Septicemia streptococcal klompok B ing bayi anyar

Septicemia streptococcal Group B (GBS) minangka infeksi bakteri parah sing nyebabake bayi sing bayi.

Septicemia minangka infeksi ing aliran getih sing bisa lelungan menyang organ awak sing beda. Septicemia GBS disebabake dening bakteri Streptococcus agalactiae, sing umume diarani grup B strep, utawa GBS.

GBS umume ditemokake ing wong diwasa lan bocah sing luwih gedhe, lan biasane ora nyebabake infeksi. Nanging bisa nyebabake bayi sing lara banget. Ana rong cara GBS bisa ditularake menyang bayi sing anyar:

• Bayi bisa kena infeksi nalika ngliwati kanal lair. Ing kasus iki, bayi lara antara lair lan 6 dina (umume sajrone 24 jam). Iki diarani penyakit GBS wiwitan.
• Bayi uga kena infeksi sawise nglairake kanthi kontak karo wong sing nggawa kuman GBS. Ing kasus iki, gejala katon mengko, nalika bayi umur 7 dina nganti 3 wulan utawa luwih. Iki diarani penyakit GBS sing pungkasan.

Septicemia GBS saiki kurang asring kedadeyan, amarga ana cara kanggo nyaring lan ngobati wanita hamil kanthi resiko.

Ing ngisor iki ningkatake risiko bayi kanggo septikemia GBS:

• Lair luwih saka 3 minggu sadurunge tanggal tundha (prematuritas), luwih-luwih yen ibune wiwit kerja luwih awal (tenaga kerja prematur)
• Ibu sing wis nglairake bayi kanthi sepsis GBS
• Ibu sing demam 100,4 ° F (38 ° C) utawa luwih dhuwur sajrone nyambut gawe
• Ibu sing duwe streptococcus klompok B ing gastrointestinal, reproduksi, utawa saluran kemih
• Pecah membran (banyu pecah) luwih saka 18 jam sadurunge bayi nglairake
• Gunakake ngawasi janin intrauterine (timbal kulit kepala) sajrone nyambut gawe

Bayi bisa uga duwe pratandha lan gejala ing ngisor iki:

• Penampilan kuatir utawa stres
• Penampilan biru (sianosis)
• Masalah napas, kayata nyala irung, swara nggrundel, napas kanthi cepet, lan wektu sing cendhak tanpa napas
• Detak jantung ora teratur utawa ora normal (cepet utawa alon banget)
• Lethargy
• Tampilan pucuk (pucat) kanthi kulit adhem
• Panganan sing kurang apik
• Suhu awak ora stabil (kurang utawa dhuwur)

Kanggo diagnosa septikemia GBS, bakteri GBS kudu ditemokake ing conto getih (budaya getih) sing dijupuk saka bayi sing nembe lara.

Tes liyane sing bisa ditindakake kalebu:

• Tes pembekuan getih - wektu prothrombin (PT) lan wektu tromboplastin parsial (PTT)
• Gas getih (kanggo ndeleng manawa bayi butuh pitulung napas)
• Cacah getih lengkap
• Budaya CSF (kanggo mriksa meningitis)
• Budaya kencing
• Sinar-dhadha

Bayi diwenehi antibiotik liwat pembuluh getih (IV).

Langkah-langkah perawatan liyane bisa uga kalebu:

• Bantuan ambegan (dhukungan ambegan)
• Cairan sing diwenehake liwat pembuluh getih
• Obat kanggo mbalikke kejut
• Obat utawa prosedur kanggo mbenerake masalah pembekuan getih
• Terapi oksigen

Terapi sing diarani oksigenasi membran extracorporeal (ECMO) bisa uga digunakake ing kasus sing abot banget. ECMO kalebu nggunakake pompa kanggo sirkulasi getih liwat paru-paru buatan bali menyang aliran getih bayi.

Penyakit iki bisa ngancam nyawa tanpa perawatan cepet.

Komplikasi sing mungkin kalebu:

• Koagulasi intravaskular sing disebar (DIC): Kelainan serius ing endi protein sing ngontrol pembekuan getih aktif sacara normal.
• Hipoglikemia, utawa kurang gula ing getih.
• Meningitis: Pembengkakan (pembengkakan) membran sing nutupi otak lan sumsum tulang belakang sing disebabake infeksi.

Penyakit iki biasane didiagnosis sakcepete sawise lair, asring nalika bayi isih ana ing rumah sakit.

Nanging, yen sampeyan duwe bayi ing omah sing nuduhake gejala penyakit iki, golek pitulungan darurat kanthi darurat utawa hubungi nomer darurat lokal (kayata 911).

Wong tuwa kudu mriksa gejala ing bayi 6 minggu pisanan. Tahap awal penyakit iki bisa ngasilake gejala sing angel ditemokake.

Kanggo nyuda resiko GBS, wanita sing hamil kudu dites bakteri 35 nganti 37 minggu nalika meteng. Yen bakteri dideteksi, wanita bakal diwenehi antibiotik liwat pembuluh getih sajrone nyambut gawe. Yen ibune nyambut gawe prematur sadurunge 37 minggu lan asil tes GBS ora kasedhiya, dheweke kudu diobati nganggo antibiotik.

Bayi sing duwe risiko gedhe dites kanggo infeksi GBS. Dheweke bisa uga nampa antibiotik liwat pembuluh vena sajrone 30 nganti 48 jam pisanan nganti asil tes kasedhiya. Dheweke ora bakal dikongkon mulih saka rumah sakit sadurunge umur 48 jam.

Ing kabeh kasus, ngumbah tangan sing tepat dening pengasuh bayi, pengunjung, lan wong tuwa bisa nyegah panyebaran bakteri sawise bayi lair.

Diagnosis dini bisa nyuda resiko kanggo sawetara komplikasi.

Klompok B strep; GBS; Sepsis neonatal; Sepsis neonatal - strep

Pusat situs web Kontrol lan Pencegahan Penyakit. Grup B strep (GBS). www.cdc.gov/groupbstrep/clinicians/clinical-overview.html. Dianyari 29 Mei 2018. Diakses tanggal 10 Desember 2018.

Edwards MS, Nizet V, Baker CJ. Infeksi streptokokus kelompok B. Ing: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Penyakit Menular Remington lan Klein ing Janin lan Bayi Anyar. Edhisi kaping 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 12.

Lachenauer CS, Wessels MR. Grup B streptococcus. Ing: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 184.