Apa Jinis Medicare sing Beda?
Konten
- Apa Medicare Bagéan A?
- Apa Medicare Bagian B?
- Apa Medicare Part C (Medicare Advantage)?
- Apa Medicare Part D?
- Apa asuransi suplemen Medicare (Medigap)?
- Takeaway
- Cakupan medicare dipérang dadi pirang-pirang bagean sing saben nutupi aspek perawatan sing beda.
- Medicare Part A kalebu perawatan rawat inap lan asring tanpa premium.
- Medicare Part B kalebu perawatan rawat inap lan premi adhedhasar penghasilan.
- Medicare Part C (Medicare Advantage) minangka produk asuransi pribadi sing nggabungake bagean A lan B kanthi mupangat tambahan.
- Medicare Part D minangka produk asuransi pribadi sing isine obat resep.
Medicare nyedhiyakake jangkoan kesehatan kanggo wong sing umur luwih saka 65 lan sing ora duwe kabisan utawa kahanan kesehatan tartamtu. Program kompleks iki duwe macem-macem bagean, lan kalebu pamrentah federal lan asuransi pribadi sing kerja bareng kanggo nawakake macem-macem layanan lan produk.
Medicare Asli kalebu bagean A lan B. Cakupan iki ngidini sampeyan menyang dokter lan fasilitas sing nampa Medicare tanpa njaluk idin utawa persetujuan sadurunge saka rencana sampeyan. Premium lan copayment ditrapake, nanging biasane adhedhasar pendapatan lan bisa uga disubsidi.
Rencana Medicare Advantage (Part C) minangka rencana asuransi pribadi. Rencana kasebut nggabungake macem-macem elemen Medicare, kayata bagean A lan B, karo layanan liyane, kayata resep resep, dental, lan sesanti. Dheweke nawakake luwih akeh layanan, nanging bisa uga larang regane lan diwatesi karo jaringan.
Nalika akeh pilihan Medicare menehi keluwesan ing jangkoan kesehatan sampeyan, tegese uga kudu mbukak lan ngerti akeh informasi.
Maca terus kanggo rincian rinci babagan macem-macem bagean ing Medicare lan carane bisa mbantu sampeyan.
Apa Medicare Bagéan A?
Medicare Part A minangka bagean saka Medicare asli sing nyakup biaya rumah sakit lan perawatan rawat inap liyane. Umume wong ora mbayar premi saben wulan kanggo Bagian A amarga dheweke mbayar program liwat pajak sajrone taun kerja.
Khusus, Medicare Part A bakal nutupi:
- rawat rumah sakit rawat inap
- tetep winates ing fasilitas keperawatan trampil
- tetep ing rumah sakit perawatan jangka panjang
- perawatan panti jompo sing ora jangka panjang utawa njaga
- perawatan rumah sakit
- kesehatan rumah paruh utawa intermiten
Kanggo mesthekake manawa Medicare nutupi papan sampeyan, sampeyan kudu:
- duwe pesenan resmi saka dhokter sing nyatakake yen sampeyan butuh perawatan kanggo penyakit utawa ciloko
- priksa manawa fasilitas nampa Medicare
- priksa manawa sampeyan isih duwe sawetara dina ing wektu entuk manfaat kanggo digunakake (kanggo fasilitas keperawatan sing trampil)
- konfirmasi manawa Medicare lan fasilitas nyetujoni alasan sampeyan nginep
Ing bagean Medicare A, sampeyan bisa mbayar biaya ing ngisor iki ing taun 2021:
- ora ana premium yen sampeyan kerja paling ora 40 perempat (10 taun) ing umur sampeyan lan mbayar pajeg Medicare (sampeyan bakal mbayar nganti $ 471 saben wulan yen nyambut gawe kurang saka 40 kwartal)
- potongan $ 1,484 kanggo saben periode entuk manfaat
- biaya koin saben dinane adhedhasar suwene sampeyan rawat inap: $ 0 kanggo dina 1 nganti 60, $ 371 saben dina kanggo dina 61 nganti 90, lan $ 742 saben dina kanggo dina 91 lan sateruse
- kabeh biaya yen sampeyan ing rumah sakit luwih saka 90 dina ing wektu entuk manfaat lan sampeyan wis ngluwihi 60 dina cadangan umur
Apa Medicare Bagian B?
Medicare Part B minangka bagean saka Medicare asli sing nyakup biaya perawatan rawat inap. Sampeyan bakal mbayar premium saben wulan kanggo jangkoan iki adhedhasar level penghasilan.
Medicare Part B bakal nyakup biaya kaya:
- kunjungan dokter
- pasokan lan layanan medis sing dibutuhake kanthi medis
- layanan perawatan pencegahan
- transportasi ambulans darurat
- sawetara peralatan medis
- layanan kesehatan mental rawat inap lan rawat inap
- sawetara obat resep rawat inap
Kanggo mesthekake Medicare Part B nutupi janjian, layanan, utawa peralatan medis sampeyan, takon apa dhokter utawa panyedhiya layanan sampeyan nampa Medicare.Sampeyan uga bisa nggunakake alat jangkoan Medicare kanggo nemtokake manawa janjian utawa layanan sampeyan dilindhungi.
Ing bagean Medicare B, sampeyan bisa mbayar biaya ing ngisor iki ing taun 2021:
- premium paling ora $ 148.50 saben wulan (jumlah iki mundhak yen penghasilan individu luwih saka $ 88,000 saben taun utawa $ 176,000 saben taun kanggo pasangan bojo)
- potongan $ 203 ing taun iki
- 20 persen jumlah sing disetujoni Medicare sawise sampeyan bisa dipotong nganti setaun
Apa Medicare Part C (Medicare Advantage)?
Medicare Part C (Medicare Advantage) minangka produk asuransi pribadi sing menehi kabeh jangkoan bagean Medicare A lan B, ditambah layanan ekstra.
Umume rencana kasebut nawakake jangkoan resep saliyane layanan rawat inap lan rawat inap. Keuntungan kaya jangkoan gigi lan sesanti uga bisa ditambahake.
Sampeyan bisa ngatur rencana Medicare Advantage adhedhasar apa sing ditawakake perusahaan sing ngatur rencana lan sing pengin dibayar.
Medicare bakal mbayar jumlah sing disetel saben wulan menyang panyedhiya rencana Medicare Advantage kanggo menehi kontribusi kanggo bagean jangkoan sampeyan.
Rencana Medicare Part C biasane kalebu sawetara klasifikasi:
- Rencana Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO) mbutuhake sampeyan nampa perawatan non-darurat saka panyedhiya tartamtu ing jaringan rencana sampeyan.
- Rencana Organisasi Panyedhiya Pilihan (PPO) ngidini sampeyan nggunakake panyedhiya ing njero utawa njaba jaringan, nanging sampeyan mbayar luwih murah kanggo perawatan jaringan.
- Rencana Fee-for-Service (PFFS) Pribadi uga ngidini sampeyan ndeleng panyedhiya sing ana ing njero utawa njaba jaringan rencana; nanging, rencana kasebut menehi tarif kanggo apa sing bakal dibayar kanggo layanan anggotane lan apa sing bakal dituduhake.
- Rencana Kabutuhan Khusus (SNP) minangka rencana Medicare Advantage sing digawe kanggo wong sing duwe penyakit utawa kahanan tartamtu. Rencana iki ngatur layanan lan jangkoan kanggo kahanan tartamtu sampeyan.
Biaya Medicare Part C beda-beda gumantung karo jinis rencana lan panyedhiya asuransi sing sampeyan pilih.
Apa Medicare Part D?
Medicare Part D minangka rencana sing nawakake jangkoan kanggo obat resep.
Iki minangka program Medicare opsional, nanging yen sampeyan ora ndhaptar nalika pisanan entuk hak, sampeyan bisa mbayar dendha yen ndhaptar mengko. Penalti kasebut bakal ditrapake sajrone sampeyan duwe rencana obat lan bakal ditambahake kanthi premi saben wulan.
Jangkoan obat resep kudu ditawakake ing level standar sing ditemtokake dening Medicare. Nanging macem-macem rencana bisa milih obat sing didaftar ing dhaptar obat, utawa formularies. Umume rencana obat klompok resep obat dening:
- formulary, yaiku dhaptar pangobatan resep sing kalebu ing rencana - biasane paling ora ana rong pilihan kanggo saben kelas utawa kategori obat
- pangobatan umum sing bisa diganti karo pangobatan jeneng merek kanthi efek sing padha
- program berjenjang sing nawakake macem-macem level pangobatan (mung umum, merek jeneng plus umum, lan liya-liyane) kanggo macem-macem pembayaran sing mundhak kanthi rega obat
Biaya rencana Medicare Part D gumantung karo rencana sing sampeyan pilih lan obat apa sing sampeyan butuhake. Sampeyan bisa mbandhingake biaya macem-macem rencana obat resep Medicare kanthi online kanthi ngeklik ing kene.
Apa asuransi suplemen Medicare (Medigap)?
Asuransi suplemen Medicare, utawa Medigap, rencana minangka produk asuransi pribadi kanggo mbantu biaya sing ora dibayar dening bagean Medicare A, B, C, utawa D. Rencana kasebut ora opsional.
Rencana Medigap bisa ngatasi biaya Medicare kayata:
- copayments
- dhuwit recehan
- nyuda
Sawetara pangowahan utama digawe kanggo program Medigap ing taun 2020.
Rencana Medigap ora bisa digunakake maneh kanggo mbayar Medicare Part B. Iki tegese rong jinis rencana Medigap - Rencana C lan Rencana F - mandheg didol menyang anggota anyar wiwit tanggal 1 Januari 2020. Nanging wong sing wis duwe rencana kasebut tetep bisa nutupi jangkoan.
Rencana Medigap bisa uga ora ngisi kabeh biaya sing ora ana ing kanthong, nanging sampeyan bisa nemokake sing paling cocog karo kabutuhan finansial lan kesehatan. Sampeyan duwe macem-macem rencana lan level jangkoan sing bisa dipilih.
Mangkene ringkesan babagan saben rencana 10 Medigap sing kalebu:
| Rencana Medigap | Jangkoan |
|---|---|
| Rencana A | Uang koin Medicare A lan biaya perawatan 365 dina sawise bathi Medicare wis entek, koin koin Bagian B utawa copayment, 3 liter transfusi getih pertama, lan koinisasi perawatan rumah sakit utawa copayment |
| Rencana B | Uang koin Medicare A lan biaya perawatan 365 dina sawise bathi Medicare wis entek, koin koin Bagian B utawa copayment, 3 pint pertama transfusi getih, koin dhuwit perawatan rumah sakit utawa copayments, lan Bagian A sampeyan bisa dipotong |
| Rencana C | Uang koin Medicare A lan biaya perawatan saklawasé 365 dina sawise mupangat Medicare wis entek, koin koin Bagian B utawa copayment, 3 pint pertama transfusi getih, koin koin perawatan rumah sakit utawa copayment, koin asuransi fasilitas keperawatan sing trampil, Bagian A sing bisa dikurangi , Bagian B sampeyan dikurangi *, lan ijol-ijolan lelungan manca nganti 80% |
| Rencana D | Uang koin Medicare A lan biaya perawatan saklawasé 365 dina sawise mupangat Medicare wis entek, koin koin Bagian B utawa copayment, 3 pint pertama transfusi getih, koin koin perawatan rumah sakit utawa copayment, koin koin kanggo fasilitas keperawatan trampil, Bagian A ijol, lan ijol-ijolan lelungan asing nganti 80% |
| Rencana F | Uang koin Medicare A lan biaya perawatan saklawasé 365 dina sawise mupangat Medicare wis entek, koin koin Bagian B utawa copayment, 3 pint pertama transfusi getih, koin koin perawatan rumah sakit utawa copayment, koin koin kanggo fasilitas keperawatan trampil, Bagian A bisa dipotong, bagean B sampeyan dikurangi *, Bagean B biaya sing ditawakake panyedhiya sampeyan ngluwihi sing diidini Medicare (biaya sing luwih gedhe), lan ijol-ijolan lelungan asing nganti 80% |
| Rencana G | Uang koin Medicare A lan biaya perawatan saklawasé 365 dina sawise mupangat Medicare wis entek, koin koin Bagian B utawa copayment, 3 pint pertama transfusi getih, koin koin perawatan rumah sakit utawa copayment, koin koin kanggo fasilitas keperawatan trampil, Bagian A bisa dipotong, Bagéan B sing dikenani biaya panyedhiya sampeyan ngluwihi sing diidini Medicare (biaya sing luwih gedhe), lan ijol-ijolan lelungan asing nganti 80% |
| Rencana K | Medicare Part A coinsurance lan biaya perawatan 365 dina sawise bathi Medicare wis entek, 50% koin Bagean B utawa copayment, 50% biaya 3 pint pertama transfusi getih, 50% koin perawatan perawatan rumah sakit utawa copayment, 50% koin koin kanggo fasilitas keperawatan trampil, 50% bagean A sampeyan dipotong - kanthi wates paling gedhe $ 6,220 kanggo 2021 |
| Rencana L | Medicare Part A koin lan biaya perawatan 365 dina sawise bathi Medicare wis entek, 75% koin Bagean B utawa copayment, 75% biaya 3 pint pertama transfusi getih, 75% koin perawatan perawatan rumah sakit utawa copayment, 75% koin koin kanggo fasilitas keperawatan trampil, 75% bagean A sampeyan dipotong - kanthi wates paling gedhe $ 3,110 kanggo taun 2021 |
| Rencana M | Medicare Part A coinsurance lan biaya perawatan 365 dina sawise bathi Medicare wis entek, koin Base B utawa copayment, 3 liter transfusi getih pisanan, koin koin perawatan rumah sakit utawa copayments, koin koin kanggo fasilitas keperawatan trampil, 50% saka bagean sampeyan sing bisa disuda, lan ijol-ijolan perjalanan manca nganti 80% |
| Rencana N | Uang koin Medicare A lan biaya perawatan saklawasé 365 dina sawise mupangat Medicare wis entek, koin koin Bagian B utawa copayment, 3 pint pertama transfusi getih, koin koin perawatan rumah sakit utawa copayment, koin koin kanggo fasilitas keperawatan trampil, Bagian A ijol, lan ijol-ijolan lelungan asing nganti 80% |
* Sawise tanggal 1 Januari 2020, wong sing anyar nganggo Medicare ora bisa nggunakake rencana Medigap kanggo mbayar Medicare Part B. Nanging yen sampeyan wis ndhaptar Medicare lan saiki rencana sampeyan mbayar, sampeyan bisa tetep njaga rencana kasebut lan mupangate.
Takeaway
Perlu wektu lan usaha kanggo nyaring macem-macem jinis rencana Medicare. Nanging opsi kasebut menehi pilihan luwih akeh babagan jangkoan lan biaya kesehatan sampeyan.
Nalika pisanan entuk Medicare, priksa manawa mriksa kabeh bagean kasebut kanggo nemokake sing paling cocog lan aja ngukum mengko.
Artikel iki dianyari tanggal 17 November 2020, kanggo nggambarake informasi 2021 Medicare.
Informasi ing situs web iki bisa mbantu sampeyan njupuk keputusan pribadi babagan asuransi, nanging ora dimaksudake kanggo menehi saran babagan tuku utawa panggunaan produk asuransi utawa asuransi. Media Healthline ora transaksi bisnis asuransi kanthi cara apa wae lan ora dilisensi minangka perusahaan asuransi utawa produsen ing yurisdiksi A.S. Media Healthline ora nyaranake utawa nyetujoni pihak katelu sing bisa transaksi bisnis asuransi.
Publikasi
Cara Ngatasi Sembelit karo Oli Mineral
