Sindrom HELLP

Sindrom HELLP minangka klompok gejala sing kedadeyan ing wanita hamil sing duwe:

• H: hemolisis (kerusakan sel getih abang)
• EL: enzim ati sing dhuwur
• LP: cacah trombosit sithik

Penyebab sindrom HELLP durung ditemokake. Iki dianggep minangka varian preeclampsia. Kadhangkala, ana sindrom HELLP amarga penyakit sing nyebabake, kayata sindrom antifosfolipid.

Sindrom HELLP kedadeyan udakara 1 nganti 2 saka 1.000 kehamilan. Ing wanita preeclampsia utawa eclampsia, kondhisi kasebut tuwuh ing 10% nganti 20% meteng.

Paling asring HELLP tuwuh nalika trimester kaping telu kandhutan (antara 26 nganti 40 minggu nalika kehamilan). Kadhangkala tuwuh ing minggu sawise bayi lair.

Akeh wanita sing ngalami tekanan darah tinggi lan didiagnosis ngalami preeclampsia sadurunge ngalami sindrom HELLP. Ing sawetara kasus, gejala HELLP minangka peringatan preeclampsia pisanan. Kadhangkala kondhisi kasebut salah didiagnosa minangka:

• Flu utawa penyakit virus liyane
• Penyakit kandung empedu
• Hepatitis
• Purpura trombositopenis Idiopatik (ITP)
• Lupus suar
• Purpura trombositopenik trombosis

Gejala kalebu:

• Kesel utawa krasa ora sehat
• Penylametan cairan lan nambah bobot awak sing berlebihan
• Sakit sirah
• Mual lan mutah sing terus saya parah
• Nyeri ing sisih tengen ndhuwur utawa tengah weteng
• Sesanti burem
• Pendarahan sing ora normal utawa liyane sing ora gampang mandheg (langka)
• Kejang utawa kejang (langka)

Sajrone ujian fisik, panyedhiya layanan kesehatan bisa nemokake:

• Perasaan weteng, utamane ing sisih ndhuwur tengen
• Ati sing tambah gedhe
• Tekanan getih dhuwur
• Bengkak ing sikil

Tes fungsi ati (enzim ati) bisa uga dhuwur. Jumlah platelet bisa uga kurang. Scan CT bisa nuduhake getihen ing ati. Protein sing gedhe banget bisa ditemokake ing urin.

Tes kesehatan bayi bakal rampung. Tes kalebu tes non-stres janin lan ultrasonik, lan liya-liyane.

Pangobatan utamane yaiku nglairake bayi sanalika bisa ditindakake, sanajan bayi durung diwasa. Masalah ati lan komplikasi sindrom HELLP liyane bakal cepet banget lan mbebayani tumrap ibu lan bocah.

Penyedia sampeyan bisa ngindhuksi tenaga kerja kanthi menehi obat kanggo miwiti tenaga kerja, utawa bisa nindakake bagean C.

Sampeyan uga bisa nampa:

• Transfusi getih yen ngalami masalah getihen parah
• Obat kortikosteroid kanggo mbantu paru-paru bayi bisa tuwuh luwih cepet
• Obat kanggo ngobati tekanan darah tinggi
• Infus magnesium sulfat kanggo nyegah kejang

Asile paling asring apik yen masalah didiagnosis luwih awal. Penting banget kanggo mriksa rutin prenatal. Sampeyan uga kudu langsung menehi informasi babagan panyedhiya yen sampeyan ngalami gejala penyakit iki.

Nalika kondhisi kasebut ora diatasi luwih awal, nganti 1 saka 4 wanita ngalami komplikasi serius. Tanpa perawatan, sawetara wanita seda.

Tingkat kematian ing antarane bayi sing dilahirake karo sindrom HELLP gumantung saka bobot lair lan pangembangan organ bayi, utamane paru-paru. Akeh bayi sing lahir prematur (lair sadurunge meteng 37 minggu).

Sindrom HELLP bisa bali nganti 1 saka 4 meteng ing mbesuk.

Ana komplikasi sadurunge lan sawise bayi, kalebu:

• Koagulasi intravaskular sing disebar (DIC). Kelainan pembekuan sing nyebabake kakehan getihen (pendarahan).
• Cairan ing paru-paru (edema paru)
• Gagal ginjel
• Pendarahan ati lan gagal
• Pamisahan plasenta saka tembok uterus (abses plasenta)

Sawise bayi lair, sindrom HELLP ilang ing pirang-pirang kasus.

Yen gejala sindrom HELLP nalika meteng:

• Ayo langsung ndeleng panyedhiya sampeyan.
• Nelpon nomer darurat lokal (kayata 911).
• Pindhah menyang ruang darurat rumah sakit utawa unit tenaga kerja lan pangiriman.

Ora ana cara sing dingerteni kanggo nyegah sindrom HELLP. Kabeh wanita sing hamil kudu miwiti perawatan prenatal kanthi luwih awal lan dilanjutake nganti meteng. Iki ngidini panyedhiya nemokake lan ngobati kahanan kayata sindrom HELLP langsung.

• Preeklamsia

Esposti SD, Reinus JF. Kelainan gastrointestinal lan hepatik ing pasien sing lagi hamil. Ing: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal lan Hati Sleisenger lan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Manajemen. Kaping 10 ed Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 39.

Sibai BM. Kelainan preeklampsia lan hipertensi. Ing: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kandhungan: Kandhutan Normal lan Masalah. Edhisi kaping 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 31.