Apa Skor Maddrey lan Napa Penting?

Konten

• Hepatitis alkohol ringan lan entheng
• Apa skor liyane sing bisa digunakake?
• Kepiye cara ngetung skor MDF?
• Kepiye dokter nggunakake skor Maddrey?
• Yen skor MDF luwih murah tinimbang 32
• Yen skor MDF luwih dhuwur tinimbang 32
• Outlook

Definisi

Skor Maddrey uga diarani fungsi diskriminasi Maddrey, MDF, mDF, DFI utawa mung DF. Iki minangka salah sawijining alat utawa petungan sing bisa digunakake dokter kanggo nemtokake langkah perawatan sabanjure adhedhasar keruwetan hepatitis alkohol.

Hepatitis alkohol minangka jinis penyakit ati sing gegandhengan karo alkohol. Disebabake amarga ngombe alkohol banget. Nganti 35 persen wong sing ngombe abot ngalami kondhisi kasebut. Iki nyebabake peradangan, jaringan parut, lemak, lan pembengkakan ati. Iki uga nambah risiko kanker ati lan mateni sel ati. Bisa uga entheng, moderat, utawa abot.

Skor MDF uga dianggep minangka alat prognostik amarga mbantu nemtokake sapa sing bisa dadi calon sing apik kanggo nampa perawatan kortikosteroid. Uga prédhiksi kemungkinan kaslametan bisa urip sajrone wulan utawa pirang-pirang wulan sabanjure.

Hepatitis alkohol ringan lan entheng

Hepatitis alkohol sing entheng bisa nganti pirang-pirang taun. Nganti titik tartamtu, sampeyan bisa uga bakal mbalikke kerusakan ati nalika suwe-suwe yen ora ngombe. Yen ora, karusakan ing ati bakal saya parah lan dadi permanen.

Hepatitis alkohol bisa cepet banget. Contone, bisa uga sawise ngombe ngombe. Bisa nyebabake komplikasi sing ngancam nyawa. Malah bisa uga nyebabake mati tanpa manajemen sing agresif. Alat Maddrey mbantu dhokter sampeyan kanthi cepet ngerti keruwetan hepatitis alkohol.

Apa skor liyane sing bisa digunakake?

Skor MDF minangka alat skor sing umum digunakake. Model kanggo skor penyakit tahap pungkasan (MELD) minangka alat liyane sing umum digunakake. Sawetara sistem skor liyane kalebu:

• Skor hepatitis alkohol glasgow (GAHS)
• Skor Anak-Turcotte-Pugh (CTP)
• Skor ABIC
• Skor Lille

Kepiye cara ngetung skor MDF?

Kanggo ngetung skor MDF, dhokter nggunakake wektu prothrombin. Iki minangka salah sawijining tes sing ngukur suwene wektu getih bisa beku.

Skor uga nggunakake level bilirubin serum sampeyan. Yaiku jumlah bilirubin sing ana ing aliran getih sampeyan. Bilirubin minangka zat sing ditemokake ing empedu. Bilirubin minangka zat sing mbentuk nalika ati ngrusak sel getih abang sing lawas. Ing wong sing nandhang penyakit ati, jumlah iki asring akeh.

Wong sing duwe skor MDF kurang saka 32 asring dianggep duwe hepatitis alkohol sing entheng nganti moderat. Wong sing duwe skor iki dianggep duwe kemungkinan pati luwih murah ing sawetara wulan sabanjure. Biasane, udakara 90 nganti 100 persen wong sing isih urip 3 wulan sawise diagnosis.

Wong sing duwe skor MDF sing padha utawa luwih saka 32 duwe hepatitis alkohol sing parah. Wong sing duwe skor iki dianggep duwe kemungkinan luwih gedhe mati ing sawetara wulan sabanjure. Udakara 55 nganti 65 persen wong sing duwe skor iki isih urip 3 wulan sawise diagnosis. Manajemen agresif lan umur sing luwih enom bisa nambah pandangan.

Kepiye dokter nggunakake skor Maddrey?

Dokter sampeyan bakal asring nemtokake rencana perawatan adhedhasar skor MDF lan faktor liyane. Dheweke bisa menehi saran supaya dirawat ing rumah sakit supaya bisa ngawasi kahanan sampeyan. Sajrone rawat inap ing rumah sakit, dhokter bakal asring:

• Monitor fungsi ati kanthi rapet kanggo ndeleng yen tingkat nambah.
• Nambani komplikasi sing gegandhengan karo penyakit hati sing gegandhengan karo alkohol.
• Gunakake alat nulis biji liyane utawa ngetung skor MELD. Iki nggunakake asil bilirubin, bun, lan rasio normalisasi internasional (INR), sing adhedhasar wektu prothrombin. Iki mbantu dhokter luwih ngevaluasi kahanan sampeyan. Skor MELD 18 lan luwih dhuwur digandhengake karo pandangan sing kurang apik.
• Nglakoni tes pencitraan kaya ultrasonik lan biopsi ati yen dibutuhake.
• Ndhukung sampeyan supaya bisa mundur saka alkohol, yen perlu.
• Dhiskusi karo sampeyan babagan pentinge pantang, utawa ora ngombe alkohol, sajrone sampeyan isih urip. Sampeyan ora aman yen sampeyan ngombe alkohol yen ngalami hepatitis alkohol.
• Hubungi sampeyan program alkohol lan narkoba, yen prelu.
• Dhiskusi karo sampeyan babagan dhukungan sosial supaya tetep ora ngombe alkohol.

Yen skor MDF luwih murah tinimbang 32

Skor MDF kurang saka 32 tegese sampeyan bisa ngalami hepatitis alkohol entheng nganti moderat.

Perawatan kanggo hepatitis alkohol entheng utawa moderat kalebu:

• dhukungan nutrisi, amarga kekurangan gizi bisa dadi komplikasi hepatitis alkohol
• abstinence lengkap saka alkohol
• perawatan cedhak lan tindak lanjut

Yen skor MDF luwih dhuwur tinimbang 32

Skor MDF sing padha utawa luwih saka 32 tegese sampeyan bisa ngalami hepatitis alkohol sing parah. Sampeyan bisa uga dadi calon terapi kortikosteroid utawa perawatan pentoxifylline.

Dokter sampeyan bakal nganggep faktor risiko sing nyebabake sampeyan ora aman kanggo njupuk kortikosteroid. Faktor ing ngisor iki bisa nambah risiko:

• Sampeyan umur luwih saka 50 taun.
• Sampeyan duwe diabetes sing ora bisa dikontrol.
• Sampeyan wis ngalami ginjel ing ginjel.
• Sampeyan duwe bilirubin tingkat dhuwur sing ora nyuda sawise dirawat ing rumah sakit.
• Sampeyan isih ngombe alkohol. Luwih-luwih sampeyan ngombe, luwih akeh risiko mati.
• Sampeyan kena demam, pendarahan gastrointestinal ndhuwur, pancreatitis, utawa infeksi ginjel. Salah sijine bisa uga tegese sampeyan ora bisa njupuk kortikosteroid kanthi aman.
• Sampeyan duwe tandha encephalopathy hepatic, sing kalebu kebingungan. Iki minangka salah sawijining komplikasi hepatitis alkohol sing paling mbebayani.

Rekomendasi perawatan kanggo hepatitis alkohol abot bisa kalebu:

• Dhukungan nutrisi karo panganan enteral, uga diarani panganan tabung. Nutrisi ing bentuk cairan ngirim nutrisi langsung menyang weteng utawa usus cilik kanthi tabung. Nutrisi parental diwenehake kanthi pembuluh darah. Komplikasi hepatitis alkohol asring nemtokake jinis dhukungan nutrisi sing paling apik.
• Perawatan karo kortikosteroid kayata prednisolone (Prelone, Predalone). Sampeyan bisa uga kudu ngombe obat iki sajrone wektu.
• Perawatan karo pentoxifylline (Pentoxil, Trental), bisa dadi pilihan gumantung karo kondisi sampeyan.

Outlook

Skor Maddrey minangka alat sing bisa digunakake dhokter kanggo mbantu nggawe rencana perawatan hepatitis alkohol. Skor iki mbantu dhokter ngerti sebabe parah penyakit sampeyan. Dokter uga bakal ngawasi sampeyan kanggo komplikasi liyane, kayata perdarahan gastrointestinal, pancreatitis, utawa gagal ginjel.

Manajemen awal sing agresif bisa nambah pandangan kanggo wong sing ngalami penyakit iki, luwih-luwih yen sampeyan ngalami hepatitis alkohol.