Transfusi pertukaran

Transfusi ijol-ijolan minangka prosedur sing bisa nylametake nyawa sing ditindakake kanggo nyegah efek penyakit kuning utawa owah-owahan getih amarga penyakit kayata anemia sel sabit.

Prosedur kasebut ngemot alon-alon ngilangi getih wong lan ngganti getih utawa plasma donor sing seger.

Transfusi pertukaran mbutuhake getih wong kasebut dicopot lan diganti. Ing kasus umum, iki kalebu nyelehake siji utawa luwih tabung tipis, sing diarani kateter, menyang pembuluh getih. Transfusi ijol-ijolan rampung ing siklus, saben sing paling asring suwene sawetara menit.

Getih wong kasebut alon-alon ditarik (paling asring udakara 5 nganti 20 mL sekaligus, gumantung saka ukuran wong lan keruwetan penyakit). Getih utawa plasma seger, prewarmed utawa banyu sing padha ing awak wong kasebut padha. Siklus iki diulang nganti volume getih sing bener wis diganti.

Sawise transfusi pertukaran, kateter bisa ditinggalake yen prosedur kasebut kudu dibaleni maneh.

Ing penyakit kayata anemia sel sabit, getih dicopot lan diganti getih donor.

Ing kahanan kayata polycythemia neonatal, jumlah getih bocah tartamtu bakal dicabut lan diganti karo larutan uyah normal, plasma (bagean cairan getih sing bening), utawa albumin (larutan protein getih). Iki nyuda gunggunge sel getih abang ing awak lan ndadekake luwih gampang aliran getih ing awak.

Transfusi pertukaran bisa uga dibutuhake kanggo nambani kahanan ing ngisor iki:

• Jumlah sel getih abang sing mbebayani banget ing bayi sing anyar (polisitemia neonatal)
• Penyakit hemolitik sing ditindakake Rh ing bayi
• Gangguan parah ing kimia awak
• Perawatan penyakit kuning anyar sing ora bisa ditanggepi karo fototerapi kanthi lampu bili
• Krisis sel sabit parah
• Efek beracun saka obat-obatan tartamtu

Risiko umum padha karo transfusi. Komplikasi liyane sing bisa uga kalebu:

• Gumpalan getih
• Pangowahan kimia getih (kalium dhuwur utawa kurang, kalsium sithik, glukosa sithik, pangowahan imbangan asam basa ing getih)
• Masalah jantung lan paru-paru
• Infeksi (resiko sing sithik banget amarga saring getih sing tliti)
• Gawe kaget yen ora cukup getih

Pasien bisa uga kudu diawasi pirang-pirang dina ing rumah sakit sawise transfusi. Suwene tetep gumantung ing kahanan transfusi pertukaran sing ditindakake.

Penyakit hemolitik - transfusi pertukaran

• Jaundice bayi - debit

• Transfusi pertukaran - seri

Costa K. Hematologi. Ing: Hughes HK, Kahl LK, eds. Rumah Sakit Johns Hopkins: Handbook Harriet Lane. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 14.

Josephson CD, Sloan SR. Obat transfusi bocah. Ing: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip lan Praktek Dasar. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 121.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kelainan getih. Ing: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edhisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 124.

Watchko JF. Hiperbilirubinemia lan kernikterus ora langsung neonatal. Ing: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery sing Lair ing Bayi. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 84.