Apa Biaya Urip Kanthi Diabetes Tipe 2? Crita Siji Wanita - Kesehatan

Penulis: Robert Simon

Tanggal Nggawe: 20 Juni 2021

Tanggal Nganyari: 22 Juni 2024

Video: Puasa Sehat Bagi Penderita Diabetes | AYO SEHAT

Konten

Biaya ganti urip utama
Diabetes tipe 2 maju lan uga biaya
Dhuwit regane njaga jangkoan asuransi
Ngatasi pangowahan lan kenaikan biaya
Mbayar biaya perawatan
Gelut perawatan sing luwih terjangkau

Kesehatan lan kesehatan bisa nyebabake saben wong beda-beda. Iki crita siji wong.

Nalika Shelby Kinnaird umur 37 taun, dheweke ngunjungi dokter kanggo mriksa rutinitas. Sawise dhokter mrentah tes getih, dheweke ngerti yen kadar gula ing getih akeh.

Kaya wong Amerika, Shelby nandhang diabetes tipe 2 - kahanan sing awak ora bisa nyimpen utawa nggunakake gula saka panganan, omben-omben, lan sumber liyane.

Nanging urip kanthi diabetes tipe 2 ora mung prelu sinau ngatur gula getih. Nyuda biaya kondhisi - wiwit premi asuransi, copay, lan obat-obatan nganti intervensi gaya urip kaya kelas olahraga lan panganan sehat - menehi tantangan unik.

Wiwitane, sawise diagnosa Shelby, biayane cukup sithik lan umume ana gandhengane karo pilihan sing luwih sehat saben dina. Dokter Shelby ngubungi dheweke menyang pendidik diabetes kanggo mbantu dheweke sinau cara ngatur diabetes tipe 2, nggunakake diet, olahraga, lan perubahan gaya urip liyane.

Kanthi pitulung pendidik diabetes, Shelby ngembangake kabiasaan saben dina sing anyar.

Dheweke miwiti nglacak kabeh panganan sing dipangan, nggunakake pendekatan sing dikenal minangka "sistem pertukaran", kanggo ngrancang panganan sing bisa njaga supaya gula gula tetep mudhun.

Dheweke wiwit olahraga luwih akeh, mlaku-mlaku saben dina sawise kerja.

Dheweke uga takon marang boss yen bisa lelungan kurang. Susah banget kanggo ngetrapake panganan sing sehat lan olahraga rutin nalika lelungan kaya biasane kanggo kerja.

Sajrone taun pisanan diagnosis, Shelby ronto paling sithik 30 pon lan kadar gula getih mudhun nganti kisaran target sing sehat.

Kanggo sawetara taun sabanjure, dheweke bisa ngatur tingkat gula darah kanthi nggunakake strategi gaya urip sing murah. Ing wektu iki, biaya dheweke murah. Sawetara wong sing duwe diabetes tipe 2 bisa ngatur kahanan tanpa obat sajrone pirang-pirang taun utawa luwih. Nanging pungkasane, umume kudu obat supaya gula getih tetep ana ing kisaran target.

Suwe-suwe, dhokter Shelby nambahake siji obat lan liyane kanggo rencana perawatan.

Asile, biaya uripe diabetes mundhak - wiwitane alon-alon banjur luwih dramatis.

Biaya ganti urip utama

Ing wiwitan taun 2000-an, sawetara taun sawise diagnosis, Shelby ngalami sawetara owah-owahan gedhe ing uripe.

Dheweke pisah karo bojone sing pertama. Dheweke pindhah saka Massachusetts menyang Maryland. Dheweke pindhah saka kerja full-time dadi kerja parsial, nalika bali menyang sekolah kanggo sinau desain publikasi. Sawise lulus, dheweke ninggalake perusahaan rekayasa piranti lunak ing ngendi dheweke kerja kanggo miwiti bisnis dhewe.

Urip dadi sibuk - lan dheweke luwih angel prioritas ngatur diabetes.

"Akeh pangowahan urip ing wektu sing padha," ujare, "lan diabetes, wiwitane dadi prioritas utama, banjur aku mikir, 'oh ora apa-apa, aku apik,' lan kabeh dadakan, gerakane mudhun luwih murah. "

Ing taun 2003, tes getih nuduhake yen kadar gula getih wis ora ana ing target target. Kanggo mbantu nyuda tingkat gula getih, dhokter menehi resep metformin, obat oral sing digunakake kanggo ngobati diabetes tipe 2 sajrone puluhan taun. Metformin kasedhiya minangka obat umum kanthi rega murah utawa malah gratis.

"Ora nate mbayar luwih saka $ 10 saben wulan," ujare Shelby.

"Nyatane, nalika aku [mengko] urip ing North Carolina, ana toko kelontong sing menehi metformin gratis," ujare. "Aku mikir amarga obat kasebut wis suwe banget, mula murah, kaya yen kita menehi metformin kanthi gratis, sampeyan bakal teka ing kene kanggo barang-barang liyane."

Elingi metformin rilis lengkap

Ing wulan Mei 2020, disaranake sawetara produsen metformin sing diluncurake ngilangi sawetara tablet saka pasar A.S. Iki amarga level karsinogen sing bisa ditrima (agen penyebab kanker) ditemokake ing sawetara tablet metformin rilis. Yen saiki sampeyan ngombe obat iki, hubungi panyedhiya layanan kesehatan. Dheweke bakal menehi saran apa sampeyan kudu terus ngombe obat utawa yen mbutuhake resep anyar.

Diabetes tipe 2 maju lan uga biaya

Ing taun 2006, Shelby pindah karo bojone sing nomer loro menyang Cape Hatteras, sawijining rantai pulau sing mbentang saka daratan North Carolina menyang Samodra Atlantik.

Ora ana pusat perawatan diabetes utawa endokrinologis ing wilayah kasebut, mula dheweke gumantung karo dokter perawatan primer kanggo mbantu ngatur kondhisi.

Dheweke terus ngombe dosis metformin saben dina, mangan panganan sing sehat, lan olahraga kanthi rutin. Nanging sawise pirang-pirang taun, dheweke nemokake yen strategi kasebut durung cukup.

"Aku tekan titik yen sampeyan mikir sampeyan nindakake kanthi bener, lan ora preduli apa sing sampeyan mangan, gula getih mundhak," jarene.

Kanggo mbantu ngedhunake kadar gula darah, dhokter perawatan utamane menehi resep obat lisan sing diarani glipizide. Nanging nyebabake tingkat gula getih mudhun banget, mula dheweke mandheg lan "tambah ketat" karo pola makan lan olahraga kanggo njaga gula ing target.

Nalika Shelby lan bojone pindhah menyang Chapel Hill, North Carolina, ing 2013, dheweke isih berjuang kanggo ngatur tingkat gula darah. Dokter perawatan utama utamane ngubungi dheweke menyang ahli endokrinologis.

"Aku nemoni endokrinologis ing pusat diabetes ing kana," ujare Shelby, "lan dheweke dhasar ujar," Aja ngalahake awakmu, iki minangka perkara sing progresif. Dadi, sanajan sampeyan nindakake perkara sing bener, mengko bakal bisa nggayuh sampeyan. '"

Ahli endokrinologis menehi resep obat sing disuntik dikenal kanthi jeneng Victoza (liraglutide), sing digunakake Shelby kanthi metformin lan strategi gaya urip kanggo nyuda tingkat gula getih.

Wiwitane, dheweke mung mbayar $ 80 kanggo saben pasokan Victoza 90 dina.

Nanging sajrone sawetara taun, iki bakal beda.

Dhuwit regane njaga jangkoan asuransi

Nalika Shelby kaping pisanan didiagnosis ngalami diabetes, dheweke dijamin asuransi kesehatan sing disponsori dening perusahaan.

Sawise dheweke ninggalke tugas kanggo miwiti karir freelance, dheweke mbayar supaya rencana asuransi lawas kanggo wektu sing sithik sadurunge tuku asuransi pribadi dhewe. Nalika semana, golek asuransi kesehatan pribadi bisa dadi angel kanggo wong-wong sing duwe kahanan sadurunge kayata diabetes.

Banjur Undhang-undhang Perawatan Terjangkau (ACA) dileksanakake ing taun 2014 lan pilihane diganti. Shelby lan bojone ndaftar ing rencana Blue Cross Blue Shield liwat ijol-ijolan ACA North Carolina.

Ing 2014, dheweke mbayar $ 1,453 saben wulan kanthi premium gabungan lan bisa dipotong kulawarga ing jaringan $ 1.000.

Ing 2015, iku diganti. Premi saben wulan mudhun sithik, nanging kulawarga sing bisa ditarik jaringan mundhak dadi $ 6.000. Nalika pindhah saka North Carolina menyang Virginia ing taun kasebut, premi mudhun luwih murah dadi $ 1.251 saben wulan - nanging sing bisa dipotong tambah saya mundhak, mundhak dadi $ 7.000 saben taun.

Minangka kulawarga, dheweke entuk istirahat finansial sithik nalika bojone Shelby dadi layak dadi Medicare. Premi pribadine mudhun dadi $ 506 saben wulan, lan potongan jaringan ing individu disetel dadi $ 3.500 saben taun.

Nanging fluktuasi biaya ora mandheg. Ing 2016, premi saben wulan Shelby mudhun dadi $ 421 saben wulan - nanging sing bisa ditarik jaringan bisa mundhak dadi $ 5,750 saben taun.

Ing 2017, dheweke pindhah menyang Anthem, milih rencana kanthi premi saben wulan $ 569 lan sing bisa ditolak ing jaringan mung $ 175 saben taun.

Rencana Lagu Anthem kasebut nyedhiyakake jaminan asuransi paling apik sing wis ana, ujare Shelby.

"Jangkoan kasebut fenomenal," ujare menyang Healthline. "Maksudku, aku ora menyang dhokter utawa kanggo prosedur medis sing kudu mbayar setaun [kanggo] setaun."

"Siji-sijine sing kudu dakbayar yaiku resep," dheweke nerusake, "lan Victoza 80 dhuwit sajrone 90 dina."

Nanging ing pungkasan taun 2017, Anthem metu saka ijol-ijolan ACA Virginia.

Shelby kudu ndhaptar rencana anyar liwat Cigna - mung pilihan dheweke.

"Aku duwe siji pilihan," jarene. "Aku entuk rencana yaiku $ 633 sewulan, lan sing dikurangi $ 6,000, lan kanthongku $ 7.350."

Ing level individu, iki minangka rencana sing paling larang saka jangkoan asuransi kesehatan sing duweni.

Ngatasi pangowahan lan kenaikan biaya

Ing rencana asuransi Cigna saka Shelby, biaya Victoza mundhak 3.000 persen saka $ 80 dadi $ 2.400 kanggo pasokan 90 dina.

Shelby ora seneng amarga tambah larang regane, nanging dheweke rumangsa yen obat kasebut bisa digunakake kanggo dheweke. Dheweke uga seneng yen menehi manfaat potensial kanggo kesehatan kardiovaskular.

Sanajan ana pilihan obat sing luwih murah, dheweke kuwatir yen bisa duwe risiko hipoglikemia utawa gula darah rendah.

"Aku ora seneng pindhah menyang sawetara obat sing luwih murah," ujare Shelby, "amarga bisa nyebabake gula getih sampeyan dadi mudhun, mula sampeyan kudu kuwatir bab ngisor."

Dheweke mutusake tetep karo Victoza lan mbayar rega kasebut.

Yen dheweke ora duwe hak finansial, dheweke bakal njupuk keputusan sing beda, jarene.

"Aku rumangsa bathi banget amarga bisa mbayar $ 2,400 kanggo obat," jarene. "Aku ngerti manawa wong liya ora bisa."

Dheweke nerusake rencana perawatan sing padha nganti taun kepungkur, nalika panyedhiya asuransi dheweke ngandhani yen ora bakal nutupi obat kasebut - babar pisan. Ora ana sebab medis sing jelas, panyedhiya asuransi dheweke ujar manawa ora nutupi Victoza nanging bakal nutupi obat liya, Trulicity (dulaglutide).

Total biaya Trulicity disetel dadi $ 2.200 kanggo saben pasokan 90 dina ing taun 2018. Nanging sawise dheweke entuk potongan taun kasebut, dheweke mbayar $ 875 kanggo saben isi ulang sing dituku ing Amerika Serikat.

"Kartu Tabungan" pabrikan kasedhiya kanggo Trulisitas lan Victoza, uga obat-obatan liyane, sing bisa mbantu wong sing duwe asuransi kesehatan pribadi kanthi biaya. Penghematan maksimal kanggo Trulicity yaiku $ 450 kanggo pasokan 90 dina. Kanggo Victoza, tabungan maksimal $ 300 kanggo pasokan 90 dina.

Ing wulan Desember, Shelby lan garwane ngunjungi Meksiko lan mampir menyang apotek lokal kanggo mbandhingake rega. Kanggo pasokan 90 dina, obat kasebut regane $ 475.

Ing omah, Shelby mriksa penawaran asuransi asuransi Trulicity kanggo taun 2019. Sawise ngombe obat kasebut ing keranjang kanggo pesen online, regane $ 4,486.

Saiki, aku ora ngerti apa sejatine aku bakal mbayar, "ujare Shelby," amarga kadang prakiraan ora pas [bener]. Nanging yen iku, dakkira aku kudu - ora ngerti. Aku ora ngerti apa aku bakal mbayar, utawa aku bakal pindhah menyang liya. "

Mbayar biaya perawatan

Obat minangka bagean paling larang saka rencana perawatan diabetes tipe 2 saiki.

Nanging ora mung biaya sing diadhepi nalika ngatur kesehatan.

Saliyane tuku obat diabetes, dheweke uga nggunakake aspirin bayi kanggo nyuda resiko serangan jantung lan stroke, statin kanggo nyuda tingkat kolesterol getih, lan obat tiroid kanggo ngobati hipotiroidisme.

Masalah kesehatan iki asring ditindakake bebarengan karo diabetes tipe 2. Ana hubungan sing raket antarane kondhisi lan hipotiroidisme. Masalah kardiovaskular, kayata serangan jantung, stroke, lan kolesterol getih dhuwur, uga luwih umum tumrap penderita diabetes tipe 2.

Biaya medis lan finansial diabetes tipe 2 nambah. Shelby uga wis tuku atusan strip test saben taun kanggo ngawasi kadar gula darah saben dinane. Kadhangkala, dheweke luwih murah yen tuku strip tes saka rak, tinimbang liwat penyedia asuransi. Paling taun kepungkur, dheweke entuk strip tes kanthi gratis minangka ganti pilot uji coba monitor glukosa anyar pabrikan.

Paling anyar, dheweke tuku monitor glukosa terus-terusan (CGM) sing nglacak gula getih kanthi tetep tanpa strip test.

"Aku ora cukup ngomong babagan iki," ujare Shelby menyang Healthline. "Aku mikir dheweke kudu menehi resep kasebut kanggo kabeh wong sing kena diabetes, lan dheweke pancen kudu dijamin asuransi."

"Aku ora percaya karo apa sing aku sinau," dheweke nerusake, "amarga ora bisa ndeleng grafik babagan gula getihku sedina muput."

Amarga Shelby ora njupuk insulin, panyedhiya asuransi dheweke ora bakal ngatasi biaya CGM. Dadi, dheweke wis mbayar kanthong $ 65 kanggo sing maca dhewe, uga $ 75 kanggo saben rong sensor sing dituku. Saben sensor tahan suwene 14 dina.

Shelby uga wis nemoni biaya copay lan koin kanggo janjian spesialis lan tes laboratorium. Kanggo mbantu ngatur lan ngawasi diabetes, dheweke ngunjungi ahli endokrinologis lan ngalami kerja getih udakara kaping pindho saben taun.

Ing taun 2013, dheweke didiagnosis kena penyakit ati non-alkohol (NAFLD) - kondhisi sing bisa mengaruhi kabeh wong sing ngalami diabetes tipe 2. Wiwit kuwi, dheweke uga nemoni spesialis ati saben taun. Dheweke wis ngalami pirang-pirang ultrasonik ati lan tes elastografi ati.

Shelby uga mbayar ujian mripat saben taun, nalika dhokter mripat mriksa pratandha kerusakan retina lan gangguan penglihatan sing nyebabake akeh wong sing ngalami diabetes.

Dheweke mbayar kanthong kanggo pijet saben wulan lan sesi yoga pribadi saben minggu, sing mbantu dheweke ngatasi stres lan efek potensial ing kadar gula darah. Pilihan sing luwih murah kasedhiya - kayata video yoga ing omah lan latihan napas jero - nanging Shelby melu praktik kasebut amarga cocog karo dheweke.

Nggawe perubahan pola makan uga nyebabake biaya minggon, amarga panganan sing sehat asring regane luwih murah tinimbang pilihan sing kurang nutrisi.

Gelut perawatan sing luwih terjangkau

Akeh cara, Shelby nganggep dheweke begja. Kahanan finansiale cukup kuat, mula dheweke ora kudu menehi perkara "kritis" kanggo menehi perawatan medis.

Apa luwih seneng nggunakake dhuwit kanggo prekara liya, kaya plancongan, panganan, lan mobil anyar? Mesthi wae, "sambunge. "Nanging cukup bathi yen ora kudu nyerah supaya bisa mbayar."

Nganti saiki, dheweke ngindhari komplikasi serius amarga diabetes.

Komplikasi kasebut bisa kalebu penyakit jantung lan stroke, gagal ginjel, kerusakan saraf, gangguan penglihatan, masalah pendengaran, infeksi parah, lan masalah kesehatan liyane.

Komplikasi kasebut bisa mengaruhi kesehatan lan kualitas urip wong sing ngalami diabetes, lan nambah biaya medis. Panaliten taun 2013 nemokake yen kanggo wanita sing didiagnosis ngalami diabetes tipe 2 antara umur 25 lan 44 taun, rata-rata biaya medis langsung kanggo ngobati penyakit kasebut lan komplikasi sing gegandhengan yaiku $ 130.800.

Ing panliten kasebut, biaya sing gegandhengan karo komik kira-kira setengah saka total rega kasebut. Iki tegese ngindhari komplikasi kasebut bisa dadi luwih ngirit dhuwit.

Kanggo nambah kesadaran babagan tantangan finansial sing diadhepi masarakat penderita diabetes tipe 2, Shelby dadi pendukung pasien.

"Asosiasi Diabetes Amerika menehi sponsor saben taun diarani Call to Congress ing wulan Maret," jarene. "Aku wis entuk rong pungkasan, lan aku bakal bali ing wulan Maret. Dadi iku kesempatan kanggo crita marang anggota parlemen kaya iki. "

"Aku bakal njupuk kabeh kesempatan kanggo nggawe pejabat sing dipilih ngerti apa sing bakal dialami," ujare.

Shelby uga mbantu mbukak rong klompok dhukungan kanggo penderita diabetes tipe 2, liwat organisasi sing dikenal minangka DiabetesSister.

"Iku mung klompok wong sing kabeh lagi ngatasi masalah sing sampeyan lakoni," ujare, "lan mung dhukungan emosional sing sampeyan wenehake lan entuk ing lingkungan kaya ngono, pancen luar biasa."

"Aku mikir sapa wae sing duwe kahanan kronis kudu nyoba golek klompok kaya ngono," ujare, "amarga bisa mbantu banget."

23% ujar manawa duwe pandangan positif.
18% ujar manawa olahraga saya cukup.
16% ujar manawa ngatur gejala.
9% ujar manawa efektifitas obat.