Bingung Ventriculoperitoneal

Shunting Ventriculoperitoneal minangka operasi kanggo ngobati cairan cerebrospinal (CSF) ing rongga (ventrikel) otak (hydrocephalus).

Prosedur iki ditindakake ing ruang operasi kanthi anestesi umum. Udakara udakara 1 1/2 jam. Tabung (kateter) diterusake saka rongga endhas menyang weteng kanggo ngilangi cairan cerebrospinal (CSF). Katup tekanan lan piranti anti-siphon mesthekake yen cairan cukup pas.

Prosedur kasebut ditindakake kaya ing ngisor iki:

• Area rambut ing endhas dicukur. Iki bisa uga ana ing mburi kuping utawa ing sisih ndhuwur utawa mburi endhas.
• Ahli bedah nggawe sayatan kulit ing mburi kuping. Motong bedah cilik liyane digawe ing weteng.
• Bolongan cilik dibor ing tengkorak. Siji ujung kateter dilebokake menyang ventrikel otak. Iki bisa rampung nganggo utawa tanpa komputer minangka pandhuan. Sampeyan uga bisa rampung karo endoskop sing ngidini ahli bedah bisa ndeleng ing njero ventrikel.
• Kateter kapindho dilebokake ing sangisore kulit ing mburi kuping. Iki dikirim mudhun ing gulu lan dodo, lan biasane menyang area weteng. Kadhangkala, mandheg ing wilayah dada. Ing weteng, kateter asring dipasang nganggo endoskop. Dokter uga bisa nggawe sawetara potongan cilik, kayata ing gulu utawa cedhak tulang selangka, kanggo mbantu ngeterake kateter ing ngisor kulit.
• Katup dipasang ing ngisor kulit, biasane ing mburi kuping. Katup disambungake menyang kateter loro. Nalika tekanan ekstra mundhak ing sekitar otak, katup mbukak, lan cairan cairan sing akeh liwat kateter menyang area weteng utawa dada. Iki mbantu nyuda tekanan intrakranial. Wadhuk ing katup ngidini priming (pompa) katup lan kanggo nglumpukake CSF yen dibutuhake.
• Wong kasebut digawa menyang area pemulihan banjur dipindhah menyang ruangan rumah sakit.

Operasi iki ditindakake nalika kakehan cairan cerebrospinal (CSF) ing otak lan sumsum tulang belakang. Iki diarani hydrocephalus. Iki nyebabake tekanan otak sing luwih dhuwur tinimbang normal. Bisa nyebabake kerusakan otak.

Anak bisa uga lair kanthi hidrokusfus. Bisa uga ana cacat lair ing kolom balung mburi utawa otak. Hydrocephalus uga bisa kedadeyan ing wong diwasa.

Operasi shunt kudu ditindakake sanalika diagnosis hidrosefalus. Operasi alternatif bisa uga diusulake. Dokter bisa menehi katrangan luwih lengkap babagan opsi kasebut.

Risiko kanggo anestesi lan operasi umume yaiku:

• Reaksi kanggo obat utawa masalah napas
• Pendarahan, pembekuan getih, utawa infeksi

Risiko kanggo nyelehake shunt ventrikoperitoneal yaiku:

• Gumpalan getih utawa getihen ing otak
• Bengkak otak
• Bolongan ing usus (perforasi usus), sing bisa kedadeyan mengko sawise operasi
• Kebocoran cairan CSF ing sangisore kulit
• Infeksi shunt, otak, utawa ing weteng
• Rusak jaringan otak
• Kejang kejang

Shunt bisa uga ora bisa digunakake. Yen kedadeyan kasebut, cairan bakal mulai tuwuh ing otak maneh. Nalika bocah saya gedhe, shunt bisa uga kudu dipasang maneh.

Yen prosedur kasebut ora darurat (wis direncanakake operasi):

• Marang panyedhiya layanan kesehatan apa obat, suplemen, vitamin, utawa jamu sing dikonsumsi wong kasebut.
• Ngombe obat sing disedhiyakake dening panyedhiya kanthi banyu sedhot.

Takon marang panyedhiya babagan matesi mangan lan ngombe sadurunge operasi.

Tindakake pandhuan liyane babagan nyiapake ing omah. Iki bisa uga kalebu adus nganggo sabun khusus.

Wong kasebut bisa uga kudu ngapusi 24 jam nalika shunt diselehake.

Suwene suwene rumah sakit gumantung karo sebab sing dibutuhake. Tim perawatan kesehatan bakal ngawasi wong kasebut kanthi teliti. Cairan IV, antibiotik, lan obat nyeri bakal diwenehake yen dibutuhake.

Tindakake pandhuan panyedhiya babagan cara ngurus shunt ing omah. Iki bisa uga kalebu ngombe obat kanggo nyegah infeksi saka shunt.

Penempatan shunt biasane sukses nyuda tekanan ing otak. Nanging yen hydrocephalus ana gandhengane karo kahanan liyane, kayata spina bifida, tumor otak, meningitis, encephalitis, utawa pendarahan, kahanan kasebut bisa nyebabake prognosis. Sepira parah hidrcephalus sadurunge operasi uga mengaruhi asil.

Shunt - ventrikoperitoneal; VP shunt; Revisi shunt

• Perawatan luka bedah - mbukak
• Shunt Ventriculoperitoneal - debit

• Ventricles ing otak
• Craniotomy kanggo shunt serebral
• Shunt Ventriculoperitoneal - seri

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Prosedur shunting venricular. Ing: Winn HR, ed. Youmans lan Winn Bedah Neurologis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 201

Rosenberg GA. Edema otak lan kelainan sirkulasi cairan cerebrospinal. Ing: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley ing Praktik Klinis. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.