Operasi katup aorta - mbukak

Getih metu saka jantung sampeyan lan menyang pembuluh getih gedhe sing diarani aorta. Katup aorta misahake jantung lan aorta. Katup aorta mbukak supaya getih bisa metu. Banjur ditutup supaya getih ora bali menyang jantung.

Sampeyan bisa uga kudu operasi katup aorta kanggo ngganti katup aorta ing jantung yen:

• Katup aorta sampeyan ora nutup kabeh, mula getih bocor bali menyang jantung. Iki diarani regurgitasi aorta.
• Katup aorta sampeyan ora mbukak kanthi lengkap, mula aliran getih metu saka jantung saya suda. Iki diarani stenosis aorta.

Operasi tutup katup aorta ngganti katup liwat dada sing gedhe.

Katup aorta uga bisa diganti nggunakake operasi katup aorta invasif minimal. Iki rampung nggunakake sawetara potongan cilik.

Sadurunge operasi, sampeyan bakal nampa anestesi umum. Sampeyan bakal turu lan bebas lara.

• Ahli bedah sampeyan bakal ngethok dawane 10 inci (25 sentimeter) ing tengah dada.
• Sabanjure, ahli bedah sampeyan bakal mbagi tulang dada supaya bisa ndeleng jantung lan aorta.
• Sampeyan bisa uga kudu nyambung menyang mesin bypass jantung-paru utawa pompa bypass. Jantung sampeyan mandheg nalika sampeyan nyambung karo mesin iki. Mesin iki nindakake pakaryan ati nalika jantung sampeyan mandheg.

Yen katup aorta rusak banget, sampeyan kudu katup anyar. Iki diarani operasi panggantos. Ahli bedah sampeyan bakal mbusak katup aorta lan njahit sing anyar. Ana rong jinis katup anyar sing utama:

• Mekanik, digawe saka bahan gawean manungsa, kayata titanium utawa karbon. Katup iki paling dawa. Sampeyan bisa uga kudu ngombe obat sing nyuda getih, kayata warfarin (Coumadin) sajrone sampeyan isih duwe katup jinis iki.
• Biologis, digawe saka jaringan manungsa utawa kewan. Katup iki bisa tahan 10 nganti 20 taun, nanging sampeyan bisa uga ora butuh pengencer getih nalika urip.

Sawise katup anyar digunakake, ahli bedah sampeyan bakal:

• Nutup atimu lan nggawa sampeyan saka mesin paru-paru.
• Selehake kateter (tabung) ing jantung sampeyan kanggo cairan cairan sing mbentuk.
• Tutup tulang dada nganggo kabel stainless steel. Bakal mbutuhake udakara 6 nganti 12 minggu supaya balung bisa mari. Kabel bakal tetep ana ing njero awak.

Operasi iki butuh wektu 3 nganti 5 jam.

Kadhangkala prosedur liyane ditindakake sajrone operasi aorta terbuka. Iki kalebu:

• Operasi bypass koroner
• Penggantian root aorta (prosedur David)
• Prosedur Ross (utawa ngalih)

Sampeyan bisa uga kudu operasi yen katup aorta ora bisa mlaku kanthi bener. Sampeyan bisa uga kudu operasi katup jantung terbuka amarga alasan kasebut:

• Pangowahan ing katup aorta nyebabake gejala jantung utama, kayata nyeri dada, sesak ambegan, mantra pingsan, utawa gagal jantung.
• Tes nuduhake yen owah-owahan ing katup aorta wiwit nyebabake kerusakan jantung kanthi serius.
• Katup jantung sampeyan wis rusak amarga kena infeksi katup jantung (endokarditis).
• Sampeyan wis nampa katup jantung anyar ing jaman kepungkur lan ora mlaku kanthi apik.
• Sampeyan duwe masalah liyane kayata pembekuan getih, infeksi, utawa getihen.

Risiko kanggo operasi apa wae yaiku:

• Gumpalan getih ing sikil sing bisa lelungan menyang paru-paru
• Kelangan getih
• Masalah ambegan
• Infeksi, kalebu paru-paru, ginjel, kandung kemih, dada, utawa katup jantung
• Reaksi kanggo obat

Kemungkinan risiko ngalami operasi jantung mbukak yaiku:

• Nyerang jantung utawa stroke
• Masalah irama jantung
• Infeksi irisan, sing biasane kedadeyan ing wong sing lemu, diabetes, utawa wis ngalami operasi iki
• Infeksi katup anyar
• Gagal ginjel
• Kelangan memori lan kelangan kejelasan mental, utawa "pikiran kabur"
• Penyembuhan irisan sing ora apik
• Sindrom post-pericardiotomy (demam kelas rendah lan nyeri dada) sing bisa nganti 6 wulan
• Pati

Tindakake pitutur marang panyedhiya layanan kesehatan sampeyan:

• Yen sampeyan utawa bisa meteng
• Obat-obatan sing sampeyan ngombe, malah obat-obatan, suplemen, utawa jamu sing sampeyan tuku tanpa resep

Sampeyan bisa uga bisa nyimpen getih ing bank getih kanggo transfusi sajrone lan sawise operasi. Takon panyedhiya sampeyan babagan carane sampeyan lan anggota kulawarga bisa menehi sumbangan getih.

Yen ngrokok, sampeyan kudu mandheg. Nyuwun tulung marang panyedhiya sampeyan.

Sajrone wektu 1 minggu sadurunge operasi, sampeyan bisa uga njaluk mandheg ngombe obat-obatan sing nggawe getih luwih angel beku. Iki bisa uga nyebabake tambah getihen sajrone operasi.

• Sawetara obat kasebut yaiku aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), lan naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Yen sampeyan nggunakake warfarin (Coumadin) utawa clopidogrel (Plavix), guneman karo ahli bedah sadurunge mandheg utawa ngganti cara sampeyan ngombe obat kasebut.

Sajrone dina sadurunge operasi sampeyan:

• Takon obat sing isih kudu dijupuk nalika operasi.
• Tindakake manawa panyedhiya sampeyan ngerti yen sampeyan ngalami flu, flu, demam, breakout herpes, utawa penyakit liyane sajrone operasi.

Siapke omahmu nalika mulih saka rumah sakit.

Pancuran lan cuci rambut sedina sadurunge operasi. Sampeyan bisa uga kudu ngumbah kabeh awak ing ngisor gulu nganggo sabun khusus. Gosok dada 2 utawa 3 kali nganggo sabun iki.

Ing dina operasi sampeyan:

• Sampeyan paling asring dijaluk ora ngombe utawa mangan apa-apa sawise tengah wengi sadurunge operasi. Iki kalebu nggunakake permen karet lan napas. Bilas cangkeme nganggo banyu yen krasa garing. Ati-ati aja ngulu.
• Ngombe obat-obatan sing wis dikepengini karo ngombe banyu sithik.
• Sampeyan bakal dikandhani kapan tekan rumah sakit.

Ngarepake nglampahi 4 nganti 7 dina ing rumah sakit sawise operasi. Sampeyan bakal nginep ing wayah wengi ing ICU lan bisa nginep nganti 1 nganti 2 dina. Bakal ana 2 nganti 3 tabung ing dodo kanggo ngilangi cairan saka sakubenge jantung sampeyan. Biasane dicopot 1 nganti 3 dina sawise operasi.

Sampeyan bisa uga duwe kateter (tabung fleksibel) ing kandung kemih kanggo ngilangi urin. Sampeyan uga bisa duwe garis intravena (IV) kanggo ngirim cairan. Perawat bakal mriksa monitor sing nampilake tandha-tandha penting (denyut nadi, suhu, lan napas sampeyan).

Sampeyan bakal dipindhah menyang ruangan rumah sakit biasa saka ICU. Jantung lan pratandha penting sampeyan bakal terus diawasi nganti mulih. Sampeyan bakal nampa obat nyeri kanggo ngatasi rasa sakit ing potongan operasi.

Perawat sampeyan bakal nulungi sampeyan kanthi alon maneh kegiyatan. Sampeyan bisa uga miwiti program supaya jantung lan awak luwih kuwat.

Sampeyan bisa uga duwe alat pacu jantung ing jantung sampeyan yen denyut jantungmu dadi alon banget sawise operasi. Bisa uga sak wentoro utawa permanen.

Katup jantung mekanik asring ora asring gagal. Nanging, pembekuan getih bisa nyebabake. Yen pembekuan getih mbentuk, sampeyan bisa uga kena stroke. Pendarahan bisa kedadeyan, nanging iki arang banget.

Katup biologis duwe risiko gumpalan getih sing luwih murah, nanging cenderung gagal sajrone wektu sing suwe. Kanggo asil paling apik, pilih operasi katup aorta ing pusat sing nindakake prosedur kasebut.

Penggantian katup aorta; Valvuloplasti aorta; Ndandani katup aorta; Penggantian - katup aorta; AVR

• Obat antiplatelet - inhibitor P2Y12
• Penyakit aspirin lan jantung
• Operasi katup jantung - ngeculake
• Operasi jantung bocah - debit
• Njupuk warfarin (coumadin)

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Penyakit katup aorta. Ing: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Obat Kardiovaskular. Edhisi kaping 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 68.

Rosengart TK, Anand J. Penyakit jantung sing dipikolehi: valvular. Ing: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Buku Teks Bedah. Edhisi kaping 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 60.