Apa Rencana Kauntungan Medicare Ngganti Medicare Asli?
Konten
- Medicare Asli lan Kauntungan Medicare
- Medicare Asli
- Kauntungan Medicare
- Bedane liyane antara Medicare asli lan Medicare Advantage
- Jangkoan umum
- Jangkoan obat
- Jangkoan tambahan
- Pilihan dhokter
- Keuntungan ekstra
- Pra-persetujuan kanggo layanan utawa pasokan
- Apa sampeyan dijamin nalika lelungan ing sanjabane A.S.?
- Tabel perbandingan mupangat
- Bedane biaya antarane Medicare lan Medicare Advantage asli
- Biaya sing ora ana ing kanthong
- Watesan saben taun
- Premi
- Takeaway
Medicare Advantage, uga dikenal minangka Medicare Part C, minangka alternatif, ora minangka pengganti, Medicare asli.
Rencana Medicare Advantage minangka rencana "kabeh-ing-siji" sing nggabungake Medicare Part A, Bagian B, lan, umume, Bagian D. Akeh rencana Medicare Advantage uga nawakake mupangat kaya gigi, pendengaran, lan sesanti sing ora dijamin karo asli Medicare.
Rencana Medicare Advantage ditawakake perusahaan swasta sing wis disetujoni Medicare. Dheweke kudu ngetutake aturan sing ditemtokake dening Medicare.
Yen sampeyan milih gabung karo rencana Medicare Advantage, sampeyan isih bakal duwe Medicare nanging umume Medicare Part A (asuransi rumah sakit) lan Medicare Part B (asuransi medis) asale saka rencana Medicare Advantage, dudu Medicare asli.
Medicare Asli lan Kauntungan Medicare
Medicare Asli lan Kauntungan Medicare minangka rong cara utama kanggo sampeyan entuk Medicare.
Medicare Asli
Medicare Asli kalebu:
- Bagean A: rumah sakit rawat inap, sawetara perawatan kesehatan ing omah, perawatan ing fasilitas keperawatan sing trampil, perawatan rumah sakit
- Bagean B: perawatan rawat inap, layanan ambulan, pasokan medis, layanan dokter tartamtu, layanan pencegahan
Kauntungan Medicare
Rencana Keuntungan Medis kalebu kabeh sing kalebu ing Medicare Part A lan Bagian B, plus:
- Bagean D: resep (umume rencana)
- jangkoan tambahan (sawetara rencana) kalebu sesanti, dental, lan pangrungon
Bedane liyane antara Medicare asli lan Medicare Advantage
Jangkoan umum
Kanthi Medicare asli, layanan lan pasokan sing paling penting kanggo medis ing kantor dokter, rumah sakit, lan setelan kesehatan liyane dijamin.
Kanthi Medicare Advantage, kabeh layanan sing dibutuhake kanthi medis sing dijamin liwat Medicare asli kudu dilindhungi.
Jangkoan obat
Kanthi Medicare asli, sampeyan bisa gabung karo rencana Part D sing kapisah, sing kalebu jangkoan obat.
Kanthi Medicare Advantage, akeh rencana sing wis kalebu Part D.
Jangkoan tambahan
Kanthi Medicare asli, sampeyan bisa tuku jangkoan tambahan, kayata kabijakan Medigap, kanggo entuk jangkoan tambahan kanggo masalah medis tartamtu.
Kanthi rencana Medicare Advantage, sampeyan ora bisa tuku utawa nggunakake jangkoan tambahan sing kapisah. Iki tegese sampeyan pengin konfirmasi manawa rencana sing sampeyan pilih bakal nyakup kebutuhan sampeyan amarga ora duwe pilihan kanggo nambah suplemen kanggo nggedhekake jangkoan.
Pilihan dhokter
Kanthi Medicare asli, sampeyan bisa nggunakake dhokter utawa rumah sakit ing A.S. sing njupuk Medicare. Ing kasus paling umum, sampeyan ora butuh rujukan kanggo ngubungi spesialis.
Kanthi Medicare Advantage, sampeyan biasane kudu nggunakake dokter ing jaringan rencana lan sampeyan uga butuh rujukan kanggo ngubungi spesialis.
Keuntungan ekstra
Medicare Asli ora nawakake mupangat tambahan, kayata sesanti, dental, lan pangrungon. Nanging, sampeyan kudu nambah suplemen kanggo nampa mupangat kasebut.
Sawetara rencana Medicare Advantage nawakake keuntungan tambahan.
Pra-persetujuan kanggo layanan utawa pasokan
Kanthi Medicare asli, sampeyan biasane ora prelu njaluk persetujuan sadurunge kanggo jangkoan layanan utawa pasokan.
Kanthi Medicare Advantage, kanggo nggawe manawa layanan utawa suplai dijamin dening rencana kasebut, sampeyan bisa uga njaluk persetujuan sadurunge ing sawetara kasus.
Apa sampeyan dijamin nalika lelungan ing sanjabane A.S.?
Medicare Asli umume ora nutupi perawatan ing njaba A.S., nanging sampeyan bisa uga tuku kabijakan Medigap kanggo jangkoan ing sanjabane A.S.
Medicare Advantage umume ora nutupi perawatan ing njaba A.S. utawa perawatan non-darurat ing sanjabane jaringan rencana.
Tabel perbandingan mupangat
Mupangate | Ditutupi dening Medicare asli | Ditutupi dening Medicare Advantage |
---|---|---|
Layanan lan pasokan sing dibutuhake kanthi medis | paling dijamin | jangkoan padha karo Medicare asli |
Jangkoan obat | kasedhiya karo Part D add on | klebu karo rencana paling |
Pilihan dhokter | sampeyan bisa nggunakake dhokter apa wae sing njupuk Medicare | sampeyan mung bisa nggunakake dokter jaringan |
Referensi spesialis | ora prelu | bisa uga kudu rujukan |
Jangkoan sesanti, untu, utawa pangrungon | kasedhiya karo tambahan nambah ing | klebu karo sawetara rencana |
Pra-persetujuan | ora biasane dibutuhake | dibutuhake ing sawetara kasus |
Jangkoan ing sanjabane A.S. | bisa uga kasedhiya kanthi tuku add-on kabijakan Medigap | umume ora katutup |
Bedane biaya antarane Medicare lan Medicare Advantage asli
Biaya sing ora ana ing kanthong
Kanthi Medicare asli, sawise sampeyan wis nyuda, biasane sampeyan mbayar 20 persen saka jumlah sing disetujoni Medicare kanggo layanan sing kalebu ing B B.
Kanthi rencana Medicare Advantage, sampeyan bisa uga duwe biaya sing luwih murah tinimbang Medicare asli kanggo layanan tartamtu.
Watesan saben taun
Kanthi Medicare asli, ora ana watesan tahunan kanggo biaya sing ora ana ing kanthong.
Kanthi rencana Medicare Advantage ana watesan tahunan kanggo biaya sing ora ana ing kanthong kanggo layanan sing dilindhungi dening Medicare Part A lan Bagian B. Sawise tekan wates rencana, sampeyan ora bakal duwe biaya sing ora dibayar kanggo layanan sing dijamin dening Bagean A lan Bagean B suwene taun.
Premi
Kanthi Medicare asli, sampeyan mbayar premium saben wulan kanggo Bagian B. Yen sampeyan tuku Part D, premium kasebut bakal dibayar kanthi kapisah.
Kanthi Medicare Advantage, sampeyan bisa uga mbayar premium kanggo Bagean B minangka premium kanggo rencana kasebut.
Umume rencana Medicare Advantage kalebu jangkoan obat resep, sawetara nawakake premi $ 0, lan sawetara bisa uga mbayar kabeh utawa bagean saka premi Bagian B.
Takeaway
Medicare Advantage ora ngganti Medicare asli. Nanging, Medicare Advantage minangka alternatif kanggo Medicare Asli. Kaloro pilihan kasebut ana bedane sing bisa nggawe sampeyan dadi pilihan sing luwih apik.
Kanggo mbantu njupuk keputusan, sampeyan bisa entuk informasi luwih lengkap saka:
- Medicare.gov
- 1-800 Medicare (1-800-633-4227)
- Program Bantuan Asuransi Kesehatan Negara (SHIPS) negara sampeyan
Informasi ing situs web iki bisa mbantu sampeyan njupuk keputusan pribadi babagan asuransi, nanging ora dimaksudake kanggo menehi saran babagan tuku utawa panggunaan produk asuransi utawa asuransi. Media Healthline ora transaksi bisnis asuransi kanthi cara apa wae lan ora dilisensi minangka perusahaan asuransi utawa produsen ing yurisdiksi A.S. Media Healthline ora nyaranake utawa nyetujoni pihak katelu sing bisa transaksi bisnis asuransi.