Paten ductus arteriosus

Patent ductus arteriosus (PDA) minangka kahanan sing duktus arteriosus ora nutup. Tembung "paten" tegese mbukak.

Duktus arteriosus minangka pembuluh getih sing ngidini getih bisa ngubengi paru-paru bayi sadurunge lair. Ora suwe sawise bayi lair lan paru-paru diiseni hawa, duktus arteriosus ora dibutuhake maneh. Paling asring ditutup sajrone pirang-pirang dina sawise lair. Yen kapal ora ditutup, diarani PDA.

PDA nyebabake aliran getih sing ora normal ing antarane 2 pembuluh getih utama sing nggawa getih saka jantung menyang paru-paru lan awak liyane.

PDA luwih umum ing bocah-bocah wadon tinimbang bocah lanang. Kondisi iki luwih umum kanggo bayi durung diwasa lan sindrom nandhang napas neonatal. Bayi sing kelainan genetik, kayata sindrom Down, utawa bayi sing ibune rubella nalika meteng luwih beresiko kena PDA.

PDA umume kanggo bayi sing ngalami masalah jantung kongenital, kayata sindrom jantung kiwa hypoplastic, transposisi pembuluh gedhe, lan stenosis paru-paru.

PDA cilik bisa uga ora nyebabake gejala. Nanging, sawetara bayi bisa uga duwe gejala kayata:

• Ambegan cepet
• Kebiasaan mangan sing kurang
• Pulsa cepet
• Sesak ambegan
• Kringet sinambi mangan
• Kesel banget
• Wutah sing kurang apik

Bayi sing duwe PDA asring nggrundel ing ati sing bisa dirungokake nganggo stetoskop. Nanging, ing bayi durung wayahe, rasane manah bisa uga ora keprungu. Penyedia layanan kesehatan bisa uga curiga yen bayi kasebut ngalami masalah napas utawa nyusoni sawise lair.

Pangowahan bisa uga katon ing sinar x dada. Diagnosis kasebut dikonfirmasi kanthi echocardiogram.

Kadhangkala, PDA cilik bisa uga ora didiagnosis nganti bocah.

Yen ora ana cacat jantung liyane, asring tujuane kanggo ngobati PDA. Yen bayi duwe masalah jantung utawa cacat liyane, njaga duktus arteriosus sing mbukak bisa uga nylametake. Obat bisa digunakake kanggo mungkasi nutup.

Kadhangkala, PDA bisa uga ditutup dhewe. Ing bayi sing durung diwasa, asring ditutup sajrone 2 taun kapisan. Ing bayi jangka penuh, PDA sing tetep mbukak sawise pirang-pirang minggu pisanan arang ditutup dhewe.

Yen perlu perawatan, obat kayata indomethacin utawa ibuprofen asring dadi pilihan pertama. Obat bisa ditrapake banget kanggo sawetara bayi, kanthi efek samping. Pangobatan sadurunge diwenehake, luwih cenderung sukses.

Yen langkah-langkah kasebut ora bisa digunakake utawa ora bisa digunakake, bayi bisa uga kudu duwe prosedur medis.

Penutupan piranti transcatheter minangka prosedur sing nggunakake tabung berongga tipis sing dilebokake ing pembuluh getih. Dokter nglewati koil logam cilik utawa piranti pamblokiran liyane liwat kateter menyang situs PDA. Iki ngalangi aliran getih liwat prau. Gulung iki bisa mbantu bayi supaya ora operasi.

Bedah kudu dibutuhake yen prosedur kateter ora bisa digunakake utawa ora bisa digunakake amarga ukuran bayi utawa sebab liyane. Operasi kalebu nggawe potongan cilik ing antarane iga kanggo ndandani PDA.

Yen PDA cilik tetep mbukak, bayi bisa uga ngalami gejala jantung. Bayi kanthi PDA sing luwih gedhe bisa ngalami masalah jantung kayata gagal jantung, tekanan getih dhuwur ing arteri paru-paru, utawa infeksi lapisan jantung ing njero ati yen PDA ora nutup.

Kondisi iki paling asring didiagnosis dening panyedhiya sing mriksa bayi sampeyan. Masalah napas lan nyusoni bayi bisa uga kena PDA sing durung didiagnosis.

PDA

• Operasi jantung bocah - debit

• Jantung - bagean liwat tengah
• Paten ductus arteriosis (PDA) - seri

Fraser CD, Kane LC. Penyakit jantung kongenital. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Dhasar Biologis Laku Bedah Modern. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital ing pasien diwasa lan bocah. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.