih. Cedera uretra bisa uga disebabake:

• Komplikasi saka prosedur medis
• Penyakit kayata fibrosis retroperitoneal, sarkoma retroperitoneal, utawa kanker sing nyebar menyang kelenjar getah bening cedhak ureter
• Penyakit watu ginjel
• Radiasi menyang area weteng
• Trauma

Gejala darurat bisa uga kalebu:

• Nyeri weteng lan pembengkakan
• Nyeri lara punggung lan nyeri punggung
• Getih ing cipratan
• Ngantuk, nyuda waspada, kalebu koma
• Ngurangi output urin utawa ora bisa nguyuh
• Mriyang
• Tambah detak jantung
• Mual, mutah
• Kulit sing pucet utawa adhem bisa disentuh
• Kringeten

Gejala jangka panjang (kronis) bisa uga kalebu:

• Malnutrisi
• Tekanan getih dhuwur
• Gagal ginjel

Yen mung ginjel sing kena pengaruh lan ginjel liyane sehat, sampeyan bisa uga ora ngalami gejala.

Penyedia layanan kesehatan bakal mriksa sampeyan. Supaya dheweke ngerti babagan penyakit anyar utawa yen sampeyan wis kontak karo bahan beracun.

Ujian bisa ditampilake:

• Kelobihan getihen (pendarahan)
• Tenderness nemen ing ginjel
• Shock, kalebu denyut jantung kanthi cepet utawa tekanan getih mudhun
• Tandha gagal ginjel

Tes sing bisa ditindakake kalebu:

• Scan CT weteng
• MRI Weteng
• USG weteng
• Angiografi arteri utawa vena ginjel
• Elektrolit getih
• Tes getih kanggo nggoleki zat beracun
• Jumlah getih lengkap (CBC)
• Piramogram intravena (IVP)
• Tes fungsi ginjel
• Pirelogram retrograde
• Sinar x-ginjel
• Scan ginjel
• Urinalisis
• Sinau Urodinamika
• Voiding cystourethrogram

Tujuane yaiku kanggo ngobati gejala darurat lan nyegah utawa ngobati komplikasi. Sampeyan bisa uga kudu tetep ing rumah sakit.

Pangobatan cedera ginjel bisa uga kalebu:

• Ngaso amben 1 nganti 2 minggu utawa nganti getihen suda
• Pengamatan lan perawatan sing cedhak kanggo gejala gagal ginjel
• Owahan panganan
• Obat kanggo ngobati kerusakan sing disebabake dening zat beracun utawa penyakit (contone, terapi chelasi kanggo keracunan timah utawa allopurinol kanggo nyuda asam urat ing getih amarga asam urat)
• Obat nyeri
• Ngilangi obat utawa kena pengaruh zat sing bisa nyebabake ginjel
• Obat kayata kortikosteroid utawa imunosupresan yen ciloko disebabake amarga ana peradangan
• Perawatan gagal ginjel akut

Kadhangkala, perlu operasi. Iki bisa uga kalebu:

• Ndandani ginjel "retak" utawa robek, pembuluh getih sing suwek, ureter suwek, utawa ciloko sing padha
• Mbusak kabeh ginjel (nephrectomy), ngeculake ruangan ing sekitar ginjel, utawa nyetop getihen liwat kateterisasi arteri (angioembolisasi)
• Nyelehake stent
• Mbusak sumbatan utawa ngilangi alangan

Sepira kinerja sampeyan gumantung saka panyebab lan keruwetan ciloko.

Kadhangkala, ginjel wiwit bisa digunakake kanthi bener maneh. Kadhangkala, ginjel gagal.

Komplikasi bisa uga kalebu:

• Gagal ginjel dadakan, siji utawa loro ginjel
• Pendarahan (bisa uga cilik utawa abot)
• Bruising saka ginjel
• Gagal ginjel kronis, siji utawa loro ginjel
• Infeksi (peritonitis, sepsis)
• Nyeri
• Stenosis arteri ginjal
• Hipertensi ginjel
• Kejut
• Infeksi saluran kemih

Hubungi panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala cedera ing ginjel utawa ureter. Nelpon panyedhiya yen sampeyan duwe riwayat:

• Paparan zat beracun
• Penyakit
• Infeksi
• Cedera fisik

Bukak kamar darurat utawa telpon nomer darurat lokal (kayata 911) yen sampeyan wis nyuda output urin sawise ciloko ginjel. Iki bisa uga minangka gejala gagal ginjel.

Sampeyan bisa mbantu nyegah cilaka ing ginjel lan ureter kanthi nindakake langkah-langkah kasebut:

• Waspada zat sing bisa nyebabake keracunan timah. Iki kalebu cat lawas, uap saka nggarap logam sing dilapisi timbal, lan alkohol sing disaring ing radiator mobil daur ulang.
• Ngombe kabeh obat kanthi bener, kalebu sing sampeyan tuku tanpa resep (over-the-counter).
• Ngobati asam urat lan penyakit liyane kaya sing diprentahake dening panyedhiya.
• Gunakake peralatan keamanan sajrone kerja lan dolanan.
• Gunakake produk pembersih, pelarut, lan bahan bakar kaya sing diarahake. Priksa manawa wilayah kasebut duwe ventilasi apik, amarga kukus uga bisa beracun.
• Nganggo sabuk pengaman lan nyopir kanthi aman.

Kerusakan ginjel; Cedera toksik ing ginjel; Cedera ginjel; Cedera traumatik ing ginjel; Ginjel pecah; Cedera natoni saka ginjel; Ginjel bruised; Cedera ureter; Gagal pra-ginjel - ciloko; Gagal sawise ginjel - ciloko; Alangan ginjel - ciloko

• Anatomi ginjel
• Ginjel - aliran getih lan cipratan

Brandes SB, Eswara JR. Trauma saluran kemih ndhuwur. Ing: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Edhisi kaping 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 90

Okusa MD, Portilla D. Patofisiologi cedera ginjel akut. Ing: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner lan Rektor Ginjel. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 28.

Shewakramani SN. Sistem genitouriner. Ing: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Obat Darurat Rosen: Konsep lan Praktek Klinis. Edhisi kaping 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 40.